1.現(xiàn)狀
對于伏爾泰的名言“生命在于運動”大家早已耳熟能詳，而“流水不腐，戶樞不蠹”的道理相信大家也都能理解。運動能夠增強(qiáng)心肺功能，改善血液循環(huán) 系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的機(jī)能狀況，提高抗病能力。有研究顯示，患癌后生存10年以上的患者，有90%都曾在患病后相當(dāng)長的時間內(nèi)規(guī)律地進(jìn)行過各種各樣的運動。
早在上個世紀(jì)二、三十年代，就有科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，運動能阻止鼠肉瘤的發(fā)展，而每天進(jìn)行運動的大鼠乳腺癌發(fā)病率從88%降到了16%，從動物實驗可以看出運動對阻止或抑制腫瘤的生長可起到一定的作用。近年來，隨著臨床實驗的研究開展，人們通過對病例的回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，運動對于乳腺癌、結(jié)腸癌、子宮內(nèi) 膜癌和肺癌等多種癌癥有保護(hù)作用。研究者還發(fā)現(xiàn)，在時間方面，每周運動大于7小時的人們比每周運動小于1小時的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險明顯降低，而且成年之后，越 早開始運動越能全面起到保護(hù)作用；在年齡方面，長期堅持不懈的運動以及在絕經(jīng)期、更年期等后期進(jìn)行運動能更好的降低乳腺癌的風(fēng)險。
2.誤區(qū) 動與不動是困擾癌癥患者的一個問題。
很多患者擔(dān)心運動會消耗體能，進(jìn)而降低免疫功能，也有的人擔(dān)心戶外活動容易增加感冒的發(fā)生，還有的人擔(dān)心運動會促進(jìn)癌癥轉(zhuǎn)移等等。
1）運動消耗體能，降低免疫功能解誤：只要控制好運動強(qiáng)度和時間，運動不但不會消耗體能，而且有利于體能的恢復(fù)，同時可以提高機(jī)體免疫功能。
2）因為練功講究時間，所以每天必須堅持練夠若干小時解誤：練功過久也會消耗體能。運動的強(qiáng)度以休息后疲勞可緩解為度，過猶不及。練功也好還是其他運動也好，都應(yīng)該根據(jù)身體的情況循序漸進(jìn)，逐漸增加運動量與時間，靈活調(diào)整。
3）術(shù)后虛弱，只能靜養(yǎng)不能運動解誤：術(shù)后適當(dāng)運動可以降低血栓的發(fā)生風(fēng)險（術(shù)后久臥不動，容易發(fā)生血栓）；可以促進(jìn)胃腸功能，改善食欲；積極進(jìn)行功能鍛煉，可將手術(shù)造成的損傷降到最??；有利于排痰；適量運動可改善睡眠，恢復(fù)體力。等等。癌癥的護(hù)理飲食治療信息，查看抗癌衛(wèi)士軟件。
4） 放化療期間身體虛弱，不能運動解誤：放化療會造成一系列的副作用，包括惡心、嘔吐、便秘、乏力、失眠，骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少，易合并感染等等。但即使在 放化療期間，適當(dāng)?shù)倪\動仍具有重要的意義。運動可以改善胃腸蠕動緩慢，緩解消化道癥狀；在天氣許可的情況下，進(jìn)行適量的戶外運動，不僅不會增加感染的風(fēng) 險，還有助于增強(qiáng)身體抵抗能力。國外有一些研究還表明運動可提高化療的完成率。此外，運動可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，調(diào)節(jié)情緒，緩解軀體不適。
3.國內(nèi)外對比
美國2012年“癌癥生存者營養(yǎng)運動指南”：現(xiàn)有的證據(jù)強(qiáng)烈建議:在治療期間，運動不僅安全可行，而且可以改善機(jī)體功能減輕疲勞，還能提高生活質(zhì) 量。建議進(jìn)行有規(guī)律的運動：診斷后要避免懶惰，盡快恢復(fù)正常的活動每周盡量運動至少１５０分鐘每周至少２天進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練國外患者的運動大多采用局部功 能鍛煉、慢跑、器械輔助運動等方式。他們很少因為放化療而長時間中斷工作或?qū)W習(xí)，患癌對他們的社會功能影響相對較小。我國癌癥患者采用的運動方式相對比較豐富，以傳統(tǒng)體育運動為主，包括：太極拳、八段錦、站樁、散步、登山、游泳、慢跑等等。我們的調(diào)查結(jié)果顯示，癌癥患者中堅持規(guī)律運動的不足 20%，大部分患者偶爾運動或很少運動，說明我國癌癥患者的運動意識仍然不足。手機(jī)查看抗癌衛(wèi)士，了解更多癌癥患者護(hù)理運動信息。
4.如何進(jìn)行運動康復(fù)
一般認(rèn)為適度運動可提高自然免疫力，增強(qiáng)的 自然免疫力延緩了腫瘤的生長, 但是長時間大強(qiáng)度運動后，對被病毒感染的細(xì)胞和腫瘤靶細(xì)胞具有細(xì)胞毒作用的免疫細(xì)胞，其數(shù)目和功能均會被抑制。因此，耗竭性運動可能會增加患腫瘤的風(fēng)險。 這和古代藥王孫思邈的理論不謀而合，他倡導(dǎo)人體運動的方式為：“養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能堪耳?！币簿褪钦f運動的度要把握好，不能因為運 動好就運動過量，超過自己的體力承受限度。一般來講，運動的最佳狀態(tài)為全身微微汗出，不感到疲憊為佳。
腫瘤患者在康復(fù)過程中采取的運動，需要注意以下幾點：
1）要根據(jù)腫瘤患者的病情和體質(zhì)，選擇適宜的運動項目、運動強(qiáng)度和運動時間，盡量以緩和的運動為主。
2）在運動過程中，要特別注意到對于患有不同腫瘤的病人，應(yīng)充分考慮到疾病與治療所造成的后果，而區(qū)別對待。例如：肺癌患者肺葉切除術(shù)后要加強(qiáng)胸部的運動鍛煉來改善呼吸功能，乳腺癌根治術(shù)后要加強(qiáng)上肢的活動等。
3）腫瘤患者的運動，要注意全身運動與局部運動相結(jié)合，這樣才能發(fā)揮其康復(fù)醫(yī)療的最大作用。一般可以全身運動為主，對于局部截肢或伴有腦血管病的患者，還應(yīng)配合相應(yīng)的局部運動和功能鍛煉。
4） 循序漸進(jìn)，逐漸加大運動量。在運動鍛煉開始時，運動量要小，隨著病人機(jī)體功能的改善，運動量可逐漸加大。達(dá)到應(yīng)有的強(qiáng)度后，就可以維持在此水平上堅持鍛 煉。應(yīng)防止突然加大和無限加大運動量，以免發(fā)生副作用。特別是腫瘤病人長期臥床者，要想恢復(fù)原來的體力活動，一般需要經(jīng)過相當(dāng)一段時間。
5）持之以恒，長期堅持。運動對腫瘤的康復(fù)具有定效果，但亦并非一日之功，只有長期堅持才能收到預(yù)期的效果。
6）骨轉(zhuǎn)移患者運動要注意骨折風(fēng)險，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)運動。
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