讓我們先看一組數(shù)據(jù)

糖尿病——1.1億

（每10個(gè)成年人中1個(gè)）

高血壓——2.7億

（每4個(gè)成年人中1個(gè)）

心腦血管病——2400萬(wàn)

慢阻肺——2億

癌癥——1500萬(wàn)

重性精神病——1800萬(wàn)

慢性腎病——1億

……

慢性病是潛藏在不良生活習(xí)慣之下的“健康殺手”

今天，讓我們一起了解慢性病防治與自我管理

01一、啥是慢性??？

慢性非傳染性疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)慢性?。?/p>

（一）當(dāng)前主要指心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等。通常稱(chēng)為慢性或生活方式相關(guān)疾病。

（二）慢性病的特點(diǎn)（危害）

1、病因復(fù)雜，發(fā)病與多個(gè)危險(xiǎn)因素有關(guān)。

2、起病隱匿。

3、病程長(zhǎng);為長(zhǎng)期或終身患病、不能自愈、

4、幾乎不能被治愈；具有不可逆性。

5、發(fā)病率、致殘率和死亡率高，預(yù)后差。

6、醫(yī)療費(fèi)用昂貴，嚴(yán)重耗費(fèi)社會(huì)資源。

7、有明確的預(yù)防措施。

（三）慢性病是居民死亡的主要原因

全國(guó)居民因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡人數(shù)的88%。導(dǎo)致居民死亡的前5位疾病依次為惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病和損傷中毒。導(dǎo)致居民死亡的前五位惡性腫瘤為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸肛門(mén)癌。居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病造成的早死亡率為12.02%。由此可見(jiàn)，慢性病頻發(fā)給我們健康帶來(lái)的危害有多嚴(yán)重，為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針，建立政府主導(dǎo)、全社會(huì)參與、多部門(mén)協(xié)作的慢性病防控工作機(jī)制，營(yíng)造慢性病預(yù)防控制的有利環(huán)境是非常有必要的。

02慢性病怎么得的？

慢性病的發(fā)展過(guò)程

不健康的生活方式是慢性病的源頭，如高脂肪、高鹽的飲食，吸煙、嗜酒，缺少運(yùn)動(dòng)、心理障礙等

03慢性病怎么防怎么治？

慢性病的預(yù)防和干預(yù)，要遵循五早原則：早想到、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診治、早達(dá)標(biāo)。

（一）慢性病防治——早想到

下列人群尤應(yīng)注意：

1、本身就是心腦血管病患者。

2、有三高家族史或惡性腫瘤病史者，直系親屬中有 早發(fā)病或早亡者。

3、肥胖、吸煙、大量飲酒者。

4、35歲以上男性，工作壓力特別大，尤其是白領(lǐng)。

5、經(jīng)常熬夜，睡眠質(zhì)量差。

（二）慢性病防治——早發(fā)現(xiàn)

1、最好的發(fā)現(xiàn)途徑就是定期健康體檢。

2、每年至少查一次血壓、血脂和血糖。

3、“三高”及肥胖人群、某些腫瘤（乳腺癌、 結(jié)直腸癌、肝膽胰惡性腫瘤）家族史人群、 長(zhǎng)期壓力過(guò)高人群更要重視健康體檢。

4、自己的身體自己負(fù)責(zé)

（1）基本（不花錢(qián)）

吃飯香（種類(lèi)多，7-8成）、睡眠足（醒后輕松）、二便暢（次數(shù)、外觀、量，尿1000/日）、無(wú)不適（心慌、氣短、無(wú)力、疼痛）、體重、血壓、女性乳房自查。

（2）花小錢(qián)（幾百元）

血尿便化驗(yàn)、（血細(xì)胞、血生化-脂糖、肝腎功、病原體等）、超聲（腹部、體表）、婦科。

（3）花些錢(qián)（1萬(wàn)多元）

胃腸鏡、血化驗(yàn)（內(nèi)分泌、腫瘤相關(guān)抗原等）、腦MRI

胸部CT、男性前列腺、64排心臟CT、PET。

5、重視心腦血管病早期信號(hào)

一躺下就氣短，活動(dòng)后氣短、胸痛，胸部不舒服，胸口沉重如有大石壓迫、心悸或心跳不規(guī)則、耳鳴或聽(tīng)力下降、頭昏，頭暈、焦慮不安、上腹部不適，食欲不振、容易疲勞或終日乏力、衣物和鞋子突然變緊。

6、惡性腫瘤早期信號(hào)

逐漸增大的腫塊、久治不愈的非外傷性潰瘍、非正常的出血及分泌物、進(jìn)食后的異物感、久治不愈的干咳、聲音嘶啞和痰中帶血、長(zhǎng)期消化不良、進(jìn)行性食欲減退和消瘦而原因不明者、大便習(xí)慣改變或有便血、鼻塞、鼻出血，單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視者、黑痣突然增大或有破潰出血者、無(wú)痛性血尿。

7、警惕可能患有糖尿病的“蛛絲馬跡”

不明原因的口干，容易口渴；不明原因的消瘦，體重迅速減輕；體態(tài)肥胖，同時(shí)患有高血脂、高血壓、冠心病等；皮膚上易長(zhǎng)“癤子”或其他化膿性炎癥，或易發(fā)尿路感染；外陰瘙癢或皮膚瘙癢，外涂一般皮膚科藥物無(wú)效；視力減退或看東西模糊不清；雙腳足趾麻木或刺痛，或經(jīng)常感到頭暈眼花；性欲減退或陽(yáng)痿、月經(jīng)失調(diào)。

血壓

可以用兩個(gè)數(shù)字來(lái)描述血壓

第一個(gè)數(shù)是“收縮壓，即高壓（90-140mmHg） 第二個(gè)數(shù)值較收縮壓低叫“舒張壓”，即低壓。（60-90mmHg）

什么是高血壓

收縮壓 ≥ 140mmHg

舒張壓 ≥ 90mmHg

高血脂（血脂異常）

“主犯”：

總膽固醇（TC，Ch）＞5.2mmol/L

“從犯”：

甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L

“壞”膽固醇：

低密度脂蛋白（LDL）＞3.6mmol/L

高密度脂蛋白（HDL）≤1.04mmol/L

血脂得分清主犯、從犯。

膽固醇得分清好、壞。

糖尿病確診標(biāo)準(zhǔn)

（三）慢性病防治——早預(yù)防

常年堅(jiān)持四大基石的健康收益

（四）慢性病防治——早診治

1、治療意義上的生活方式轉(zhuǎn)變，科學(xué)就醫(yī)，及時(shí)就診，相信醫(yī)生，遵從醫(yī)囑及早治療，理性對(duì)待診療結(jié)果，早受益。

2、堅(jiān)持健康的生活方式 是防治慢性病的基石，服用藥物是慢性病指標(biāo)達(dá)標(biāo) 的關(guān)鍵，兩者缺一不可。

（五）慢性病防治——早達(dá)標(biāo)

常用健康指標(biāo)：

體溫（36-37 ℃）、心跳（60-100次/分）、呼吸（16-20次/分）、體質(zhì)（重）指數(shù)（BMI）＝體重（kg）/身高（m）的平方。

成人體重判定方法：

分類(lèi)BMI計(jì)算公式(Kg/m2)

肥胖：BMI≥28.0

超重：24.0≤BMI<28.0

體重正常：

18.5≤BMI<24.0

體重過(guò)低：BMI<18.5

血壓(mmHg)理想指標(biāo)為<120/80,可接受的范圍指標(biāo)為130/80–140/90；血糖(mmol/L)空腹的理想指標(biāo)為4.4–6.1，可接受的范圍指標(biāo)為≤7.0、非空腹理想指標(biāo)為4.4–8.0 ，可接受的范圍指標(biāo)為≤10.0；總膽固醇(mmol/L）＜5.2；總甘油三酯(mmol/L)＜1.7；低密度脂蛋白（LDL）＜3.4mmol/L；高密度脂蛋白（HDL）＞1.00mmol/L。

04慢性病患者要加強(qiáng)自我管理

1、目前大部分慢性病還不能根治，絕大多數(shù)患者需終生治療。

2、在長(zhǎng)期的治療中，要定期看醫(yī)生，以便療效；監(jiān)測(cè)各種危險(xiǎn)因素；采納健康生活方式；配合 醫(yī)生積極治療。

3、病情較重的患者應(yīng)每月至少隨訪一次，病情較輕者每三個(gè)月隨訪一次，還要加強(qiáng)自我管理。

4、積極參加社區(qū)的慢性病自我管理小組或俱樂(lè)部，病友聯(lián)誼會(huì)，學(xué)習(xí)防治慢性病的各種相關(guān)知識(shí)和技能。

（1）學(xué)習(xí)慢性病的基本知識(shí)，認(rèn)識(shí)慢性病的危害；

（2）知道自己的血壓、血糖、血脂、 體質(zhì)指數(shù)等水平，應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)水 平，有無(wú)其它健康危險(xiǎn)因素，及自己醫(yī)患慢病的危險(xiǎn)程度；

（3）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，低鹽低脂，增加蔬菜攝入量及戒煙限酒；

（4）適量鍛煉身體；

（5）堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥；

（6）學(xué)會(huì)自己測(cè)量血壓、血糖，算體質(zhì)指數(shù)，

（7）定期看醫(yī)生。

05慢性病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

1、人的命天注定。得了冠心病、腦卒中或腫瘤都是天意。

2、慢性病不能防治，遲早都要發(fā)生。

3、慢性病起病慢，等老了再預(yù)防也不遲。

4、腫瘤是絕癥。

5、用西藥有依賴(lài)性---其實(shí)是病有依賴(lài)性，不是藥有依賴(lài)性。

6、憑感覺(jué)用藥，根據(jù)癥狀估計(jì)病情情況，治療指標(biāo)正常了停藥，只服藥、不看效果。

7、不看醫(yī)生自行購(gòu)藥，自己隨便買(mǎi)藥，自行換藥。擔(dān)心用藥過(guò)早，長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性；單純依靠藥物，忽視生活方式改善；不愿服慢性病藥，只改善生活 方式或單靠養(yǎng)生療法。

最后，送給大家一首

慢性病健康素養(yǎng)順口溜

現(xiàn)代生活方式變，慢性疾病很常見(jiàn)。

三高腫瘤糖尿病，其實(shí)最怕并發(fā)癥。

心腦腎眼都是靶，壞了一個(gè)你就垮。

心梗腦梗腦出血，非死即殘沒(méi)法解。

眼底出血尿毒癥，幾乎只剩半條命。

要想遠(yuǎn)離慢性病，健康生活做保證。

早診早治早發(fā)現(xiàn)，肯定多活很多年。

如果確診心態(tài)好，規(guī)范治療不可少。

危險(xiǎn)因素控制好，老老實(shí)實(shí)治三高。

自我管理辨誤區(qū)，長(zhǎng)壽秘訣在這里！

來(lái) 源：湟源縣融媒體中心

編 輯：田雅莉

責(zé)任編輯：王 能

審 核：雷發(fā)霞

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