不健康的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣不僅是引發(fā)多種慢性病的病因，又是慢性病自我管理控制不佳的主要原因。那么，對于高血壓、高脂血癥、糖尿病來說，患者該如何進(jìn)行科學(xué)的飲食管理呢？一起來聽聽中國疾控中心營養(yǎng)與健康所研究員何麗的專業(yè)指導(dǎo)。

高血脂的飲食管理

對于血脂異常的患者來說，一個合理的飲食是非常重要的，在飲食中要注意以下幾點(diǎn)：

1.限制低密度脂蛋白膽固醇升高的最重要的膳食成分是飽和脂肪酸和膳食中的膽固醇，因此，血脂高的人要限制飲食中的飽和脂肪酸以及膽固醇的攝入量。每日飽和脂肪酸攝入應(yīng)不超過總能量的7%，食物中膽固醇的攝入要小于300mg。

2.在滿足每日必需營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上，還要注意控制總能量的攝入；合理選擇各營養(yǎng)素構(gòu)成比例。

除了飲食，患者還應(yīng)控制體重，戒煙限酒，堅持規(guī)律的中等強(qiáng)度的運(yùn)動。

02

糖尿病的飲食管理

糖尿病患者的飲食，要遵循《中國糖尿病膳食指南》（2017）：

1.吃動平衡，合理用藥，控制血糖，達(dá)到或維持健康體重；膳食總能量攝入應(yīng)符合體重管理目標(biāo)，其中碳水化合物占45%-60%，脂肪占25%-35%，蛋白質(zhì)占15%-20%；?

2.主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3； 

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3.多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣； 

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4.常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類； 

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5.奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇； 

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6.清淡飲食，足量飲水，限制飲酒； ?

7.定時定量，細(xì)嚼慢咽；注意進(jìn)餐順序，先吃蔬菜，后吃飯，尤其是葉菜； 

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8.注重自我管理，定期接受個體化營養(yǎng)指導(dǎo)。

另外，要注意食物的血糖生成指數(shù)，這樣更有利于血糖的控制。還應(yīng)學(xué)會使用食物交換份。

03

高血壓的飲食管理

1.減少吃鹽

高血壓患者每人每日食鹽量應(yīng)逐步降至不超過6克。 

減鹽小妙招： 

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（1）改變烹飪方法，減少用鹽量。利用酸、甜 、辣、麻等其他佐料來調(diào)味。烹飪時后放食鹽，可增加咸味感但不增加鹽用量。 

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（2）少用含鹽高的調(diào)料。除了烹調(diào)用鹽，更多 地來自含鹽高的調(diào)料，如醬油、黃醬、辣醬、豆 瓣醬、咸菜等。 ? 

（3）盡量少吃或不吃含鹽多的食品。減少咸肉 、臘肉、咸魚、咸菜和罐頭等傳統(tǒng)腌制品。 

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（4）烹調(diào)中加用食鹽時，最好使用有計量單位的容器，如鹽勺，做到心中有數(shù)。

（5）食用包裝食品時，要注意查看食物標(biāo)簽，了解含鹽量。 

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（6）在外就餐時，要告知服務(wù)人員，制作食品時，盡量少加鹽，不要口味太重。 

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（7）多食用新鮮蔬菜。目前市場的新鮮蔬菜四季均有，不受時令限制，應(yīng)盡可能多食用。

2.合理飲食：

減少膳食脂肪，營養(yǎng)均衡，控制總能量。膳食中脂肪提供的能量占總能量的比率應(yīng)＜30%，大約每日控制在55-65克，其中飽和脂肪的供能比 <10%，每日食用油應(yīng)＜25克；瘦肉類每日50-100克；奶類每日250克，蛋類可每天一個，魚類每周3次左右；少吃糖和甜食；每日攝取新鮮蔬菜400-500克，水果100克；適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，爭取達(dá)到每天25~30克。

另外，高血壓患者還應(yīng)注意控制好體重，戒煙戒酒。

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