時(shí)間：2023-11-08 17:42:21 來源：健康銅仁 瀏覽量：702次

近年來，銅仁市不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入，以建設(shè)完善區(qū)域全民健康信息平臺(tái)為抓手，推動(dòng)結(jié)構(gòu)化電子病歷的應(yīng)用、電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生健康服務(wù)資源等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)的拓展，積極推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及慢病管理、老年健康管理等重點(diǎn)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的條塊融合和信息共享，實(shí)施全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)改造升級(jí)，積極推進(jìn)實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)條塊融合和信息共享。

建設(shè)完善區(qū)域全民健康信息平臺(tái)

銅仁市推動(dòng)結(jié)構(gòu)化電子病歷的應(yīng)用、電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生健康服務(wù)資源等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，拓展區(qū)域全民健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)采集渠道，推進(jìn)醫(yī)療健康信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)融合共享。

目前全市已實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷與電子健康檔案數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、相互協(xié)同，通過區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)915.91萬人次門急診數(shù)據(jù)及22.29萬人次入院數(shù)據(jù)與電子健康檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行了融合歸集。實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生工作站調(diào)閱患者電子健康檔案，以及患者在全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院所產(chǎn)生的電子病歷數(shù)據(jù)。臨床醫(yī)生工作站記錄的高血壓、糖尿病等疾病信息能夠同步推送到居民電子健康檔案中，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案的動(dòng)態(tài)更新，以及提醒和確認(rèn)納入管理，避免重點(diǎn)人群漏管，目前已實(shí)現(xiàn)全市31個(gè)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、34個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、145個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。

同時(shí)，為滿足群眾跨區(qū)域就診需求，實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)跨區(qū)縣調(diào)閱，即縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以調(diào)閱市域內(nèi)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的電子檔案信息，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷政策也同步享受市域內(nèi)所有縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

推動(dòng)電子健康檔案務(wù)實(shí)應(yīng)用

依托銅仁市區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，連接貴州省村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)與市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，在依法保護(hù)個(gè)人隱私的前提下，推動(dòng)居民電子健康檔案向居民個(gè)人高質(zhì)量開放。居民只要在所居住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了電子健康檔案，通過微信公眾號(hào)等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)自主查詢個(gè)人健康體檢信息、血壓、血糖監(jiān)測(cè)情況以及家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)信息、健康教育知識(shí)等。目前，已向全市310萬人開放了電子健康檔案查詢服務(wù)。

通過信息化的管理手段，建立的電子檔案、隨訪記錄等信息，出現(xiàn)信息錄入邏輯錯(cuò)誤、漏填等情況將會(huì)預(yù)警提示，減少人工錯(cuò)誤，極大的提高了檔案的規(guī)范性，進(jìn)一步提升健康檔案質(zhì)量。通過公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)等信息的聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)健康體檢輔助檢查結(jié)果數(shù)據(jù)直接傳輸至健康檔案中，無需人工錄入，對(duì)異常指標(biāo)進(jìn)行提示，提高了基層工作效率，減輕基層負(fù)擔(dān)。

推進(jìn)公衛(wèi)與婦幼信息系統(tǒng)連通

自2021年銅仁市啟動(dòng)實(shí)施電子健康檔案與婦幼保健、預(yù)防接種信息系統(tǒng)的融合以來，全市市級(jí)已籌集530余萬元，進(jìn)行全市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)匯集，逐步推進(jìn)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)從出生開始的服務(wù)記錄。聯(lián)合衛(wèi)健、公安、稅務(wù)、醫(yī)療保障等部門聯(lián)合建成新生兒“一站式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、上戶、參保登記、參保繳費(fèi)等事項(xiàng)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性辦理，同時(shí)新生兒出生信息推送至居住地，及時(shí)納入兒童健康管理。截止目前已為5000余新生兒提供了“一站式”服務(wù)。

積極推動(dòng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、婦幼保健、預(yù)防接種信息系統(tǒng)區(qū)塊功能融合，推進(jìn)信息系統(tǒng)的連通與數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦管理、兒童健康體檢、預(yù)防接種等健康管理信息同步到公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，減少基層多系統(tǒng)信息錄入，多系統(tǒng)數(shù)據(jù)查詢，形成全市統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，目前，全市預(yù)防接種信息系統(tǒng)已與婦幼保健信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，其他服務(wù)模塊正在進(jìn)行功能測(cè)試與端口連接。

建立嚴(yán)重精神障礙患者閉環(huán)協(xié)同管理服務(wù)平臺(tái)

銅仁市聯(lián)合衛(wèi)健、政法、公安等部門共同創(chuàng)建了嚴(yán)重精神障礙患者協(xié)同閉環(huán)管理服務(wù)平臺(tái)，打破部門之間數(shù)據(jù)壁壘，在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的源頭上，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)健、公安、政法等部門機(jī)構(gòu)信息、工作人員信息以及管理服務(wù)對(duì)象信息融合匯聚。通過網(wǎng)格員、村醫(yī)、責(zé)任區(qū)民警之間的信息共享，實(shí)現(xiàn)跨部門、跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)同步更新，確保消息推動(dòng)及時(shí)、信息掌握對(duì)稱、溝通交流暢通，實(shí)現(xiàn)了患者入院、出院、日常隨訪等管理服務(wù)工作無縫銜接。

截至目前，銅仁市嚴(yán)重精神障礙患者協(xié)同閉環(huán)管理服務(wù)平臺(tái)已構(gòu)建了7300余人的組織體系，獲得了中國(guó)電子技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化研究院頒發(fā)的《電子文件創(chuàng)新應(yīng)用案例集入選證書》，并榮獲了銅仁市2023年“十佳大數(shù)據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景”的榮譽(yù)稱號(hào)。

推進(jìn)慢病醫(yī)防融合服務(wù)

銅仁市在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷與電子健康檔案數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、相互協(xié)同基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)慢病醫(yī)防融合服務(wù)。全市每個(gè)縣選擇一家具備條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)置慢病醫(yī)防融合門診，門診醫(yī)生形成團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。臨床醫(yī)生、慢病公衛(wèi)、健康人員同步在慢病門診辦公，對(duì)就診患者進(jìn)行診斷、治療、健康管理、健康教育一站式服務(wù)，目前基層共設(shè)置慢病醫(yī)防融合門診32家。

同時(shí)，組織團(tuán)隊(duì)定期開展隨訪、治療效果、服藥依從性等評(píng)估與跟蹤，提升慢病管理效果。通過信息系統(tǒng)對(duì)管理對(duì)象進(jìn)行跟蹤與效果分析，對(duì)病情控制不滿意患者，組織市縣專家進(jìn)行集中會(huì)診，調(diào)整治療方案、用藥指導(dǎo)、健康教育等，提升整體管理質(zhì)量。近三年來，高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)逐年增加，血壓/血糖控制率逐年提高，高血壓患者血壓控制率達(dá)70.94%、74.56%、76.43%，糖尿病患者血糖控制率達(dá)65.95%、69.02%、70.86%。

銅仁市通過推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及重點(diǎn)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的條塊融合和信息共享，不僅提高了醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，還為居民提供了更加全面和便捷的健康管理服務(wù)。未來，銅仁市將繼續(xù)深化醫(yī)療信息化改革，以更好地滿足人民群眾的健康需求。?

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