全球體重過輕與肥胖患病率的變化趨勢:1990至2022年的深入分析
體重過輕和肥胖均與一生中的不利健康結(jié)果相關(guān)。本研究旨在估算200個國家和地區(qū)的成人與學(xué)齡兒童和青少年體重過輕(或纖瘦)和肥胖的個體及聯(lián)合患病率,并分析自1990年以來的變化趨勢。研究目的在于通過全球視角理解體重管理問題的復(fù)雜性及其在不同人群中的分布,為制定有效的公共健康策略提供依據(jù)。
本研究利用3663項基于人口的研究數(shù)據(jù),涵蓋了222百萬個代表性樣本的身高和體重測量數(shù)據(jù)。通過使用貝葉斯層次模型估算自1990年到2022年不同體重指數(shù)(BMI)類別的患病趨勢,分別針對成人(年齡≥20歲)和學(xué)齡兒童及青少年(年齡5-19歲),在200個國家和地區(qū)進(jìn)行分析。對成人,報告體重過輕(BMI <18.5 kg/m?2;)和肥胖(BMI ≥30 kg/m?2;)的個體和聯(lián)合患病率;對學(xué)齡兒童和青少年,報告纖瘦(BMI < WHO生長參考值下2個標(biāo)準(zhǔn)差)和肥胖(BMI > WHO生長參考值上2個標(biāo)準(zhǔn)差)的數(shù)據(jù)。
結(jié)果顯示,在1990年至2022年的長期研究中,我們發(fā)現(xiàn)成年人體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)復(fù)雜的變化趨勢。對于女性而言,在11個國家(占6%)中這一患病率有所下降,對于男性,這一比例為17個國家(占9%)。而在162個國家(占女性的81%)和140個國家(占男性的70%)中,這一患病率實際上有所上升。值得注意的是,到2022年,體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率在加勒比、波利尼西亞和密克羅尼西亞的島國,以及中東和北非的國家中最為顯著。
此外,研究還顯示,肥胖的患病率普遍高于體重過輕。具體來說,有177個國家(占女性的89%)和145個國家(占男性的73%)的肥胖患病率在2022年高于體重過輕,而只有16個國家的女性和39個國家的男性出現(xiàn)了相反的情況。
2022年,在波利尼西亞和密克羅尼西亞以及加勒比地區(qū)的學(xué)齡兒童和青少年中,纖瘦和肥胖的聯(lián)合患病率最高,在智利和卡塔爾的男孩中也觀察到了相似的情況。在南亞一些國家,如印度和巴基斯坦,盡管纖瘦的患病率有所下降,但仍然普遍存在。到了2022年,與纖瘦相比,學(xué)齡兒童和青少年的肥胖患病率在女孩中為133個國家(67%),在男孩中為125個國家(63%)。
學(xué)齡兒童和青少年(年齡5-19歲)按國家標(biāo)準(zhǔn)化的纖瘦和肥胖聯(lián)合患病率(環(huán)形條形圖展示了1990年和2022年纖瘦和肥胖的負(fù)擔(dān)。條形的長度顯示了標(biāo)準(zhǔn)化年齡的纖瘦(藍(lán)色)和肥胖(紅色)的患病率,它們的總和顯示了標(biāo)準(zhǔn)化年齡的聯(lián)合患病率。國家名稱按地區(qū)進(jìn)行了顏色標(biāo)記。)
總之,本研究表明,在大多數(shù)國家,體重過輕和肥胖的聯(lián)合患病率正在上升,這一趨勢主要是由肥胖率的增加所推動,而體重過輕和纖瘦在南亞和非洲部分地區(qū)仍然普遍存在。需要健康的營養(yǎng)過渡,提高營養(yǎng)豐富食物的可獲得性,以解決體重過輕的負(fù)擔(dān),同時遏制和逆轉(zhuǎn)肥胖的增長趨勢。
原始出處:
Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2024 Mar 16;403(10431):1027-1050. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02750-2. Epub 2024 Feb 29. PMID: 38432237; PMCID: PMC7615769.
撰文 | 梅斯醫(yī)學(xué)
編輯 | 阿拉斯加寶
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