世界肝炎日 | 消瘦人群并非高枕無憂!代謝相關脂肪性肝病中近兩成是瘦子
7月28日是第13個“世界肝炎日”,2023年我國的宣傳主題是“堅持早預防,加強檢測發(fā)現(xiàn),規(guī)范抗病毒治療”。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院感染科副主任李瑩主任醫(yī)師指出,代謝相關脂肪性肝?。∕AFLD)是一種因多種因素彼此影響而導致的多系統(tǒng)代謝紊亂的疾病,而它的“曾用名”更是大名鼎鼎——非酒精性脂肪性肝病?!搬t(yī)院肝病科門診中約有30%左右的患者為脂肪肝或伴有脂肪肝?!崩瞵摲Q。據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內每年約有2000萬人死于MAFLD;而全球疾病負擔研究數(shù)據(jù)顯示:MAFLD是肝硬化、肝衰竭和肝癌發(fā)病率快速增長的主要原因。
“哪怕是消瘦或體重正常的人群,由于脂代謝異常、長期飲酒、遺傳因素等原因同樣會出現(xiàn)代謝相關脂肪性肝病。”李瑩表示,我國消瘦或體重正常人群的代謝相關脂肪性肝病發(fā)生率約占總MAFLD人數(shù)的15%-20%。
那么,代謝相關脂肪性肝病主要有哪些治療方法?該院感染科主任張瑋主任醫(yī)師介紹,主要有控制體重,改善糖、脂代謝,控制血壓,中藥內服,中藥外治等手段。
“通過改善膳食熱量過剩和多坐少走的不良生活方式,以及加強有氧運動、增加肌肉占比等途徑,進而減少體脂肪和肝臟脂肪含量,同時適當減重在預防或治療肌肉衰減綜合征以及減少心腦血管事件等方面也是有益的?!睆埇|解釋,“控制血糖、改善胰島素抵抗和高脂血癥的相關藥物對伴有糖尿病或脂質代謝紊亂的人群也是非常重要的?!?/p>
此外,大量臨床研究已證實:部分中醫(yī)傳統(tǒng)經方、經驗方或中醫(yī)辨證治療具有減重、改善糖脂代謝、減輕肝臟脂肪沉積等多方面作用,是治療代謝相關脂肪性肝病的重要方法之一。
張瑋表示,代謝相關脂肪性肝病目前尚無特效治療藥物,臨床更看重的是控制體重、減少肝臟脂肪沉積和改善代謝綜合征相關組分及其并發(fā)癥,進而降低肝硬化、冠心病、腦卒中、慢性腎病和腫瘤等肝內、外不良結局的風險。
新民晚報記者 郜陽 通訊員 唐一駿
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