“懷孕生產(chǎn)其實(shí)不必然與身材變形劃上等號”，產(chǎn)后肥胖問題主要在于孕期體重失控增加過多，不過媽咪們可別擔(dān)心，女人第二春可以從坐月子開始，先天體質(zhì)占三成，七成靠調(diào)養(yǎng)，如果要瘦，一定要瘦得健康漂亮，瘦得不健康反而容易變丑了，所以坐好月子除了讓媽咪身體更健康，還附加調(diào)整體質(zhì)、預(yù)防腰酸、消除妊娠紋、回復(fù)身材，只要把握這段黃金時(shí)間甚至可以比產(chǎn)前更美麗動(dòng)人，所以坐月子也是所有女性的一項(xiàng)福利呢！

　　我有產(chǎn)后肥胖嗎？

　　生完小孩后最讓媽咪擔(dān)心的就是身材能否恢復(fù)，建議媽咪不要用目測、感覺或懷孕前的衣服尺寸來計(jì)較自己的肥胖程度，讓我們客觀一點(diǎn)透過身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和體脂肪率來了解自己有無“產(chǎn)后肥胖”的問題吧！

　　1. 身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)

　　“身體質(zhì)量指數(shù)”是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，其數(shù)值介于18到23是正常體重，低于18則是過輕，超過23則是過胖但是產(chǎn)后婦女不建議如此嚴(yán)格界定，除非在產(chǎn)后六個(gè)月如果BMI仍大于24至25，或體重仍比孕前重超過至少五公斤，才需定義為“產(chǎn)后肥胖”，可至減肥門診尋求專業(yè)協(xié)助。

　　BMI值＝體重(kg)/ 身高(m2)

　　2.體脂肪率

　　“體脂肪率”為體內(nèi)脂肪占體重的比例，并與年齡和性別相關(guān)。女性在三十歲以前理想的體脂肪率是24%，三十歲以上的女性則為20%至27%。一般定義體脂肪率若超過30%者為肥胖。然而這些指標(biāo)僅供參考，切勿拘泥數(shù)值而讓身心出現(xiàn)壓力，畢竟產(chǎn)后減重并非一蹴可及，多給自己一些時(shí)間，只要產(chǎn)后適度運(yùn)動(dòng)，再加上飲食調(diào)理得當(dāng)，半年內(nèi)恢復(fù)身材是絕對可能的。

　　產(chǎn)后安全減重6秘訣

　　海外一項(xiàng)針對五百多位婦女長期追蹤產(chǎn)后體重變化的研究發(fā)現(xiàn)，懷孕時(shí)體重增加正常的情況下，產(chǎn)后八到十年的體重平均增加6.5公斤，但是懷孕時(shí)體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)的女性，平均體重增加8.4公斤，相差近2公斤，尤其產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)即減去孕期增加體重的女性，體重增加比例更低(2.4與. 8.3公斤)，因此島內(nèi)外普偏將產(chǎn)后六個(gè)月訂為減重黃金期，若懷孕增加的體重?zé)o法在這段時(shí)間內(nèi)減輕，將造成長期肥胖，要瘦下來就更難了，尤其產(chǎn)后第一周更是關(guān)鍵。為了掌握產(chǎn)后黃金減重期，媽咪們在做完月子后即刻開始減重計(jì)劃，只要嚴(yán)格執(zhí)行以下幾個(gè)要點(diǎn)、便可看到顯著的成效：

　　秘訣1. 控制飲食

　　整個(gè)懷孕過程中媽咪一般會(huì)增加十二至十五公斤，生產(chǎn)后剩下的重量約五到十公斤，其中大部分為水分和脂肪，所以謹(jǐn)慎的攝取水分是減重的第一步。此外，坐月子期間的進(jìn)補(bǔ)與飲食務(wù)求營養(yǎng)均衡、適量及清淡，并且要抗拒零食的誘惑才行。堧醫(yī)生與營養(yǎng)師大多肯定坐月子時(shí)食補(bǔ)的好處，但“飲食有節(jié)制、脂肪不囤積”絕對是原則。

　　三餐均衡飲食，補(bǔ)充鐵質(zhì)、鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)，以瘦肉和魚肉來替換內(nèi)臟和雞肉，然而不一定要餐餐進(jìn)補(bǔ)，有些藥膳也不一定每次都要吃得精光，可以食用部分或只喝湯汁即可，免得將生產(chǎn)減輕的重量又再吃回來。

　　TIPS：根據(jù)研究報(bào)告指出熱食比冷食更能迅速引起飽足感，所以多食用熱食多于產(chǎn)后減重也有幫助喔！

　　NOTE：臺灣孕婦平均增加十五至二十公斤，比標(biāo)準(zhǔn)多了五至八公斤，多出來的重量又大多胖在母體，以產(chǎn)后六周體重超過懷孕前10%為產(chǎn)后肥胖標(biāo)準(zhǔn)，臺灣產(chǎn)后肥胖問題盛行率高達(dá)93%，其中五成以上更超重20%。

　　秘訣2. 哺喂母乳

　　許多研究報(bào)告一再指出，產(chǎn)后哺乳有助于恢復(fù)身材、增強(qiáng)子宮收縮及復(fù)原，甚至證實(shí)可以降低婦女癌癥的發(fā)生率。在懷孕時(shí)期及產(chǎn)后，身體能有效率地以脂肪形式儲(chǔ)存熱能，將多余的脂肪儲(chǔ)存在乳房、腰部、臀部及大腿，所以透過運(yùn)動(dòng)或哺喂母乳，脂肪便會(huì)轉(zhuǎn)換成熱能，甚至分泌乳汁也會(huì)消耗熱量。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，哺乳每天會(huì)消耗四百至一千卡的熱量，所以哺喂母乳對產(chǎn)后減重的確是有幫助的。

　　不過，這不表示每個(gè)喂母乳的媽咪都一定會(huì)瘦下來，因?yàn)槲鼓溉橄臒崃咳菀锥亲羽I，如果肆無忌憚的大吃大喝又沒有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有些媽咪甚至反而胖了不少。

　　NOTE：不管有無哺喂母乳，都須坐完月子才可開始減重；一般也不建議哺乳期服用藥物減重，先利用運(yùn)動(dòng)和飲食來控制，如果有需求再尋求專業(yè)醫(yī)療采用者針灸或埋線減重等方式。

　　秘訣3. 用塑身衣調(diào)體型

　　利用生產(chǎn)后的時(shí)機(jī)調(diào)整體型或改善身體上的一些癥狀，是很有效，在這段期間用紗布條綁腹或穿著瘦身衣，可以達(dá)到調(diào)整體型的目的。

　　秘訣4. 運(yùn)動(dòng)甩肉

　　剛生產(chǎn)完的媽咪不太適合過于激烈的運(yùn)動(dòng)，宜循序漸進(jìn)。尤其在坐月子期間運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)在于排除過多的水分、改善靜脈曲張，使松弛的腹部皮膚、陰道肌肉恢復(fù)彈性，運(yùn)動(dòng)的形式應(yīng)較為和緩、適量，而坐完月子之后媽咪，檢去脂肪和消耗熱量則是新的目標(biāo)，媽咪便可以從事較大量的伸展運(yùn)動(dòng)、體操、有氧運(yùn)動(dòng)以及戶外活動(dòng)來協(xié)助健康瘦身。

　　TIPS：除了產(chǎn)后吃多和少動(dòng)容易造成肥胖，產(chǎn)后胎盤脫落不再分泌胎盤激素因而減少新陳代謝及脂肪分解，也是產(chǎn)后肥胖的原因之一。

　　秘訣5. 睡眠充足

　　根據(jù)美國2009年最新研究證實(shí)，睡眠充足的媽咪體重比較容易瘦下來。睡眠和水與食物一樣是生理的基本需求。產(chǎn)后媽咪受到必須喂奶、照顧寶寶的干擾，可能睡眠時(shí)間一天不足六小時(shí)，若因睡眠質(zhì)量低落，可會(huì)嚴(yán)重影響身體和情緒，甚至白天猛打瞌睡，晚上卻躺在床上久久無法入眠。人體每天需要六至八小時(shí)的睡眠時(shí)間才能正常運(yùn)作，而人體在睡眠狀態(tài)下并不會(huì)停止工作，這時(shí)候消化、吸收、運(yùn)送及新陳代謝的過程都需要熱量，充足的睡眠不僅能恢復(fù)體力，對于減重也有幫助。

　　TIPS：如果睡前兩小時(shí)有強(qiáng)烈的饑餓感，可適量食用清淡的食物，不但有助睡眠，也可以幫助人體在睡眠時(shí)燃燒更多的熱量。

　　秘訣6. 保持心情快

　　保持愉快、放松的心情有助于恢復(fù)體力和讓生活作息正常，自暴自棄的負(fù)面情緒容易造成暴飲暴食。樂觀與正向的態(tài)度對于減重的助力也不可小覷。

　　NOTE：可別以為還有懷孕打算就不進(jìn)行減肥了，體重過重的女性容易出現(xiàn)排卵異常，提早停經(jīng)的問題，不孕癥的機(jī)率也相對較高，即使懷孕了，肥胖的對孕婦自身及胎兒都有不良影響，所以產(chǎn)后減重是沒有借口的。

　　注意復(fù)胖危險(xiǎn)期

　　如果在產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)的瘦身黃金時(shí)期沒有注意身材，那么之后要減重就會(huì)比較辛苦。此外，就算在這段期間瘦身有成，也要注意后續(xù)的維持，以免發(fā)生“復(fù)胖”慘案，那就叫人徒呼負(fù)負(fù)了。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)婦在生產(chǎn)后到第三個(gè)約間，體重減輕最多，之后體重會(huì)穩(wěn)定緩慢的持續(xù)下降到第六個(gè)月。所以提醒媽咪在產(chǎn)后六周要記得量一次體重，并計(jì)算BMI值和體脂肪率，用數(shù)字觀察自己的瘦身成果；對于腹部、臀部、手臂和腿部等重點(diǎn)部位，可擬定局部瘦身計(jì)劃來加強(qiáng)這些部位的曲線。

　　畢竟肥胖不是一天形成的，所以要先檢查造成肥胖的原因，是飲食失當(dāng)？還是運(yùn)動(dòng)量不足？自己的飲食習(xí)慣有沒問題？宵夜、零食、吃到飽的大餐以及含糖的飲料都是破壞身材的危險(xiǎn)份子。維持運(yùn)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和足夠的運(yùn)動(dòng)量，更是保持身材緊實(shí)的要訣。當(dāng)然還要注意容易復(fù)胖的時(shí)期，譬如年節(jié)期間(過年、端午、中秋)或遭遇重大生活變故，也都是容易造成復(fù)胖的危險(xiǎn)時(shí)期。想要產(chǎn)后健康又健美，“少吃、多動(dòng)、有恒心毅力”是給媽咪的衷心建議。

　　NOTE：一般人一日最少需要攝取一千兩百卡的熱量，斷食減肥或許可以換得短暫的瘦身效果，但常常低于這個(gè)熱量，人體基礎(chǔ)代謝率會(huì)下降，也容易營養(yǎng)不良，且更容易復(fù)胖，其實(shí)得不償失，所以不建議媽咪們采用。

　　常見的醫(yī)療減重方式

　　并非每個(gè)媽咪都可子在最自然的方式下自行瘦下來，如果生產(chǎn)完六個(gè)月后值仍大于23，體重比懷孕前增加五公斤以上者，可尋求減肥門診的專業(yè)協(xié)助。一般而言，有以下六種減肥方式：

　　1. 服用減肥藥

　　目前島內(nèi)只有羅氏鮮(Xenical)與諾美婷(Reductil)兩種合法減肥藥，雖然較一般來路不明的藥物有保障，但用藥前還是必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估與考慮當(dāng)事人的身體狀況，并且還要加上正確的飲食與運(yùn)動(dòng)才能，才能確保藥物的效果和安全性。

　　2.雷射溶脂

　　雷射溶脂是透過雷射光纖深入皮下組織溶解掉多余的脂肪，讓這些溶解后的脂肪透過新陳代謝自然排出體外，在配合快速引流技術(shù)，有助于削減大面積的脂肪問題。但有糖尿病、心臟病與蟹足腫體質(zhì)的患者，需注意傷口感染與愈合問題。

　　3.爆脂

　　為透過利用超高音波急速震動(dòng)脂肪，使得乳化后的脂肪細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，再配合塑身按摩排出體外的非侵入式減肥方式。

　　4.胃內(nèi)水球療法

　　利用胃鏡將硅膠球囊填入胃部，使產(chǎn)生飽足感，自然降低食欲與食量來達(dá)到減重的目的。其標(biāo)準(zhǔn)療程為六個(gè)月，效果較藥物優(yōu)異。

　　5.胃繞道與小腸繞道手術(shù)

　　透過手術(shù)的方式調(diào)整胃囊來限制食量，小腸繞道則可以減少吸收，被視為目前最有效的減肥手術(shù)，適用于減重困難，如病態(tài)型肥胖(如BMI值大于40)、關(guān)節(jié)不佳無法進(jìn)行常態(tài)性運(yùn)動(dòng)的人。

　　6.中醫(yī)減肥

　　透過中醫(yī)學(xué)理找出肥胖的病因，調(diào)理臟器功能，并使新陳代謝恢復(fù)正常。也可透過按摩、茶飲或中藥調(diào)理來疏通肝經(jīng)協(xié)助減重。建議尋求專業(yè)中醫(yī)師咨詢，，切勿自行食用來路不明的藥品或偏方，以免減重不成還傷了身體。

　　完善的坐月子中心會(huì)規(guī)劃幫助新手媽咪照顧寶寶、保養(yǎng)自己身心的課程，由專業(yè)護(hù)理人員教導(dǎo)媽咪用最正確的方式快速上手，也能解答相關(guān)的疑問，當(dāng)然也包括如何瘦得健康又美麗的技巧。建議媽咪在選擇坐月子中心時(shí)，也將這份服務(wù)考慮進(jìn)來，讓月子做得安心、輕松又愉快。(作者：鄭志堅(jiān)；摘編自臺灣《聯(lián)合報(bào)》系《產(chǎn)后快瘦，從坐對月子開始!!》)

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