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【科普】準(zhǔn)媽媽必看!剖宮產(chǎn)手術(shù)后,會(huì)經(jīng)歷什么?要如何護(hù)理?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 17:41

術(shù)后當(dāng)天

1、手術(shù)后能下床活動(dòng)么?

研究顯示,盡早恢復(fù)離床活動(dòng) (即,麻醉效果減弱后) 有利于產(chǎn)婦腸道功能更快恢復(fù),還可減少腸麻痹和靜脈血栓形成。

我們建議產(chǎn)婦從皮膚縫合后約 4-6 小時(shí)開(kāi)始離床活動(dòng),每日至少 4 次,每次至少 5-10 分鐘。當(dāng)然了,個(gè)體存在差異,活動(dòng)也要量力而行。

2、手術(shù)后能不能吃東西?

meta 分析顯示,剖宮產(chǎn)術(shù)后 2 小時(shí)經(jīng)口攝入 (液體和固體食物) 的耐受情況良好,對(duì)恢復(fù)排便/排氣的時(shí)間及惡心、嘔吐、腸麻痹的發(fā)生率或鎮(zhèn)痛劑的使用率均無(wú)不良影響。早期經(jīng)口進(jìn)食可通過(guò)刺激胃結(jié)腸反射增強(qiáng)腸功能的恢復(fù)。

所以剖宮產(chǎn)術(shù)后 2 小時(shí)我們是可以進(jìn)食一些溫水和米湯的,但是像牛奶、豆?jié){這些容易脹氣的東西還是盡量避免。

3. 為什么一直要按我的肚子,不按不行么?

按壓的其實(shí)是媽媽們的子宮底部,定時(shí)按壓宮底是為了觀察我們子宮收縮和陰道出血的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)我們的異常情況,加以治療,所以是必要的監(jiān)護(hù)措施哦!

4、我覺(jué)得很痛,我可以吃止痛藥么?

當(dāng)然可以!

剖宮產(chǎn)后有效鎮(zhèn)痛的目標(biāo)是:建立母嬰聯(lián)結(jié),促進(jìn)產(chǎn)婦術(shù)后活動(dòng)和能夠照顧嬰兒,以及進(jìn)行安全的母乳喂養(yǎng)。

最常見(jiàn)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方式包括術(shù)后鎮(zhèn)痛泵和使用藥物,比如對(duì)乙酰氨基酚和氨氯芬酸鈉。

除了藥物鎮(zhèn)痛外,手術(shù)結(jié)束時(shí)或在恢復(fù)室內(nèi)佩戴束腹帶可提高患者舒適度、增強(qiáng)其活動(dòng)能力。但有很低的不良反應(yīng)危險(xiǎn) (如損害呼吸功能)。

5、什么時(shí)候可以喂奶? 

首先 24 小時(shí)母嬰同室,有助于建立母乳喂養(yǎng)和幫助產(chǎn)婦過(guò)渡到母親角色。

母嬰肌膚接觸是?種神經(jīng)行為學(xué)方法,可激發(fā)嬰兒尋求母乳的本能行為,有時(shí)稱為「生物哺育 (biologic nursing)」。健康新生兒與母親肌膚接觸時(shí)會(huì)出現(xiàn)?系列反射及本能行為,常稱為「乳房爬 (breast crawl)」,助其尋找到乳房并主動(dòng)銜乳。

母親采用舒適的半躺姿勢(shì)進(jìn)行哺乳,這可促進(jìn)嬰兒的上述本能行為。

如果發(fā)生乳頭疼痛,原因可能是:嬰兒含接姿勢(shì)不正確,沒(méi)有含住大部分乳暈,只是含接了乳頭。此時(shí),我們護(hù)士小姐姐會(huì)給予具體的指導(dǎo),幫助糾正不良哺乳及含接姿勢(shì),減輕乳頭疼痛。

6、如果我泌乳延遲了,我的孩子吃什么?

大多數(shù)女性能夠產(chǎn)生充足的乳汁。多數(shù)女性在 24 小時(shí)內(nèi)喂奶或擠奶至少 8 次就足夠了,前提是每次均完全排空乳房。

若乳汁未分泌或分泌不足,通過(guò)提高喂奶頻率和改善喂奶效果,乳汁生成量會(huì)在 24-48 小時(shí)內(nèi)增加。

對(duì)于大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的嬰兒,純母乳喂養(yǎng)即可滿足其營(yíng)養(yǎng)需求。應(yīng)盡量避免在醫(yī)院開(kāi)始補(bǔ)充配方奶,因?yàn)檫@是提前停止母乳喂養(yǎng)的強(qiáng)預(yù)測(cè)因素。

我們會(huì)通過(guò)評(píng)估寶寶的尿量,排便量,體重增長(zhǎng)情況,皮膚彈性等指標(biāo)去評(píng)估寶寶乳汁攝入量是否足夠,當(dāng)存在明確醫(yī)學(xué)指征時(shí),我們將給予補(bǔ)充配方奶。

7、爸爸們應(yīng)該做什么?

為了防止下肢靜脈血栓,促進(jìn)腸蠕動(dòng),要經(jīng)常更換臥位、床上翻身。

在產(chǎn)婦麻醉沒(méi)有恢復(fù)之前,爸爸們就可以幫忙按摩產(chǎn)婦的四肢,預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

另外,對(duì)于血栓高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦,需要在產(chǎn)后 24 小時(shí)使用肝素預(yù)防。

術(shù)后第一天

今天,護(hù)士會(huì)拔掉您的尿管,為了在拔尿管后的 6 小時(shí)內(nèi)自行排尿,可以適當(dāng)?shù)暮纫恍厮?/p>

今天,我們還會(huì)對(duì)您的腹部傷口進(jìn)行護(hù)理。

清潔的手術(shù)傷口通常在術(shù)后 48 小時(shí)內(nèi)上皮化,上皮的淺表層形成屏障阻隔細(xì)菌和其他異物,但非常薄,容易受到創(chuàng)傷且抗張強(qiáng)度很弱。對(duì)于大部分患者,我們?cè)谄蕦m產(chǎn)后 24 小時(shí)進(jìn)行一個(gè)傷口的初步護(hù)理,隨后,傷口會(huì)逐漸自行愈合,不需要過(guò)多的人為干預(yù),但是,我們要注意的是,需要保持傷口的清潔、干燥。

今天,您還有一件非常重要的事情要做,那就是盡快恢復(fù)排氣!

下床活動(dòng),是最有效的術(shù)后排氣方法。

順時(shí)針按摩腹部也能幫助腸道的蠕動(dòng)。

早期經(jīng)口進(jìn)食可通過(guò)刺激胃結(jié)腸反射增強(qiáng)腸功能的恢復(fù)。

首次排氣之前,每日嚼無(wú)糖口香糖 3 次,每次至少 15 分鐘,也可以加快術(shù)后胃腸道恢復(fù)。

但是,如果出現(xiàn)明顯脹氣,惡心嘔吐等不適,請(qǐng)立即通知醫(yī)護(hù)人員!

此時(shí),我們需要考慮更為嚴(yán)重的情況,比如術(shù)后腸梗阻等,需要一些??频闹委熑ゾ徑饽陌Y狀,但也不用過(guò)分焦慮,這是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,我們有豐富的經(jīng)驗(yàn)去治療它!

術(shù)后第二天

今天開(kāi)始,盡量要保持與嬰兒同步休息,多和寶貝「貼貼」,以利于體力恢復(fù),促進(jìn)乳汁分泌。

我們還會(huì)繼續(xù)進(jìn)行一些產(chǎn)后康復(fù)的理療。

如果今天您已經(jīng)完成了排氣,可以適當(dāng)恢復(fù)一些清淡易消化飲食,如果還未排氣,還需要繼續(xù)努力恢復(fù)胃腸功能。

術(shù)后第三天

從現(xiàn)在開(kāi)始,您的乳汁量可能會(huì)越來(lái)越多,甚至?xí)休p微脹痛的感覺(jué)。這時(shí)候要加強(qiáng)喂奶頻率,縮短喂奶間隔時(shí)間,乳漲感覺(jué)會(huì)很快減輕,保證乳管通暢。

胃腸功能恢復(fù)后,可逐漸恢復(fù)產(chǎn)前飲食,肉蛋奶蔬菜都是可以來(lái)一點(diǎn)的。

產(chǎn)后陰道會(huì)有惡露排出:為血性或漿性分泌物。開(kāi)始為鮮紅色,漸漸為褐色,量漸少而轉(zhuǎn)為淡黃色。

若產(chǎn)后 3-4 周陰道仍有大量血性分泌物或血塊流出,那就是不正常的情況,要及時(shí)就診哦!

術(shù)后第四天

今天,在完成我們晨間護(hù)理,傷口換藥和理療后,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估,如果術(shù)后恢復(fù)的非常好,就會(huì)為您辦理出院,讓您盡快回到溫暖熟悉的家里。回家以后也請(qǐng)家人對(duì)您和寶寶妥善護(hù)理。衷心祝愿您能夠有一段幸福、快樂(lè)的生育體驗(yàn)!

【科普】準(zhǔn)媽媽必看!剖宮產(chǎn)手術(shù)后,會(huì)經(jīng)歷什么?要如何護(hù)理?

供稿:產(chǎn)科 金豐梅、譚曉穎

編輯:馮杉杉、李若昊

初審:曾立忠

終審:徐進(jìn)、何武東

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