文章來源：《青島日報》2024年6月2日    作者：劉晉祎

        構(gòu)建城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈是中國式現(xiàn)代化進程中優(yōu)化養(yǎng)老服務體系的重要支撐，也是增強養(yǎng)老服務實效性和可及性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是當前城市增進民生福祉的重要著力點。構(gòu)建城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈需要注重從目標定位、要素構(gòu)成、推進主體和運行動力四個維度系統(tǒng)謀劃，推動城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)。

　　在人口老齡化速度加快和應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略的雙重背景下，養(yǎng)老服務作為增進民生福祉的重要內(nèi)容，貫穿于中國式現(xiàn)代化建設(shè)全過程，是城市民生體系的重要一環(huán)，事關(guān)老年人的康養(yǎng)、頤養(yǎng)、和養(yǎng)、樂養(yǎng)，體現(xiàn)著地方政府主動應對人口老齡化的現(xiàn)代治理能力水平。城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)是進一步完善養(yǎng)老服務體系的重要支撐，也是進一步增強養(yǎng)老服務實效性和可及性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，關(guān)系著整個城市養(yǎng)老服務的底色。構(gòu)建城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈可從目標定位、要素構(gòu)成、推進主體和運行動力四個維度加以把握。

　　城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的目標定位

　　構(gòu)建城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈首先需要明確服務圈的功能屬性、服務的空間范圍以及服務的目標人群，對此需重點從功能定位、服務半徑和服務群體三個層面，統(tǒng)籌謀劃城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的目標定位問題。

　　一是服務功能定位。城市各個鎮(zhèn)街社區(qū)的養(yǎng)老服務基礎(chǔ)和資源分布有較大差異性，對于功能定位不能一概而論，需要堅持普惠性與差異性并存的思路，養(yǎng)老主管部門在做好社區(qū)養(yǎng)老服務圈普惠性功能定位基礎(chǔ)上，要依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系，引導各鎮(zhèn)街結(jié)合自身養(yǎng)老資源和老齡群體特點，謀劃各個鎮(zhèn)街發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務圈的差異性功能定位，注重雪中送炭與錦上添花相統(tǒng)一，明確優(yōu)先項和補充項，確定好社區(qū)養(yǎng)老服務圈功能的目標層級。

　　二是服務半徑定位。城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的服務半徑通常界定在15分鐘以內(nèi)，這為社區(qū)養(yǎng)老服務圈要素空間布局提供了標準和依據(jù)。對于大多數(shù)城市而言，15分鐘服務半徑的構(gòu)建是當前養(yǎng)老服務領(lǐng)域的一項重要工作，在此背景下，城市應按照15分鐘服務半徑科學謀劃和系統(tǒng)部署養(yǎng)老服務圈中的硬件設(shè)施布局、專業(yè)人員分布密度以及管理資源配備等。

　　三是服務群體定位。社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)作為養(yǎng)老服務供給體系的一部分，其根本旨向是滿足不同老年群體的養(yǎng)老服務需求。對此，部分城市根據(jù)老年人的年齡構(gòu)成、身體狀態(tài)、經(jīng)濟條件、居住情況、家庭規(guī)模、子女情況、思想觀點等因素，全面分析不同類型老年人多層次的養(yǎng)老服務需求以及較為穩(wěn)定的需求方向，形成了具有地方特點的老年人剛性養(yǎng)老服務需求測算模式。在此基礎(chǔ)上，需要進一步針對鎮(zhèn)街社區(qū)內(nèi)部的失能型老年人、失智型老年人、半失能型老年人、高齡老年人、自理型老年人、健康老年人等類別的比例結(jié)構(gòu)，界定社區(qū)養(yǎng)老服務圈的重點服務對象及服務對象需求的側(cè)重點，推動街道社區(qū)養(yǎng)老服務圈的要素供給與社區(qū)老年人群的主流需求相匹配，從而提高社區(qū)養(yǎng)老服務圈滿足服務群體需求的精準性。

　　城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的要素構(gòu)成

　　社區(qū)養(yǎng)老服務圈應當具備哪些要素，這是構(gòu)建養(yǎng)老服務圈的核心問題之一。加強社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)，首先就要明確其要素構(gòu)成是怎樣的，以及各要素之間如何搭配、如何銜接。構(gòu)建城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈，空間范圍的限定是城市社區(qū)，功能范圍的限定是養(yǎng)老，鏈接范圍的限定是整個養(yǎng)老服務供給體系內(nèi)部的要素資源。因此，在上述三層限定的基礎(chǔ)上，需按照社區(qū)服務圈服務功能、服務半徑和服務群體三重定位，明確社區(qū)養(yǎng)老服務圈的基本要素。

　　社區(qū)養(yǎng)老服務圈的基本要素，在類別上至少包括社會直接性養(yǎng)老資源、社會間接性養(yǎng)老資源、政府提供的養(yǎng)老資源、共享性養(yǎng)老資源、社會組織資源、嵌入性養(yǎng)老資源、養(yǎng)老服務運營主體、養(yǎng)老服務隊伍支撐等；在內(nèi)容上至少包括生活照料、餐飲服務、助潔助浴、醫(yī)療保健、康復護理、短期托養(yǎng)、精神慰藉、能力提升等方面。在明確基本要素基礎(chǔ)上，建議將社區(qū)養(yǎng)老服務圈要素的系統(tǒng)化運行和整體性作用的發(fā)揮作為重要衡量標準，堅持系統(tǒng)觀念，結(jié)合鎮(zhèn)街實際深入研究這些基本要素之間的關(guān)聯(lián)度和銜接點，協(xié)調(diào)好要素間的配合關(guān)系，配置好要素間的比例關(guān)系，打好要素組合拳，形成具有鎮(zhèn)街特色的社區(qū)養(yǎng)老服務圈要素配置結(jié)構(gòu)，推動社區(qū)養(yǎng)老服務圈基本要素實現(xiàn)有機整合和升級優(yōu)化。

　　城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的推進主體

　　當前，部分地區(qū)還沒有將養(yǎng)老服務工作納入地方高質(zhì)量發(fā)展考核內(nèi)容，在此背景下，需要明確社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)的牽頭部門和配合單位，形成協(xié)同工作格局。對此，應重點推動以下三方面工作。

　　一是推動地方成立社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)領(lǐng)導小組，或者借助老齡工作體制改革機遇，探索成立老年人事務管理中心，將包括社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)在內(nèi)的涉老工作統(tǒng)一謀劃，整體部署，協(xié)同推進，形成協(xié)同工作機制，避免條塊化、分割化。

　　二是進一步厘清民政部門、區(qū)市鎮(zhèn)街以及發(fā)改、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門在社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)中的職責定位及在維持養(yǎng)老服務圈運行中的角色定位，形成高效配合的聯(lián)動機制。

　　三是各鎮(zhèn)街應注重發(fā)揮社會組織在社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)中的潤滑劑作用。一方面利用好樞紐型社會組織在養(yǎng)老服務中的資源動員和政策倡導作用，重點發(fā)揮鎮(zhèn)街轄區(qū)內(nèi)助殘社會組織、涉老社會組織等在情感凝聚、資源共享和資源整合方面的作用；另一方面充分發(fā)揮服務型社會組織在承接社區(qū)多層次靈活性養(yǎng)老服務項目中的創(chuàng)新作用，探索形成定點資源15分鐘內(nèi)提供上門服務體系。

　　城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的運行動力

　　完善養(yǎng)老服務硬件設(shè)施并不是建設(shè)城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈的終極目標，推動已形成的城市社區(qū)養(yǎng)老服務圈持續(xù)運行并精準滿足不同類型老年群體的實際養(yǎng)老需求才是其核心議題。對此，需要重點考慮社區(qū)養(yǎng)老服務圈運行的可持續(xù)性，也就是要考慮如何提升各主體在社區(qū)養(yǎng)老服務圈運轉(zhuǎn)中的積極性和主動性。

　　社區(qū)養(yǎng)老服務圈的正常運行，需要多方主體共同配合，涉及服務提供方、事務協(xié)同方、總體運營方、監(jiān)督管理方、業(yè)務指導方等多方主體。由于構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務圈的主體與運營服務圈的主體并不一定完全等同，因此，提高社區(qū)養(yǎng)老服務圈運行的可持續(xù)性，需要重點考慮以下幾點：一是從構(gòu)建環(huán)節(jié)開始就注重謀劃運營問題，采用公辦民營、民辦民營等多種運營模式，著重在養(yǎng)老服務政策扶持下引導運營主體進行高效的市場化運作，在出資比例、運營收益空間、政策優(yōu)惠、監(jiān)管指導等方面做出系統(tǒng)規(guī)劃，協(xié)調(diào)好社區(qū)養(yǎng)老服務圈各要素的提供主體與協(xié)同主體、運營主體、監(jiān)督主體等之間的關(guān)系，確保服務圈的運營主體有動力，確保服務圈的其他主體有效率。二是充分利用發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟的契機，推動社區(qū)養(yǎng)老服務圈建設(shè)融入鎮(zhèn)街經(jīng)濟發(fā)展體系之中，為服務圈的運營提供市場空間，增強運營動力。三是以品牌建設(shè)調(diào)動鎮(zhèn)街抓養(yǎng)老工作的動力，鼓勵鎮(zhèn)街打造社區(qū)養(yǎng)老服務圈品牌，給予相應經(jīng)費支持和表彰獎勵，以評估促提升，對優(yōu)秀等次予以激勵，形成重視養(yǎng)老服務工作的良好氛圍。

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