原標(biāo)題：被凝視的身體，被道德化的“苗條”：進(jìn)食障礙背后的“苗條暴政”

“豬”“羞恥”“她比你更好”“太胖了”“哈哈”“再瘦一點(diǎn)”……方形空間中各種包含著評(píng)價(jià)、羞辱的字條拼貼在一起，空間正中是一個(gè)籠子里的提線木偶，象征著一個(gè)進(jìn)食障礙患者，他被籠子里密密麻麻的線纏繞著坐在擺滿美食的桌前，手中握著尺子和刀。他并不是在吃東西，而是在測(cè)量、計(jì)算、拍照。這是目前在上海喜瑪拉雅美術(shù)館舉辦的“身材焦慮”主題展的其中一件展品，它代表著進(jìn)食障礙患者受困于身體、食物與外界評(píng)價(jià)中的日常狀態(tài)。

瀟墨，《Marionette》，2020（攝影：姚冰淳）

另一件令人印象深刻的展品是一個(gè)用陶土、丙烯和PVC環(huán)保塑料做成的蘋果，中間的部分是創(chuàng)作者李煜媛用牙齒一口一口咬下的，這是對(duì)每一個(gè)進(jìn)食障礙者進(jìn)食時(shí)“味如嚼蠟”的感受的重復(fù)體驗(yàn)。食物之于身體是天使，之于進(jìn)食障礙者的頭腦卻是魔鬼，他們每天都在經(jīng)受著頭腦與身體的互搏。

李煜媛，《果》，2021（攝影：姚冰淳）

這場(chǎng)展覽是國(guó)內(nèi)首個(gè)“身材焦慮”主題展，展覽的創(chuàng)作者與策劃團(tuán)隊(duì)大多都是親身經(jīng)歷或見(jiàn)證過(guò)身邊人經(jīng)歷進(jìn)食障礙的人。他們希望從自身經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，借由繪畫、攝影、裝置、詩(shī)歌等藝術(shù)形式，模擬因身材焦慮導(dǎo)致的節(jié)食、暴食、和補(bǔ)償行為的發(fā)展史，普及科學(xué)的專業(yè)知識(shí)，以倡導(dǎo)健康獨(dú)立的自我認(rèn)知。

進(jìn)食障礙：當(dāng)進(jìn)食成為問(wèn)題

進(jìn)食障礙（eating disorder，ED）是指以“進(jìn)食行為異常、對(duì)食物及體重和體型的過(guò)度關(guān)注為主要臨床特征”的一組綜合征，主要分為神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食以及暴食障礙。厭食癥的主要特征是患者用節(jié)食等各種方法有意地造成體重過(guò)低，拒絕保持最低的標(biāo)準(zhǔn)體重；而貪食癥的主要特征是反復(fù)出現(xiàn)暴食以及暴食后不恰當(dāng)?shù)牡窒袨?，如誘吐、濫用利尿劑或?yàn)a藥、節(jié)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，吃東西是再正常不過(guò)的事；但對(duì)于進(jìn)食障礙患者來(lái)說(shuō)，他們失去了正常的飽饑感，與食物的關(guān)系早已失衡。為了減輕體重，他們可能計(jì)算進(jìn)食米飯的顆粒數(shù)，也可能無(wú)法抑制地進(jìn)食過(guò)量的食物——過(guò)度控制和失控總是在光譜的兩端。但很多進(jìn)食障礙患者對(duì)于因“吃”這件“小事”看病感到羞恥，隱瞞病情，甚至有些患者并不知道自己已經(jīng)患病，因此，進(jìn)食障礙的就診率極低。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

進(jìn)食障礙一般多見(jiàn)于14-25歲的年輕女性。一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)高中生群體的流行病學(xué)調(diào)查表明，進(jìn)食障礙的患病率在3%-6%。進(jìn)食障礙會(huì)導(dǎo)致抑郁、焦慮等情緒失調(diào)，尤其是厭食癥患者多數(shù)有與抑郁癥共病的情況。進(jìn)食障礙是所有心理疾病中死亡率最高的。厭食癥患者的死亡率高達(dá)5%-20%，其中20%是自殺，5%-15%的患者會(huì)因?yàn)榈腕w重和節(jié)食帶來(lái)的并發(fā)癥而死亡。

此次展覽的策展人張沁文自己就經(jīng)歷過(guò)非常嚴(yán)重的進(jìn)食障礙。她從18歲開始節(jié)食，為自己制定了嚴(yán)格的食譜，用手機(jī)軟件計(jì)算卡路里，每天只攝入500-800大卡（正常攝入量應(yīng)在每天2000大卡左右），到后來(lái)，食物在她眼中就是魔鬼。節(jié)食逐漸發(fā)展為厭食，張沁文經(jīng)歷了掉發(fā)、脫皮、長(zhǎng)老年斑、停經(jīng)，甚至連上臺(tái)階都很困難，瘦到28公斤時(shí)，她住進(jìn)了ICU。而現(xiàn)在，在逐漸恢復(fù)的過(guò)程中，她以“少女神婆婆”的身份在微博等平臺(tái)向大眾科普進(jìn)食障礙，并策劃了這次的展覽。

研究進(jìn)食障礙與女性身體的美國(guó)社會(huì)學(xué)家蘇珊·鮑爾多在最初的研究中發(fā)現(xiàn)，亞洲人事實(shí)上并不知道進(jìn)食障礙這回事，但近年來(lái)大量報(bào)告顯示，在全民外貌焦慮、審美極端刻板化、減肥成為大眾生活方式的當(dāng)下，進(jìn)食障礙在中國(guó)、韓國(guó)和日本急劇增加。據(jù)上海市精神衛(wèi)生中心進(jìn)食障礙診治中心的官方數(shù)據(jù)，2002年該中心門診僅收治三例患者，而2016年就診人數(shù)超過(guò)1100人次，2019年超過(guò)2700人次。同時(shí)，患者來(lái)源地從一二線城市逐漸向三四線城市擴(kuò)散，進(jìn)食障礙在中國(guó)的發(fā)病也正在年輕化和低齡化。

2016年，《洛杉磯時(shí)報(bào)》就曾報(bào)道過(guò)中國(guó)的進(jìn)食障礙情況。記者Jessica Meyers認(rèn)為，這是中國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程與媒體作用混雜而成的副產(chǎn)品。她援引哥倫比亞大學(xué)全球精神健康項(xiàng)目執(zhí)行主任Kathleen Pike的觀點(diǎn)指出，對(duì)女性“理想體型”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的變化一部分來(lái)自于西方審美，也有一部分源自中國(guó)近些年來(lái)的社會(huì)變遷。曾經(jīng)強(qiáng)壯的工人階級(jí)女性形象象征著成就，而現(xiàn)在流行的則是尖下巴和漫畫腰。

據(jù)估算，中國(guó)的進(jìn)食障礙患者可能在9000萬(wàn)到1.2億之間。但進(jìn)食障礙遠(yuǎn)未引起足夠的重視，目前國(guó)內(nèi)也僅有上海市精神衛(wèi)生中心及北京大學(xué)第六醫(yī)院設(shè)有進(jìn)食障礙?？撇》考爸委焾F(tuán)隊(duì)。

苗條暴政：“瘦”代表著什么？

節(jié)食并不是一個(gè)現(xiàn)代的現(xiàn)象。早在古希臘時(shí)期，古希臘人就已經(jīng)將控制食物攝入作為掌控自我的途徑。中世紀(jì)基督教徒禁食的目標(biāo)也是凈化精神、支配肉體。這些節(jié)食方式是為了將自我建構(gòu)成為一個(gè)可控的領(lǐng)域，最大限度地完善人類的優(yōu)點(diǎn)。因此，只有少數(shù)人——比如貴族或神父——才有資格禁食禁欲，他們被認(rèn)為能夠?qū)崿F(xiàn)這種精神上的卓越。

而到了近現(xiàn)代，節(jié)食與追求一種理想化的體重或體型聯(lián)系起來(lái)。脂肪成為眾矢之的，人們開始用磅秤上的數(shù)字來(lái)衡量自己的節(jié)食成果。1980年代，美國(guó)作家金·徹寧提出的“苗條暴政”開始確立它的支配地位（尤其是對(duì)女性），純粹為了改變身體，各種手段——節(jié)食、鍛煉身體、化學(xué)藥品和外科手術(shù)——也應(yīng)運(yùn)而生。

蘇珊·鮑爾多在《不能承受之重——女性主義、西方文化與身體》一書中關(guān)注食物與身體之間的文化關(guān)系。她認(rèn)為，進(jìn)食障礙并不僅僅是個(gè)體病理性的問(wèn)題，在父權(quán)文化和后工業(yè)資本主義的交匯處，進(jìn)食障礙正在擴(kuò)展成為一個(gè)重要的社會(huì)現(xiàn)象，“我們要問(wèn)的是，是什么讓我們?nèi)绱税V迷于使我們的身體保持苗條、有型和年輕？”

《不能承受之重：女性主義、西方文化與身體》

[美] 蘇珊·鮑爾多 著 綦亮 趙育春 譯

江蘇人民出版社 2009-10

鮑爾多給出的答案是，當(dāng)代資本主義社會(huì)中，越來(lái)越多的女性感到自己正在被來(lái)自社會(huì)各個(gè)角落的目光所注視（gaze），這種注視的權(quán)力迫使女性客體化，從而按照社會(huì)中的各種標(biāo)準(zhǔn)化的形象來(lái)雕塑自己的身體?！俺缘貌惶唷钡墓?jié)制女性被主流文化認(rèn)可，而那些暴飲暴食的女性被認(rèn)為是失控的、可恥的，甚至是精神失常的。社會(huì)對(duì)女性食欲的控制變成一種有效的“規(guī)訓(xùn)”，用于訓(xùn)練女性的身體，以迎合男權(quán)社會(huì)的審美和要求。

如?？滤f(shuō)，“武力、身體的暴力、物質(zhì)上的限制，這些都是沒(méi)有必要的，只要一個(gè)注視就夠了。一個(gè)檢查性的注視，在這個(gè)注視的壓力下，每個(gè)人都會(huì)最終自省，從而成為他自己的監(jiān)督者，每個(gè)人因此都對(duì)他自己實(shí)施監(jiān)視，成為這個(gè)監(jiān)視的對(duì)象和對(duì)手?！眰€(gè)體將按照社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我監(jiān)視（self-surveillance）和自我糾正（self-correction），而大眾媒介也在不斷地制造、傳播和呈現(xiàn)各種理想身體的范本，女性因此不得不對(duì)照著這個(gè)身體標(biāo)準(zhǔn)去塑造自己。鮑爾多將女性對(duì)自己身體的規(guī)訓(xùn)稱為“唯一一種自行實(shí)踐的社會(huì)性別壓迫”。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

不僅如此，追求苗條的身體還逐漸成為完美人格的體現(xiàn)，“肥胖”則被道德污名化為懶惰、自控力差的表現(xiàn)。鮑爾多在書中指出，女性大規(guī)模進(jìn)入職場(chǎng)以來(lái)，良好的身體管理也象征著“自我控制、意志堅(jiān)強(qiáng)、頭腦冷靜、情緒約束、掌控力”等本來(lái)屬于男性氣質(zhì)的詞語(yǔ)。這種象征性獲得“男性”權(quán)力的方式，表達(dá)了女性對(duì)于從屬地位的潛在抗拒。但是，文化深層次中對(duì)“女性特質(zhì)”和“男性特質(zhì)”的建構(gòu)，使得女性無(wú)法從根本上解放出來(lái)。

事實(shí)上，在對(duì)進(jìn)食障礙的研究中，鮑爾多發(fā)現(xiàn)女性主義研究中存在一個(gè)永恒的“母題”，即用病理來(lái)體現(xiàn)反抗的身體?；加小靶沟桌锇Y”的瘋女人的胡言亂語(yǔ)，被學(xué)者視為脫離父權(quán)邏格斯中心的母性語(yǔ)言；“曠野恐懼癥”患者被視為向母職的徹底罷工；“進(jìn)食障礙”的絕食被解讀為女性身體的政治聲明，這些都是存在于潛意識(shí)的反抗力量。但是鮑爾多指出，這種抗議的本質(zhì)是它的悲劇性與自我挫敗。我們可以談?wù)撨@種抗議，但不能忽略這些病理給患者帶來(lái)的沉重痛苦，更無(wú)法忽略這些失語(yǔ)的女性正是父權(quán)制的理想形態(tài)。

參考資料：

China once struggled to feed its people. Now it’s seeing a rise in eating disorders

https://www.latimes.com/world/asia/la-fg-china-eating-disorders-snap-story.html

《把食物當(dāng)魔鬼，瘦到28公斤，甚至自殺，進(jìn)食障礙到底是什么??？》

https://mp.weixin.qq.com/s/jEVeUy9kn5uoWtF7G9_G-g

蘇珊·鮑爾多《不能承受之重：女性主義、西方文化與身體》，江蘇人民出版社，2009年

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