給寶寶添加輔食也許是有娃家庭最容易產(chǎn)生家庭矛盾的事情。相信看完這篇輔食添加“指南”后，你一定能做出完美的輔食！
01
為什么要加輔食
適時(shí)添加輔食，除了要滿足營養(yǎng)素的需求外，添加輔食另一個(gè)重要目的是鍛煉寶寶咀嚼吞咽能力和胃腸道消化能力，為寶寶斷奶后的成人飲食模式進(jìn)行完美過渡。
02
添加輔食的時(shí)間
各國公認(rèn)的添加輔食的時(shí)間基本是6月齡左右。2016年《中國居民膳食指南》特別指出——堅(jiān)持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食。
一般來說，根據(jù)寶寶生長發(fā)育情況的不同，4~6個(gè)月起均可進(jìn)行添加輔食嘗試。作為媽媽來說，除了記得4~6個(gè)月這個(gè)關(guān)鍵數(shù)據(jù)外，更重要的是關(guān)注以下這些現(xiàn)象：寶寶挺舌反射消失，能夠扶坐或獨(dú)坐，對大人的食物開始產(chǎn)生興趣。當(dāng)寶寶同時(shí)符合這些條件時(shí)，就說明該加輔食啦！
03
第一口輔食怎么加
對于第一口輔食，可以是鐵強(qiáng)化米粉也可以是紅肉泥，關(guān)鍵是“富鐵的泥糊狀”食物，當(dāng)然鐵強(qiáng)化米粉對媽媽來說更為方便。
媽媽們需要特別注意“鐵強(qiáng)化”三個(gè)字，而不是自己家里用大米研磨出的米粉。無論是鐵強(qiáng)化米粉還是紅肉泥，都是富含鐵的食物，是為了滿足寶寶對鐵的需要。
寶寶接受第一口輔食后，就應(yīng)該盡快引入更多的食物，豐富寶寶的“輔食庫”。盡快引入也不是毫無規(guī)律的，一般要遵循以下兩條輔食添加原則：
1、每次只新增一種食物
豐富寶寶“輔食庫”時(shí)，媽媽們要切記每次新增的食物應(yīng)該是單一食物。單一食物可以很好的判斷寶寶是否對這種食物過敏，是預(yù)防食物過敏非常重要的措施。
只有當(dāng)寶寶幾種食物都分別添加過，并且消化吸收良好時(shí)，才可以將這些食物混合喂養(yǎng)。
每次新增一種食物時(shí)，都要觀察寶寶的胃腸道是否耐受，通常來說就是有沒有嘔吐、腹瀉、出疹子等過敏癥狀的發(fā)生。謹(jǐn)慎起見，媽媽們可以在2-3天多次喂養(yǎng)該食物后再確定寶寶能否接受，之后再引入其它食物。
2、由稀到稠、由少到多
同樣一種食物，根據(jù)寶寶月齡不同，做法也不同。食物的性狀應(yīng)該從泥糊狀（紅肉泥、米粉、菜泥）-半固體（爛糊面、紅肉末、軟碎菜）-固體（水果粒、菜粒、紅薯塊）。
除了輔食的性狀要循序漸進(jìn)，每次新增一種食物時(shí)，也要遵循由少到多的原則喂養(yǎng)。先試喂一小勺，嘗試2~3次后，寶寶如果不排斥，那接下來幾頓便可以逐漸加量。初開始添加米粉時(shí)，一定不要過稠，要細(xì)滑，這樣寶寶才好接受。
切記每次新增一種輔食時(shí)，給予少量，目的并不是為了填飽寶寶的肚子，而是為了觀察寶寶對這個(gè)新食物能否接受，有沒有發(fā)生過敏癥狀。
04
添加輔食后奶量該如何調(diào)整
4~6個(gè)月當(dāng)寶寶開始添加輔食后，輔食所提供的能量應(yīng)盡快接近攝入食物中總能量的1/3。
一歲時(shí)輔食提供的能量幾乎占到攝入食物中總能量的1/2。
1歲以后，輔食成為了寶寶餐桌上的主角，奶則成為配角。
一般情況下，添加輔食前寶寶每天需要飲奶800-1000ml。開始添加輔食后，奶量便可以逐漸減少至每日600-800ml，并且喂奶的次數(shù)也應(yīng)該相應(yīng)減少，頻率降低。
1-2歲的寶寶，按中國居民膳食指南推薦，每日需要維持約500ml的奶，其余全部靠攝入的“三餐”來滿足生長發(fā)育的需求了。
05
不同月齡的輔食實(shí)操
以下是依據(jù)各國推薦的6月齡后添加輔食內(nèi)容來給媽媽們做一份不同月齡的輔食實(shí)踐操作。
0-6個(gè)月
純母乳喂養(yǎng)，保證每日800-1000ml。如母乳不足，可用嬰兒配方奶粉補(bǔ)齊。
6個(gè)月左右添加輔食
每天保持600~800ml奶量，每天喝4-6次奶，1次輔食。鐵強(qiáng)化米粉、紅肉泥、雞蛋羹、薯泥、水果泥。作為輔食添加的頭一個(gè)月，并不強(qiáng)調(diào)輔食攝入的量，旨在順利引入含鐵豐富的輔食，并且盡快豐富食物種類。
需要媽媽們注意的是，除了水以外，鐵強(qiáng)化米粉是可以用母乳或配方奶進(jìn)行沖調(diào)，從而增加營養(yǎng)密度。
8~9個(gè)月
每天保證母乳or配方奶600ml，喝奶3-4次，輔食2-3次。該階段的寶寶咀嚼吞咽能力有進(jìn)一步提高，可以逐漸用末狀食物替代泥狀食物，但仍應(yīng)根據(jù)食材性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)加工。
該時(shí)期對輔食的攝入量也有所提高，通常情況下每天保證一個(gè)全蛋，50克肉禽魚類，主食、蔬菜和水果視寶寶胃口提供。
常吃的食物可以是：
主食：爛糊面、粥（稠）、米粉（稠）
葷菜（或富含蛋白質(zhì)）：肉末、蛋羹、雞肉泥、魚泥、蝦泥、豆腐、豌豆泥
蔬菜：西蘭花碎、胡蘿卜（研磨成帶有小顆粒的糊狀）、南瓜、葉菜泥（開水中綽燙后研磨成泥）
水果：蘋果、梨、香蕉、草莓、西梅、木瓜、牛油果，對于稍許堅(jiān)硬的水果可以切成小粒
2~3次輔食應(yīng)穿插在兩頓喂奶間，盡量安排在大人就餐的時(shí)間進(jìn)行輔食喂養(yǎng)，有利于寶寶之后適應(yīng)成人的飲食模式。
10個(gè)月到1歲
保證母乳or配方600ml，每天喝奶3-4次，輔食2-3次。該階段是引入“手指食物”最好的時(shí)期，顆粒狀的食物，需要一定咀嚼能力的食物是當(dāng)下最適合做手指食物的。
常吃的食物可以是：
比如，黃瓜條、香蕉條、蘋果條、雞柳、魚片、白煮蛋、烤面包條、豌豆、玉米粒、胡蘿卜粒等等。食物的軟硬度要循序漸進(jìn)，要根據(jù)寶寶的咀嚼吞咽能力安排合適的手指食物。
手指食物并不是該時(shí)期寶寶輔食的全部，手指食物的目的是為了鍛煉寶寶手眼協(xié)調(diào)能力和咀嚼吞咽能力，其他輔食仍應(yīng)按8~9個(gè)月的模式給予，處理加工可以更粗一些，食物性狀可以以顆粒狀、塊狀為主。
1歲以上
1歲以上的寶寶應(yīng)已經(jīng)接近大人的飲食模式，三餐兩點(diǎn)。大人吃的食物種類基本寶寶都可以吃，不過仍要以清淡為主。鹽、辛辣的調(diào)味料不建議加入輔食中。奶量可以維持在500ml左右。
常吃的食物可以是：
每天保持1個(gè)雞蛋，50-75g與禽肉，50-100g谷物、100g蔬菜、50-100g水果。
奶量維持在500ml左右即可，并且鮮奶、酸奶、奶酪均可引入寶寶的菜單中，豐富奶制品的形式。
該時(shí)期的奶及奶制品攝入成為配角，穿插在三餐之中。既可以作為點(diǎn)心給，也可以晨起、臨睡時(shí)。
06
輔食食材需特別處理
1、植物類食物
根莖類：洗凈削皮，切小塊后煮爛或蒸熟，然后再用研磨碗或攪拌機(jī)制成泥糊狀（可酌情加水）。推薦土豆、胡蘿卜、紅薯、南瓜、紫薯等。
葉菜泥：適當(dāng)浸泡后用流水沖洗，然后在沸水中汆一下，將葉菜里的農(nóng)藥殘留降到最低。然后再用研磨碗或粉碎機(jī)搗碎。推薦有菠菜、青菜等。
水果泥：去皮去核，切成小塊后搗成泥狀或直接用不銹鋼勺直接刮食。推薦蘋果、香蕉、獼猴桃等。
注*：1歲內(nèi)建議選擇味道不太甜、不太酸的水果，避免口味過重。
2、動(dòng)物性食物
肉泥：豬瘦肉或牛腩去筋膜，洗凈后切塊剁碎，或用料理機(jī)粉碎成肉糜，加適量水蒸熟。
肝泥：正規(guī)渠道購買豬肝，流水沖洗表面，將整塊豬肝剖開成兩瓣，用刀在剖面上刮出肝泥?；蛘羰旎蛑笫旌?，剁成泥。豬肝是含鐵非常豐富的食物，但由于維生素A含量極高，不適合高頻率食用，一般一周一次即可。
魚泥：將魚洗凈、蒸熟或煮熟，取魚肉部分用勺壓成泥。
蝦泥：蝦仁剁碎或粉碎成蝦泥，蒸熟或煮熟即可。
07
關(guān)于輔食常見的Q&A
1、剛開始添加輔食時(shí)，是先喂輔食還是先喂奶？
建議先母乳喂養(yǎng)，在嬰兒半飽時(shí)再喂輔食，然后再喝奶喝飽。
如果寶寶非常餓，脾氣又很壞，建議可以先給點(diǎn)奶安撫下寶寶的小情緒+小肚子，但先喂奶的總量不超過50毫升，以免喝飽吃不下輔食。
2、除了紅肉泥和鐵強(qiáng)化米粉外，還有哪些食物是高鐵食物？
其實(shí)紅肉和鐵強(qiáng)化米粉是鐵的最佳來源。
動(dòng)物肝臟也是含鐵非常豐富的食物，但由于維生素A含量過高，食用頻率要控制。
此外綠葉菜、菌菇和豆類中也含有較豐富的非血紅素鐵，雖然吸收利用率不及紅肉，但和維生素C含量高的食物一起食用，可以促進(jìn)非血紅素鐵的吸收，也是鐵的良好來源。
但說到底，補(bǔ)鐵最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠可行的仍然是紅肉泥和鐵強(qiáng)化米粉。
3、水果需要加熱再給寶寶食用嘛？
不需要。常溫的水果可以直接拿來給寶寶食用。除非寶寶是過敏體質(zhì)。
4、自己研磨的米粉可以給寶寶吃嘛？
不要！用大米自己研磨出來的米粉營養(yǎng)價(jià)值完全不如經(jīng)過營養(yǎng)強(qiáng)化的鐵強(qiáng)化米粉。況且還存在重金屬污染的風(fēng)險(xiǎn)。
5、添加輔食后出現(xiàn)便秘怎么辦？
首先這是正?，F(xiàn)象。寶寶添加輔食后，胃腸道適應(yīng)新的食物需要一個(gè)過程，在這個(gè)過程里可能會(huì)出現(xiàn)便秘或腹瀉，包括排出的便便里有未經(jīng)消化完全的食物殘?jiān)ū热绾}卜）。
媽媽們不需要過多擔(dān)心，通常過兩天就回自行好轉(zhuǎn)。培養(yǎng)合理的飲食搭配和良好的排便習(xí)慣是預(yù)防便秘的最佳手段。
此外有助于排便的食物有母乳、蔬菜、菌菇、帶籽水果等。
6、吃了某種事物就會(huì)嘴邊起紅疹，是過敏嗎？
食物引起的過敏非常常見，癥狀輕重程度不同。中重度的食物過敏才需要徹底回避該種食物。
輕度過敏可以少量多次嘗試，反而有助于降低致敏性。此外根據(jù)最新的研究表明，推遲添加易過敏食物，如雞蛋、魚、堅(jiān)果、豆類、小麥、海鮮等，并不能預(yù)防嬰幼兒食物過敏的發(fā)生。
也就是說過敏就是命，早晚都會(huì)發(fā)生。因此開始添加輔食后，就可以逐漸引入不同種類的食物，以提供不同的營養(yǎng)素。越早發(fā)現(xiàn)，反而可以越早介入。
參考來源：《中國居民膳食指南》（2016）
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