首頁資訊中華醫(yī)學會科普圖文剖宮產(chǎn)的媽媽要知道以下幾件事，建議提前收藏！

中華醫(yī)學會科普圖文剖宮產(chǎn)的媽媽要知道以下幾件事，建議提前收藏！

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月01日 13:54

很多孕媽媽因為自身原因或者胎兒原因，無法順產(chǎn)，要選擇剖宮產(chǎn)，這時候很多孕媽媽就會有些許的焦慮，因為剖宮產(chǎn)要打麻藥，會不會對寶寶產(chǎn)生影響呢？剖宮產(chǎn)要把腹部切開，術(shù)后會不會很疼呢？

事實證明，剖宮產(chǎn)麻醉對孩子是不會有影響的，剖宮產(chǎn)通常使用的是椎管內(nèi)麻醉，椎管內(nèi)麻醉就是在脊柱后面打一針，把麻藥打進去就可以起到鎮(zhèn)痛作用了。

剖宮產(chǎn)術(shù)后可以選擇鎮(zhèn)痛泵止痛，或者注射杜冷丁、嗎啡這種短效鎮(zhèn)痛針鎮(zhèn)痛，不會讓產(chǎn)后的媽媽們?nèi)淌苓@種痛苦的。

排除這些焦慮后，其實剖宮產(chǎn)術(shù)后還有很對需要注意的地方，比如術(shù)后如何護理，多久可以同房，等一系列問題。

一、剖宮產(chǎn)術(shù)后怎么護理？

從醫(yī)學上來講，剖宮產(chǎn)者經(jīng)歷了手術(shù)的打擊，要比經(jīng)陰道分娩恢復得慢些，可能在最初的幾天護理要多一份精心，多一份呵護。

剖宮產(chǎn)術(shù)后第一是麻醉的恢復，椎管內(nèi)麻醉在麻醉恢復過程中，可能下肢活動是障礙的，為了預(yù)防血栓形成，特別是高齡產(chǎn)婦，回到病房后在不能動的情況下，護理者要幫產(chǎn)婦揉揉腿，讓腿活動活動。

第二，剖宮產(chǎn)術(shù)后有出血的風險，感染的風險，要注意觀察。切口如果沒有感染的情況下，一般來講24小時后切口就已經(jīng)開始修復了，7天就完全長好了。如果切口發(fā)生了感染，最重要的表現(xiàn)就是紅腫熱痛，沒有紅腫熱痛，沒有感染的傾向，不需要特殊處理，正常換藥就可以。

第三、剖宮產(chǎn)術(shù)后鼓勵盡早下地活動，預(yù)防血栓形成。另外，支持母乳喂養(yǎng)。

其他的和順產(chǎn)后的注意事項其實沒什么太大的區(qū)別，不管是飲食，還是護理，和正常坐月子一樣就行了。

二、剖宮產(chǎn)術(shù)后減小瘢痕的方法有哪些？

瘢痕是體質(zhì)的問題，有的人體質(zhì)很好，瘢痕就不是很明顯，有的人是瘢痕體質(zhì)，皮下結(jié)締組織增生以后，纖維化以后就比較難看。

減小瘢痕一是在手術(shù)縫合過程中，采用比較好的縫合方式會減小瘢痕的形成，縫合的時候盡量縫好，盡量沒有皮下出血、感染。

手術(shù)后24小時內(nèi)，如果是瘢痕體質(zhì)，可以采用小劑量的放療治療，對減少結(jié)締組織增生，皮下纖維化可能會有幫助。

目前預(yù)防瘢痕的什么貼、膜、凝膠，想讓瘢痕完全消失，現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)還達不到。

三、剖宮產(chǎn)術(shù)后多久可以同房？

剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)一樣，惡露排干凈后就可以同房了，一般來說產(chǎn)后21-42天就可以了。不管是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，一定要注意產(chǎn)后避孕。

有的產(chǎn)婦說哺乳期不排卵，不會懷孕，在哺乳期不避孕懷孕的例子有很多，安全起見，一定要做好避孕，因為剖宮產(chǎn)術(shù)后再次懷孕，要有一定的時間間隔，不然會有風險。

四、剖宮產(chǎn)后再懷孕最好要間隔多久？

通常情況下，不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后生理性恢復時間一般是6-8周，恢復后就具備懷孕的條件了。

但是如果受精卵種植在子宮壁上面，子宮內(nèi)膜還沒有完全修復好，受精卵就長不好，可能就會流產(chǎn)。如果胎盤的胎囊著床的地點不對，胎盤前置，都是存在風險的。

對于剖宮產(chǎn)來說，還會增加一個風險，子宮下段切口如果長得不好，妊娠晚期會有子宮破裂的風險，就比較麻煩了。

剖宮產(chǎn)后什么時候適合再懷孕呢？

如果沒有并發(fā)癥的情況下，間隔2-5年是最好的，為什么要間隔2-5年？2年的時間子宮下段切口愈合得會比較好，瘢痕修復也是最佳的狀態(tài)。

5年以后再懷孕好不好呢？5年以后瘢痕的彈性就差了，也不是最好的狀態(tài)。

所以剖宮產(chǎn)后再懷孕間隔2-5年是最好的。

剖宮產(chǎn)的女性再懷孕后，正常產(chǎn)檢就可以，需要注意的是，在懷孕早期，做超聲檢查的時候，要注意瘢痕愈合的問題，孕卵是不是著床在瘢痕上，子宮下段肌層連續(xù)性的問題，這關(guān)系到懷孕過程中會不會有子宮破裂的風險，孕卵著床的位置也關(guān)系到將來胎盤的位置，關(guān)系到孩子將來發(fā)育的問題。

五、一胎是剖宮產(chǎn)，二胎可以順產(chǎn)嗎？

能不能順產(chǎn)，要看孕婦及胎兒的情況。

如果上次剖宮產(chǎn)的因素這次不存在了，比方胎兒宮內(nèi)窘迫，產(chǎn)道的問題，沒有陰道分娩的禁忌證，符合條件的，可以順產(chǎn)，差不多有60%的產(chǎn)婦可以很順利地經(jīng)陰道分娩。

如果上次剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證還持續(xù)存在，比如骨盆嚴重畸形，是絕對不能順產(chǎn)的。即便是前次剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證不存在了，如果子宮下段切口長得不好，子宮下段肌層連續(xù)性不好，也不能順產(chǎn)。

所以說能不能順產(chǎn)不是絕對的，要根據(jù)具體情況來判斷。