接種疫苗是預(yù)防和控制相關(guān)疾病發(fā)病和流行最有效的措施之一。2020年4月25日是我國(guó)第34個(gè)“全國(guó)兒童預(yù)防接種日”，今年的宣傳主題為“ 及時(shí)接種疫苗 共筑健康屏障”。

按照《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》，疫苗，是指為預(yù)防、控制疾病的發(fā)生、流行，用于人體免疫接種的預(yù)防性生物制品，包括 免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗

免疫規(guī)劃疫苗（免費(fèi)接種）

是指居民應(yīng)當(dāng)按照政府的規(guī)定接種的疫苗，包括國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生健康主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

非免疫規(guī)劃疫苗（自費(fèi)接種）

是指由居民自愿接種的其他疫苗。

接種疫苗的意義

疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、立克次體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，通過(guò)人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預(yù)防傳染病的一種主動(dòng)免疫制劑。接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法?？茖W(xué)接種疫苗，可以避免感染疫苗針對(duì)疾病的發(fā)生。

1978年開(kāi)始實(shí)施兒童計(jì)劃免疫，實(shí)施計(jì)劃免疫后，疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)病率逐年下降，2000年達(dá)到了脊髓灰質(zhì)炎消除狀態(tài)。2010年至今麻疹發(fā)病一直處于低水平發(fā)病狀態(tài)并總體呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，控制了新生兒破傷風(fēng)、百日咳、乙腦、流腦等嚴(yán)重危害兒童健康的傳染病發(fā)生。

免疫規(guī)劃疫苗及其預(yù)防疾病

卡介苗

是預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核，出生時(shí)接種（免疫規(guī)劃疫苗）。

乙肝疫苗

是預(yù)防乙型病毒性肝炎，國(guó)家免疫規(guī)劃對(duì)新生兒實(shí)行免費(fèi)接種乙肝疫苗，兒童出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針乙肝疫苗，免疫程序?yàn)?、1、6月齡各接種1劑，全程共接種3劑。乙肝疫苗既有免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。乙肝疫苗分為進(jìn)口乙肝疫苗和國(guó)產(chǎn)乙肝疫苗，以及兒童疫苗和成人疫苗。

脊灰疫苗

是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎俗稱“小兒麻痹癥”，共接種4劑，其中兒童滿2月齡、3月齡各接種1劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗 (IPV)，滿4月齡、4周歲各接種1劑脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）（免疫規(guī)劃疫苗）?？蛇x擇的非免疫規(guī)劃疫苗：1、Sabin株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗；2、Salk株脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗；3、吸附無(wú)細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗（五聯(lián)），含脊灰成分疫苗既有國(guó)產(chǎn)也有進(jìn)口。

無(wú)細(xì)胞百白破疫苗和白破疫苗

可以預(yù)防新生兒破傷風(fēng)、白喉、百日咳兒童分別于3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1劑，共接種4劑次吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DTaP）預(yù)防新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳，6周歲時(shí)接種1劑吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）預(yù)防白喉及破傷風(fēng)?？蛇x擇的非免疫規(guī)劃疫苗1、無(wú)細(xì)胞百白破b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗（四聯(lián)），國(guó)產(chǎn)；2、吸附無(wú)細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗（五聯(lián)）進(jìn)口。

腦膜炎球菌疫苗

預(yù)防流行性腦脊髓膜炎（流腦），兒童分別于6月齡、9月齡各接種1劑共接種2劑A群腦膜炎球菌多糖疫苗；兒童在滿3周歲和6周歲各接種1劑A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（免疫規(guī)劃疫苗）?？蛇x擇的非免疫規(guī)劃疫苗：1、A群C群腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗；2、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗；3、ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗。3、AC群腦膜炎球菌（結(jié)合）b型流感嗜血桿菌聯(lián)合疫苗。

麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗

是預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎，2020年6月1日兒童滿8月齡和18月齡應(yīng)盡早接種麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗（2020年5月底前，8月齡兒童仍接種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗）免疫規(guī)劃疫苗。可選擇的非免疫規(guī)劃疫苗：1、麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗；2、麻疹腮腺炎聯(lián)合減毒活疫苗；3、腮腺炎減毒活疫苗；4、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗。

乙腦疫苗

是預(yù)防流行性乙型腦炎（乙腦），西安市免疫規(guī)劃使用的乙腦疫苗為乙腦減毒活疫苗，在兒童滿8月齡、2周歲各接種1劑。

甲肝疫苗

是預(yù)防甲型病毒性肝炎，西安市免疫規(guī)劃使用的甲肝疫苗為甲型病毒性肝炎減毒活疫苗，為兒童滿18月齡接種1劑（免疫規(guī)劃疫苗）?？蛇x擇的非免疫規(guī)劃疫苗：1、甲型肝炎滅活疫苗；2、凍干甲型肝炎減毒活疫苗。甲肝滅活疫苗有進(jìn)口也有國(guó)產(chǎn)。

建議完成接種的時(shí)間

乙肝疫苗第1劑：出生后24小時(shí)內(nèi)完成。

卡介苗：建議3月齡前完成。

乙肝疫苗第3劑、脊灰疫苗第3劑、百白破疫苗第3劑、麻風(fēng)（麻腮/麻腮風(fēng)疫苗）第1劑、乙腦減毒活疫苗第1劑或乙腦滅活疫苗第2劑12月齡內(nèi)完成。

A群流腦多糖疫苗第2劑18月齡前完成。

麻腮風(fēng)疫苗第2劑、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗第1劑、百白破疫苗第4劑24月齡前完成。

乙腦減毒活疫苗第2劑或乙腦滅活疫苗第3劑、甲肝滅活疫苗第2劑3周歲前完成。

A群C群流腦多糖疫苗第1劑4周歲前完成。

脊灰疫苗第4劑5周歲前完成。

白破疫苗、A群C群流腦多糖疫苗第2劑、乙腦滅活疫苗第4劑7周歲前完成。

未按程序接種的疫苗

14歲以下兒童，因某種原因未及時(shí)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，只需補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次，無(wú)需重新開(kāi)始全程接種。具體補(bǔ)種時(shí)間及補(bǔ)種原則以居住地預(yù)防接種單位預(yù)約告知為準(zhǔn)。

疫苗同時(shí)接種

除有特殊說(shuō)明的疫苗外，免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗可以同時(shí)接種，同時(shí)接種兩種及以上注射類疫苗應(yīng)在不同部位接種。

需要注意，兩種及以上注射類減毒活疫苗如果未同時(shí)接種，應(yīng)間隔≥28天進(jìn)行接種。

疫苗的安全性

無(wú)論是免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗,還是國(guó)產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗其作用都是預(yù)防相關(guān)傳染病的發(fā)生。在獲得注冊(cè)前都需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，每批疫苗銷售前或者進(jìn)口時(shí)，經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門指定的批簽發(fā)機(jī)構(gòu)按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行審核、檢驗(yàn)，在安全性要求上，沒(méi)有區(qū)別。居民可以根據(jù)自身需求進(jìn)行選擇接種。

疫苗的采購(gòu)和供應(yīng)

當(dāng)前，免疫規(guī)劃疫苗，是由省級(jí)部門按照國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)，通過(guò)集中招標(biāo)進(jìn)行采購(gòu)，并通過(guò)各級(jí)疾控部門逐級(jí)進(jìn)行配送，或者通過(guò)有資質(zhì)的第三方物流企業(yè)進(jìn)行配送，冷鏈條件完全能夠得到保障。

非免疫規(guī)劃疫苗，是省級(jí)部門通過(guò)省級(jí)平臺(tái)進(jìn)行集中招標(biāo)，由區(qū)縣疾控中心通過(guò)省級(jí)平臺(tái)和廠家進(jìn)行采購(gòu)，廠家配送至區(qū)縣疾控中心，區(qū)縣疾控中心配送至接種單位。

免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗均遵循相同的冷鏈儲(chǔ)存運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)。疫苗一般儲(chǔ)存在冷庫(kù)、冰箱中，運(yùn)輸則使用冷藏車或冷藏箱。無(wú)論是疫苗儲(chǔ)存還是運(yùn)輸，都有冷鏈儲(chǔ)運(yùn)溫度記錄。

接種疫苗后就一定不得傳染病么？

預(yù)防接種是預(yù)防和控制疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，但保護(hù)率并非是100%，由于受種者個(gè)體差異、免疫應(yīng)答能力低下等因素，可導(dǎo)致接種后免疫失敗。但大量的研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對(duì)于不接種疫苗者，其患病后的臨床表現(xiàn)要輕很多。

接種疫苗后，為什么一定要留觀30分鐘？

一

接種疫苗以后，由于個(gè)體差異，部分人會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，過(guò)敏性休克大多發(fā)生在半小時(shí)之內(nèi)。發(fā)生過(guò)敏性休克之后，如果不在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)范圍之內(nèi)易發(fā)生危險(xiǎn)，所以接種現(xiàn)場(chǎng)必須配有醫(yī)生和急救藥品，以防意外發(fā)生。

異常反應(yīng)是什么？有哪些特點(diǎn)？

異常反應(yīng)是合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或?qū)嵤┮?guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。

異常反應(yīng)的特點(diǎn)為：①由疫苗本身固有性質(zhì)引起；②發(fā)生率低；③臨床癥狀較重，一般需要臨床處置；④反應(yīng)多能恢復(fù)，極少數(shù)可能留有永久性損害；⑤接種疫苗合格；⑥接種實(shí)施規(guī)范。

疫苗是人類在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里最偉大的發(fā)明，每一種新疫苗的誕生都是人類戰(zhàn)勝一種傳染病的偉大勝利，正確看待預(yù)防接種，及時(shí)接種疫苗可預(yù)防相關(guān)疾病發(fā)生。

來(lái)源：免疫規(guī)劃科

編輯：胡妮、呂冰

審核：安建博返回搜狐，查看更多

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