精選回答(3)

全民健康管理中心 醫(yī)師 魯南制藥集團(tuán)股份有限公司

提問

1、成年人：體重指數(shù) = 體重（公斤） 除 身高（米）的平方 kg/m2 ，正常體重指數(shù)在18.5～24之間，大于24為過重，大于28為肥胖。2、兒童標(biāo)準(zhǔn)體重：（年齡×2）+8=標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）。當(dāng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%時(shí)，稱為超重；超出標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，稱為輕度肥胖；超出標(biāo)準(zhǔn)體重的30%時(shí)候，稱為中度肥胖；當(dāng)超過50%時(shí)候稱為重度肥胖。

吳光秀 副主任醫(yī)師 重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病，甲狀腺疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)，垂體疾病，矮小癥。

提問

你好！肥胖癥的確診依據(jù)是體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)值，２３－２４．９為肥胖前期，擦后果２５－２９．９為一度肥胖，大于３０為二度肥胖。體重指數(shù)大于２８可以確定為肥胖，腰圍，男性大于８５厘米，女性是８０厘米為肥胖。腰臀比；男性小于０．９，女性小于０．８５為肥胖。ＣＴ和城關(guān)鎮(zhèn)測(cè)量是診斷內(nèi)臟肥型肥胖醉哦精確的方法

李懷璞 醫(yī)師 定西市中醫(yī)院

擅長(zhǎng)：感冒，偏頭痛，眩暈，消化不良，腸系膜淋巴結(jié)炎，支氣管炎等常見病多發(fā)病的臨床中醫(yī)診治。

提問

你好，這個(gè)情況需要算體重指數(shù)，就是體重除身高的平方（單位為米），正常體重指數(shù)在18.5～25之間，大于25為過重，大于27為肥胖。

疾病百科

?肥胖 （脂肪過多癥,脂肪過多）

肥胖（Obesity）指人體因各種原因引起的脂肪成分過多，顯著超過正常人的一般平均量時(shí)稱為肥胖。貯于皮下的脂肪約占脂肪總量的50％。任何年齡均可發(fā)生肥胖，以中年人多見，且女性多于男性。肥胖者的體重增加是由于脂肪組織增多，而肌肉組織不增多或反見萎縮，而運(yùn)動(dòng)員肌肉特別發(fā)達(dá)、或者水腫者的體重增加不包括在內(nèi)。當(dāng)進(jìn)食熱量超過人體消耗量，多余的熱量以脂肪形式儲(chǔ)存于體內(nèi)，使體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20％者為肥胖，超過10％者為超重；亦可根據(jù)身高、體重按體重質(zhì)量指數(shù)〔體重隊(duì)(㎏)/身高(㎡)〕計(jì)算，超過 24為肥胖。世界衛(wèi)生組織（WH 0）標(biāo)準(zhǔn)為：男性＞27、女性＞25為肥胖癥。

癥狀起因：病因分類分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類一、單純性肥胖癥無明顯內(nèi)分泌、代謝病病因可尋者。1.體質(zhì)性肥胖癥又稱幼年起病型肥胖癥。2.獲得性肥胖癥又稱成年起病型肥胖癥。二、繼發(fā)性肥胖癥有明顯的內(nèi)分泌代謝病等病因可查。1.下丘腦病1)下丘腦綜合征：各種病因如炎癥后遺癥、創(chuàng)傷、腫瘤、肉芽腫等均可導(dǎo)致下丘腦綜合征性肥胖癥。2)肥胖性生殖無能癥：又稱Frohlich綜合征。2.垂體病1)垂體ACTH細(xì)胞瘤：又稱庫欣病。2)垂體生長(zhǎng)激素(GH)細(xì)胞瘤：又稱肢端肥大癥。3)垂體泌乳素(PRL)細(xì)胞瘤3.甲狀腺功能減退癥1)原發(fā)性(甲狀腺性)甲狀腺功能減退。2)下丘腦-垂體性甲狀腺功能減退。4.胰島病1)非胰島素依賴型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰島素瘤：又稱胰島B細(xì)胞瘤。3)功能性自發(fā)性低血糖癥。5.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥又稱皮質(zhì)醇增多癥、庫欣綜合征。6.性腺功能減退癥1)女性絕經(jīng)期肥胖癥。2)多囊卵巢綜合征。3)男性無睪或類無睪癥。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水鈉儲(chǔ)留性肥胖癥。3)顱骨內(nèi)板增生癥(Morgagni-Stewart-Morel綜合征)。4)性幼稚-色素性視網(wǎng)膜炎-多指(趾)畸形綜合征(Laurence-Moon-Biedl綜合征)。8.藥物性肥胖癥精神病患者長(zhǎng)期服用氯丙嗪、某些疾病長(zhǎng)期使用胰島素、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成制劑、糖質(zhì)激素、息斯敏等可使患者食欲亢進(jìn)而招致肥胖癥。

可能疾?。簝?nèi)分泌失調(diào)  肢端肥大癥性心肌病  痛風(fēng)性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血癥  

常見檢查： 肝臟B超  糖化血紅蛋白組分（GHb,HbA1c）  地塞米松抑制試驗(yàn)  尿17-羥-皮質(zhì)類固醇  葡萄糖可的松耐量試驗(yàn)  血清載脂蛋白B  

就診科室：內(nèi)科

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網(wǎng)址: 國家認(rèn)可青少年肥胖度的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn) http://www.u1s5d6.cn/newsview217899.html