科學減重

肥胖是以控制和管理并發(fā)癥為中心的慢性疾病。臨床上減重的理想目標是減重后長期維持體重，以改善肥胖癥相關(guān)合并癥，提高患者生活質(zhì)量，預(yù)防疾病進展和降低死亡率。肥胖是需要綜合的治療跟科學的管理的。為此，淄博市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科就肥胖開展了“科學減重”專題連載系列講堂。每期都教大家認識肥胖的一個方面，最終幫大家達到科學減重！

上回書說到，肥胖及招募而來而來的“亡靈軍隊”的危害性，本期咱們認識一下針對肥胖及其并發(fā)癥的“第一大護法”：認知行為干預(yù)及精神心理支持！

“抑郁”“焦慮”“進食障礙”是壓在肥胖人群身上的“三座大山”，是發(fā)生率最高的三大心理問題?？茖W研究發(fā)現(xiàn)，抑郁人群的體重下降難度及體重反彈發(fā)生率遠遠高于非抑郁人群；抑郁人群的壓力性進食也發(fā)生率也更高。所以針對肥胖，認知行為干預(yù)及精神心理支持尤為重要。

（1）認知行為療法：正所謂“兵馬未動，糧草先行”，充分認識到肥胖的危害，做好與其持久斗爭的準備，是開啟減肥之路的第一炮。認知行為包括自我監(jiān)控、控制進食、刺激控制、認知重建和放松技巧等。比如每天記錄體重的變化、控制進食的種類及速度、減少高脂肪高鹽類食物攝入、尋求朋友及家庭的幫助等。

（2）心理評估：“沮喪”“壓力”“抑郁”等諸多壞情緒易導致過度進食并引發(fā)罪惡感而陷入惡性循環(huán)。充分尊重肥胖人群、傾聽他們的煩惱和苦悶，并且通過積極的干預(yù)，提升肥胖人群減重治療信心，提高減重效果。

（3）人際心理治療：健康豐富的人際關(guān)系是強大的精神支持力。人際心理治療是一種以改善患者人際關(guān)系為重點的短程心理治療。肥胖患者人際關(guān)系多較為敏感，消極的心理狀態(tài)會進一步增加超重和肥胖程度。人際關(guān)系的改善能夠明顯提高肥胖患者的心理、精神狀態(tài)，促使其復胖發(fā)生率降低。

（4）家庭治療：“家”永遠是幸福的港灣，是避風港，是歸宿。家庭的力量是無限的，可以調(diào)動肥胖患者內(nèi)在潛能，形成良好飲食、運動和生活習慣。兒童處于飲食行為及生活習慣形成的重要時期，父母的行為習慣對兒童飲食習慣的形成有很強的協(xié)同作用。家庭干預(yù)會降低肥胖兒童BMI、體質(zhì)量、血壓、體脂等生理指標。

綜上所述，正確的認知及健康的心理是開啟減肥的第一步。萬事開頭難，當我們?nèi)硇牡淖龊脺蕚?，投入到減肥這一輝煌龐大的戰(zhàn)役中去，還需要更多犀利的武器去裝備自己，詳見下回分解！

供稿科室: 內(nèi)分泌科

編輯：周燕寧 馮志遠

審核：程芳返回搜狐，查看更多

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