文/ 尹振堯

    鐵缺乏是當(dāng)今世界之常見(jiàn)的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏病，全球大約20%成人男性，35%成年女性，40%的兒童有貧血，其中，一般以上是由于鐵缺乏引起的貧血，尤其是生長(zhǎng)快速的嬰兒鐵缺乏更為多見(jiàn)。

    鐵是人體許多正常生理過(guò)程中不可缺少的物質(zhì)，人體每個(gè)細(xì)胞都含有鐵，雖然其量微細(xì)，缺鐵不僅影響血紅蛋白的合成，造成缺鐵性貧血，還可以使機(jī)體代謝的很多含鐵酶及依賴鐵而發(fā)揮作用的酶活性降低，從而導(dǎo)致一系列生理生化及代謝功能異常，引起多個(gè)器官系統(tǒng)的功能紊亂，鐵缺乏可造成免疫損傷，使免疫功能低下，增加反復(fù)被感染的可能。在嬰幼兒，缺鐵性貧血可能延緩運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育，損害認(rèn)知能力的發(fā)展，缺鐵兒童的協(xié)調(diào)和平衡能力較差，使得其行動(dòng)更加萎縮和猶豫，妨礙兒童間及與環(huán)境進(jìn)行交流，影響兒童的學(xué)習(xí)能力，嚴(yán)重導(dǎo)致智力低下。

    由于鐵缺乏時(shí)機(jī)體造成的某些危害可能持續(xù)存在，因此預(yù)防比治療更重要。臨床上已證明缺鐵的預(yù)防可以減少感染性疾病的發(fā)生率，可以改善鐵缺乏造成的行為障礙及發(fā)育遲緩。嬰兒以乳類食品為主，而人乳、牛乳中鐵含量很低，租約新生兒從母體得到的鐵一般僅夠嬰兒生后4~5個(gè)月的需要。因此，要及時(shí)添加輔食。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)喂強(qiáng)化鐵的配方奶粉或強(qiáng)化鐵的嬰兒輔助食品。Vit C可增加鐵的溶解，有助鐵的吸收。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)。Vit C與鐵之比例12:1時(shí)，可使鐵之吸收率增加20—40%，因此越接近這個(gè)比例之配方奶粉鐵之吸收會(huì)更加完全，更能很好的預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生，在預(yù)防缺鐵性貧血時(shí)，除了要給予足夠量的鐵質(zhì)以外，還要注意對(duì)鐵質(zhì)的吸收情況。

        為了小兒的健康成長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)小兒健康指導(dǎo)中，首先要考慮到鐵缺乏的預(yù)防和治療。

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