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近期，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局印發(fā)《居民電子健康檔案首頁基本內(nèi)容（試行）》?！痘緝?nèi)容》按照“最小夠用”原則，基于標準統(tǒng)一、分級管理、自動采集、跨域互聯(lián)的技術要求，對居民電子健康檔案首頁的基本概念、基本內(nèi)容和信息來源作出明確規(guī)定。

居民電子健康檔案應用面臨著一些挑戰(zhàn)。一是信息數(shù)據(jù)更新維護不及時且基礎信息準確性較差。居民提供基礎信息不準確，工作人員培訓不足或錄入失誤，都會降低數(shù)據(jù)采集準確性。居民健康狀況動態(tài)變化，數(shù)據(jù)更新維護不及時會影響數(shù)據(jù)準確性。二是不同醫(yī)療機構信息系統(tǒng)版本不同，數(shù)據(jù)歸集存在兼容性問題和互通障礙。三是信息保障機制不健全，電子數(shù)據(jù)的存儲備份增加基層負擔，信息安全管理等制度有待完善，技術故障處理機制也有待優(yōu)化。四是信息數(shù)據(jù)更新維護質控體系仍需完善。五是居民知曉率和參與率低。

如何解決上述問題，筆者有以下建議：

加強信息數(shù)據(jù)更新維護。通過社區(qū)宣傳、健康講座、線上科普等多種渠道，向居民宣傳錄入準確基礎信息的重要性與方法，提升居民的重視度與配合度。精心打造涵蓋操作流程、指標解讀、錄入規(guī)范的培訓課程，采用線下集中、線上教程、模擬練習等多元方式培訓工作人員，定期評估效果并針對未掌握內(nèi)容進行再培訓。

保障信息系統(tǒng)兼容暢通。以省級衛(wèi)生健康信息中心為依托，搭建區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中存儲管理。優(yōu)化數(shù)據(jù)轉換適配功能，解決兼容性難題。加強醫(yī)療機構交流合作，共尋最佳方案。構建政府牽頭、多部門協(xié)同的協(xié)調(diào)機制，高效處理系統(tǒng)建設與數(shù)據(jù)共享的堵點問題。

強化信息技術保障支持。與符合要求的信息技術提供方合作，實現(xiàn)專業(yè)保障。完善故障預警應急預案，安裝監(jiān)測系統(tǒng)，制定處理流程，明確職責步驟，定期開展應急演練，檢驗完善預案。以市級醫(yī)療機構為單位建立專業(yè)服務團隊，落實縣鄉(xiāng)村級信息系統(tǒng)培訓與故障處置，推動重難點問題解決。

提升信息數(shù)據(jù)質控水平。相關部門制定數(shù)據(jù)質控標準，明確檔案完整性、準確性、一致性、時效性要求。針對不同數(shù)據(jù)制定評估指標和權重，完善審核監(jiān)督方式，推動人工與系統(tǒng)審核結合，篩查分析數(shù)據(jù)。建立良好的質量反饋機制，及時整改，定期評估通報，獎優(yōu)罰劣。

加大檔案應用推廣力度。綜合分析數(shù)據(jù)，找準居民健康需求，制作更有針對性的健康科普作品；全生命周期跟蹤維護居民健康，分析健康風險因素，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療精準干預；發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊的作用，及時為居民解答疑問。

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文：湖北省宜昌市秭歸縣衛(wèi)生健康局 龔曉紅

編輯：李詩堯

校對：馬楊

審核：管仲瑤 徐秉楠

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網(wǎng)址: 居民電子健康檔案應用的“難”與“解” http://www.u1s5d6.cn/newsview204278.html