老年人營養(yǎng)改善避免三誤區(qū)
步入老年,能吃是福,會吃則更利于身體健康。老年人怎么吃更健康?有哪些常見誤區(qū)需要注意?
誤區(qū)1 吃素更健康長壽
一段時間以來,“吃素更健康”“吃素更長壽”的說法流傳甚廣,這種觀念正確嗎?新版《中國老年人膳食指南(2022)》(以下簡稱《指南》)對65—79歲老年人提出的首條核心推薦是“食物品種豐富,動物性食物充足,常吃大豆制品”,對80歲及以上的高齡老年人推薦“多吃魚禽肉蛋奶和豆,適量蔬菜配水果”。換言之,“吃素更健康長壽”這種認識缺乏科學依據(jù)。
有關(guān)專家表示,隨著活動減少,老年人對能量的需求降低,但對大多數(shù)營養(yǎng)素的需求并沒有減少,對一些重要營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、鈣、礦物質(zhì)和維生素等的需求反而是增加的。主要是因為隨著年齡的增長,老年人的消化吸收功能減退,口味也容易固化,這樣很容易造成食物品種單一,因此要增強老年人對食物品種豐富度和重要性的認識。
怎樣才能做到食物品種豐富?《指南》推薦老年人盡可能每天攝入12種、每周25種不同種類的食物,注意粗細搭配、葷素搭配、奶蛋搭配、蔬菜水果搭配。
有關(guān)專家表示,在一般成年人平衡膳食的基礎(chǔ)上,應為老年人提供更加豐富多樣的食物,特別是易于消化吸收、利用且富含蛋白質(zhì)的動物性食物和大豆類制品。對于老年人膳食,應該努力做到餐餐有蔬菜,盡量吃不同種類的蔬菜,特別注意多選擇深色蔬菜,如油菜、青菜、菠菜、紫甘藍等;盡可能選擇不同種類的水果,每種吃得量少一些、種類多一些,不能用蔬菜代替水果;畜肉、禽肉、魚蝦類動物性食物要換著吃,還要吃不同種類的奶類和豆類食物。
為什么要保證動物性食物和大豆制品的充分攝入?因為這兩類食物能夠提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,含有豐富的維生素和鈣、鐵、鋅等微量元素,且消化吸收利用率高。有些患有“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)的老年人擔心吃動物性食物會影響血脂,因此不吃或少吃葷菜。對此,孫建琴表示,吃全素很容易導致營養(yǎng)缺乏,例如蛋白質(zhì)攝入不足容易導致低蛋白血癥、貧血、骨質(zhì)疏松、免疫力下降等。在這方面,新版膳食指南推薦老年人每日攝入魚肉、畜禽肉和蛋類食物各40—50克,大豆類制品15克,建議老年人每天飲用300—400毫升牛奶或蛋白質(zhì)含量相當?shù)哪讨破贰?/p>
此外,考慮到高齡老年人咀嚼吞咽能力下降、身體較為虛弱、消化吸收功能減退等特點,建議優(yōu)選質(zhì)地細軟、能量和營養(yǎng)素密度高的食物。高齡老年人的食物重在細軟,比如魚類要去掉骨刺,肉類制成肉糜、肉丸,黃豆加工成豆腐、豆?jié){等。
誤區(qū)2 千金難買老來瘦
俗話說“千金難買老來瘦”,很多老年人非常認同這一說法,認為瘦才代表身體健康。但科學研究發(fā)現(xiàn),過胖不利于健康,但是過瘦也會對老年人的健康造成很大危害。
《指南》明確,老年人應當保持適宜體重,體質(zhì)指數(shù)(BMI)最好保持在20.0—26.9。進入老年期后,無論是過胖還是過瘦,都不應采取極端措施讓體重在短時間內(nèi)產(chǎn)生大幅變化,應該分析可能的原因,在飲食和身體活動方面進行適度調(diào)整,使體重緩和達到正常范圍。
有關(guān)專家指出,高齡老年人更需要關(guān)注體重變化,因為體重下降是高齡老年人營養(yǎng)不良和健康惡化的重要信號。由于生理功能嚴重衰退,消化吸收能力減弱,高齡老年人營養(yǎng)不良、貧血、肌肉衰減、骨質(zhì)疏松和衰弱等發(fā)病率很高,需要更精細化的營養(yǎng)支持和醫(yī)學營養(yǎng)補充,特醫(yī)食品(特殊醫(yī)學用途配方食品)、營養(yǎng)補充劑都是重要的營養(yǎng)來源。養(yǎng)老院、醫(yī)院和社區(qū)應加強對老年人的營養(yǎng)篩查和指導,必要時在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師的指導下合理為老年人補充營養(yǎng)。
在合理營養(yǎng)的基礎(chǔ)上,新版膳食指南建議老年人根據(jù)自身健康狀況積極主動參加戶外活動,延緩肌肉衰減,這也是保持適宜體重的重要途徑。
陽光下的戶外活動有利于人體內(nèi)維生素D的合成,同時能增強骨質(zhì),提高脊柱及全身關(guān)節(jié)的柔韌性、靈活性,減少肌肉衰減的發(fā)生與發(fā)展。他建議老年人運動時量力而行,因地制宜選擇多種方式的身體活動,盡量讓全身得到鍛煉;盡量多選擇散步、快走、太極拳等動作緩慢柔和的方式,以免過量活動引發(fā)肌體損傷或跌倒等不良事件;減少看電視、玩手機等久坐和靜止的時間,長時間保持同一姿勢容易導致局部肌肉勞損,誘發(fā)或加重腰肌損傷、腰酸背痛、心肺功能下降、頭暈等。
誤區(qū)3 進食只為滿足身體需求
許多人認為進食只是為了滿足生理需求,獨自就餐和多人共同就餐沒有什么不同,其實不然。進食不僅是一種生理行為,也是一種社交行為,所以才有“人多吃飯香”之說?!吨改稀穼ⅰ肮膭罟餐筒汀⒈3至己檬秤?、享受食物美味”放在重要的位置加以強調(diào)。
專家指出,肌體功能減退,味覺、嗅覺、視覺能力下降等,都可能影響老年人的食欲。老年人食欲下降有多種原因,有的受藥物影響,有的受情緒影響,例如一些獨居老年人容易產(chǎn)生孤獨郁悶的情緒,這也會造成食欲下降。因此,要具體問題具體分析,鼓勵老年人多參加群體活動,許多人一起制作和分享食物有利于愉悅身心、激發(fā)食欲。
對于一般老年人,專家建議,家人、親友應勸導和鼓勵老年人一同挑選、制作、品嘗和評論食物,讓他們感受到來自家人、親友的關(guān)心與支持,保持良好的精神狀態(tài);政府、老年人服務(wù)機構(gòu)和相關(guān)社會組織在為老年人建造長者食堂、老年人餐桌時,還可以鼓勵和組織老年人積極參與制作和共同進餐,營造良好的進食氛圍。
另外,空巢老人、獨居老人特別需要有一個集體進餐的環(huán)境,要努力為獨居高齡老年人創(chuàng)造集體進餐的機會,幫助他們積極參與社會交往。鼓勵居家的高齡老年人同家人一起進餐,高齡老年人也可以力所能及地參與一些食物的制備,這樣有助于增加食欲、增加進食量;對于不能自理的高齡老年人,則需要加強陪護就餐,細心觀察老年人的進食狀況,保障用餐安全。
專家提醒,老年人應根據(jù)自身情況,定期進行健康體檢,測評營養(yǎng)狀況,預防營養(yǎng)缺乏。對高齡老年人而言,要經(jīng)常監(jiān)測體重,關(guān)注體重丟失。這樣能及時發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)問題和影響身體健康的危險因素,從而采取有針對性的改善措施,延緩疾病的發(fā)生發(fā)展。
來源:人民日報
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