科學(xué)減重

肥胖是以控制和管理并發(fā)癥為中心的慢性疾病。臨床上減重的理想目標(biāo)是減重后長(zhǎng)期維持體重，以改善肥胖癥相關(guān)合并癥，提高患者生活質(zhì)量，預(yù)防疾病進(jìn)展和降低死亡率。肥胖是需要綜合的治療跟科學(xué)的管理的。為此，淄博市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科就肥胖開(kāi)展了“科學(xué)減重”專題連載系列講堂。每期都教大家認(rèn)識(shí)肥胖的一個(gè)方面，最終幫大家達(dá)到科學(xué)減重！

上回書(shū)說(shuō)到，肥胖及招募而來(lái)而來(lái)的“亡靈軍隊(duì)”的危害性，本期咱們認(rèn)識(shí)一下針對(duì)肥胖及其并發(fā)癥的“第一大護(hù)法”：認(rèn)知行為干預(yù)及精神心理支持！

“抑郁”“焦慮”“進(jìn)食障礙”是壓在肥胖人群身上的“三座大山”，是發(fā)生率最高的三大心理問(wèn)題?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，抑郁人群的體重下降難度及體重反彈發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非抑郁人群；抑郁人群的壓力性進(jìn)食也發(fā)生率也更高。所以針對(duì)肥胖，認(rèn)知行為干預(yù)及精神心理支持尤為重要。

（1）認(rèn)知行為療法：正所謂“兵馬未動(dòng)，糧草先行”，充分認(rèn)識(shí)到肥胖的危害，做好與其持久斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備，是開(kāi)啟減肥之路的第一炮。認(rèn)知行為包括自我監(jiān)控、控制進(jìn)食、刺激控制、認(rèn)知重建和放松技巧等。比如每天記錄體重的變化、控制進(jìn)食的種類(lèi)及速度、減少高脂肪高鹽類(lèi)食物攝入、尋求朋友及家庭的幫助等。

（2）心理評(píng)估：“沮喪”“壓力”“抑郁”等諸多壞情緒易導(dǎo)致過(guò)度進(jìn)食并引發(fā)罪惡感而陷入惡性循環(huán)。充分尊重肥胖人群、傾聽(tīng)他們的煩惱和苦悶，并且通過(guò)積極的干預(yù)，提升肥胖人群減重治療信心，提高減重效果。

（3）人際心理治療：健康豐富的人際關(guān)系是強(qiáng)大的精神支持力。人際心理治療是一種以改善患者人際關(guān)系為重點(diǎn)的短程心理治療。肥胖患者人際關(guān)系多較為敏感，消極的心理狀態(tài)會(huì)進(jìn)一步增加超重和肥胖程度。人際關(guān)系的改善能夠明顯提高肥胖患者的心理、精神狀態(tài)，促使其復(fù)胖發(fā)生率降低。

（4）家庭治療：“家”永遠(yuǎn)是幸福的港灣，是避風(fēng)港，是歸宿。家庭的力量是無(wú)限的，可以調(diào)動(dòng)肥胖患者內(nèi)在潛能，形成良好飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣。兒童處于飲食行為及生活習(xí)慣形成的重要時(shí)期，父母的行為習(xí)慣對(duì)兒童飲食習(xí)慣的形成有很強(qiáng)的協(xié)同作用。家庭干預(yù)會(huì)降低肥胖兒童BMI、體質(zhì)量、血壓、體脂等生理指標(biāo)。

綜上所述，正確的認(rèn)知及健康的心理是開(kāi)啟減肥的第一步。萬(wàn)事開(kāi)頭難，當(dāng)我們?nèi)硇牡淖龊脺?zhǔn)備，投入到減肥這一輝煌龐大的戰(zhàn)役中去，還需要更多犀利的武器去裝備自己，詳見(jiàn)下回分解！

供稿科室: 內(nèi)分泌科

編輯：周燕寧 馮志遠(yuǎn)

審核：程芳返回搜狐，查看更多

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