“十佳醫(yī)師”說(shuō)口腔健康
2024年9月20日是第36個(gè)“全國(guó)愛(ài)牙日”,今年的宣傳主題是“口腔健康,全身健康”,副主題是“全生命周期守護(hù),讓健康從‘齒’開(kāi)始”。
口腔健康并非一朝一夕之功,而是需要貫穿于每個(gè)人全生命周期的守護(hù),每一個(gè)階段的口腔健康都至關(guān)重要。那么,如何做到“全生命周期”的口腔保健呢?南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院(南京市口腔醫(yī)院)第三屆“十佳醫(yī)師”齊上陣,為您從牙周病、牙體牙髓病、口腔種植、口腔正畸等角度科普口腔健康知識(shí),讓健康從“齒”開(kāi)始成為每個(gè)人的生活理念,積極主動(dòng)地進(jìn)行全生命周期的口腔健康管理。
王芳芳 口腔種植科 副主任醫(yī)師
做好日常維護(hù),讓種植牙使用更長(zhǎng)久
做好種植牙的日常維護(hù),對(duì)種植牙的長(zhǎng)期療效十分重要。日常維護(hù)包括以下幾個(gè)方面:
1.正確刷牙。使用小頭的軟毛牙刷,采用改良的巴氏刷牙法清潔牙齒。要做到飯后漱口、早晚刷牙。
2.牙間隙的清潔。刷牙雖是維護(hù)口腔衛(wèi)生的一種有效方法,但難以清潔牙齒的鄰面。建議采用一些特殊的清潔工具(如牙線、牙縫刷、沖牙器等)來(lái)清除種植牙鄰面間的菌斑及軟垢。
3.種植牙不宜咬過(guò)硬的食物。種植牙不宜咬甘蔗、硬殼類(山核桃殼,螃蟹殼)、硬蠶豆等食物,以免引起種植體松動(dòng)。
4.盡量減少吸煙,避免酗酒。
5.夜磨牙患者需要制作磨牙墊,睡覺(jué)時(shí)佩戴。
6.定期復(fù)查、隨訪。定期到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療及種植牙維護(hù)。
王新河 口腔麻醉科 副主任醫(yī)師
口腔手術(shù)局麻和全麻,適合才最好
口腔手術(shù)的麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉。局麻和全麻各有各的優(yōu)缺點(diǎn),不能簡(jiǎn)單說(shuō)哪個(gè)傷害更大。
首先,不同的麻醉方式的適用范圍不同。如果手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單短小,同時(shí)病人也能配合,這種情況可以在局麻下進(jìn)行,沒(méi)有必要選擇全麻。而進(jìn)行較大一點(diǎn)的手術(shù)時(shí),病人可能承受不了這種痛苦,就必須要用全麻,讓患者在無(wú)痛、舒適的情況下進(jìn)行手術(shù)。
其次,全麻和局麻的作用原理、作用范圍、使用的藥物完全不一樣。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),全麻就是讓人全身沒(méi)有知覺(jué)、沒(méi)有意識(shí);局麻只是作用于局部部位,而病人是處于清醒狀態(tài)的。從這方面而言,局麻確實(shí)對(duì)身體的影響小一點(diǎn)。但是,很多局麻由于麻醉不全,病人會(huì)有疼痛感?;颊呷绻行难軉?wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致心血管意外的發(fā)生。所以,局麻并不一定更加安全可靠。
總之,合適的才是最好的,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇最佳麻醉方案,不用對(duì)麻醉產(chǎn)生畏懼心理。
朱敏 老年口腔診療中心 副主任醫(yī)師
關(guān)愛(ài)老年口腔健康,老有“牙”所依
隨著年歲的增長(zhǎng),老年人的口腔健康問(wèn)題日益凸顯。許多老年人面臨蛀牙、磨耗、牙齦退縮、牙齒松動(dòng)、脫落等一系列困擾,這些不僅影響他們的飲食,還可能引發(fā)其他健康問(wèn)題。
我們建議老年人每半年或一年做一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病,針對(duì)不同的病因采取不同的治療方案。齲病可進(jìn)行充填治療或嵌體修復(fù);牙齒的大面積缺損可通過(guò)根管治療和冠修復(fù);牙齒缺失可做種植、固定或活動(dòng)義齒修復(fù);牙周疾病需去正規(guī)醫(yī)院接受牙周序列治療。同時(shí),大家要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如刷牙、漱口、使用牙線和牙縫刷等,以減少細(xì)菌滋生。
讓我們共同行動(dòng)起來(lái),關(guān)愛(ài)老年人的口腔健康,讓他們?cè)谕砟暌廊粨碛幸豢诤醚?。老有“牙”所依,健康更無(wú)憂。
李貴鳳 口腔正畸科 副主任醫(yī)師
口腔正畸好處多
口腔正畸,通常稱為牙齒矯正,是一種通過(guò)使用矯正裝置來(lái)改善牙齒排列和咬合關(guān)系的治療方法。口腔正畸有以下幾個(gè)好處:
1.顯著提升咬合功能。牙齒排列不整齊可能導(dǎo)致咬合不良,從而影響咀嚼效率。通過(guò)矯正,能夠改善牙齒的排列,使咬合更加自然,從而提升進(jìn)食舒適度和效率。
2.改善口腔衛(wèi)生。牙齒排列不整齊部分牙齒區(qū)域難以清潔,從而增加患齲齒和牙齦疾病的風(fēng)險(xiǎn)。矯正后的牙齒更加整齊、容易清潔,有助于維持良好的口腔衛(wèi)生狀況。
3.提升面部美觀度。整齊的牙齒不僅能夠提升笑容的美觀,還能改善整體面部的對(duì)稱性,增強(qiáng)個(gè)人自信。
青少年、成年人都可以通過(guò)正畸治療改善牙齒問(wèn)題。但是,正畸治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者的耐心和配合。
陳欣 口腔頜面頭頸腫瘤外科 副主任醫(yī)師
小口瘡 大隱患!口腔潰瘍需警惕
口腔潰瘍是一種發(fā)病率非常高的口腔黏膜疾病,往往表現(xiàn)為“黃、紅、凹、痛”:在潰瘍表面有一層淡黃色的假膜,周圍有充血紅暈,潰瘍中心略凹陷,基底較軟,有自發(fā)性疼痛或因食物刺激后產(chǎn)生疼痛。
大部分口腔潰瘍能夠在3至4周時(shí)間自愈。少部分的口腔潰瘍有發(fā)展為口腔癌的可能。以下兩種情況需要提高警惕:1.時(shí)間已經(jīng)超過(guò)4周未愈;2.潰瘍位置固定,出現(xiàn)邊緣隆起,質(zhì)地變硬,潰瘍表面有顆粒樣增生。出現(xiàn)以上兩種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,交給醫(yī)生診治。
幾乎每個(gè)人都有過(guò)患口腔潰瘍的經(jīng)歷,所以了解口腔潰瘍極為重要。多數(shù)情況下口腔潰瘍可以自愈,而對(duì)于上文提到的口腔潰瘍情況應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診,這樣就能對(duì)口腔癌做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
陳修娟 口腔頜面醫(yī)學(xué)影像科 副主任醫(yī)師
彩色多普勒超聲檢查在口腔頜面部的應(yīng)用
影像科醫(yī)生在日常工作中,經(jīng)常會(huì)遇到一些患者疑惑:口腔醫(yī)院超聲到底在檢查什么?目前,彩色多普勒超聲已廣泛應(yīng)用于臨床如腹部、心臟、婦產(chǎn)科常規(guī)檢查,而口腔頜面部超聲檢查主要用于淺表器官的檢查,采用中高檔彩色超聲診斷儀,探頭頻率7—14Mhz之間,能清晰顯示淺表器官、器官的病變和腫塊及其血液供應(yīng)情況。
淺表器官檢查前,患者無(wú)需做特殊準(zhǔn)備。口腔頜面部超聲能做到淺表器官如有涎腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)炎癥以及腺體內(nèi)良惡性腫瘤的診斷及鑒別診斷;頜面頸部間隙感染、腫瘤、頸部淋巴結(jié)良惡性的鑒別診斷;另外也包括頜面部淺表組織如皮膚皮下組織、肌肉肌腱、骨關(guān)節(jié)和血管等檢查。
郭世梁 牙體牙髓病科 副主任醫(yī)師
顯微根管再治療:顯微鏡下精準(zhǔn)保真牙
牙齒疼痛難忍時(shí),很多人會(huì)借助根管治療來(lái)清除牙齒內(nèi)部感染,能夠保住牙齒不被拔掉。然而,有時(shí)治療后問(wèn)題并沒(méi)有完全解決,牙齒依然疼痛不適,這時(shí)“顯微根管再治療”就能派上用場(chǎng)了。
顯微根管再治療就像給醫(yī)生配了一副“超級(jí)眼鏡”——顯微鏡。醫(yī)生可以借助它看到牙齒內(nèi)部那些平時(shí)看不見(jiàn)的小問(wèn)題,更加精準(zhǔn)地清除殘留的感染。就像修表匠修理手表,顯微鏡幫助醫(yī)生更細(xì)致地照顧你的牙齒。
這種治療方法不僅更加精細(xì),還能減少對(duì)牙齒健康部分的傷害,目標(biāo)是盡量保住真牙,讓牙齒繼續(xù)健康地陪伴你。
所以,如果做過(guò)根管治療后仍然感到牙齒不舒服,顯微根管再治療可能是你需要的答案。它可以幫你留住真牙,繼續(xù)自在地吃飯、放心地微笑!
黃麗娟 口腔修復(fù)科 副主任醫(yī)師
缺牙不鑲,麻煩多多
齲病、牙周病、外傷等是造成缺牙的常見(jiàn)原因。缺牙,尤其是少數(shù)后牙的缺失,對(duì)美觀和咀嚼功能影響不大,常常容易被患者忽視。事實(shí)上,長(zhǎng)時(shí)間缺牙,即便只是一顆,也會(huì)對(duì)整個(gè)口腔頜面系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
與缺失牙相鄰的牙齒會(huì)向空隙處傾斜、移位,相對(duì)的牙齒失去咬合支撐會(huì)向缺隙處伸長(zhǎng)。牙齒移位后牙間隙變大,容易食物嵌塞,增加齲病、牙周病等牙齒疾病的發(fā)生率。同時(shí),傾斜、伸長(zhǎng)的牙齒易形成咬合干擾,加上偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等,長(zhǎng)此以往可能會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂疾病。缺牙后牙槽骨持續(xù)吸收,加上牙齒移位侵占修復(fù)空間,都會(huì)增加種植或固定、活動(dòng)義齒修復(fù)的難度,影響修復(fù)效果。
因此,缺牙的潛在危害不少,缺牙后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),及時(shí)修復(fù)。
董倩 高級(jí)專家診療中心 副主任醫(yī)師
牙周牙髓聯(lián)合病變:雙重困擾如何應(yīng)對(duì)
當(dāng)牙齒疼痛不適,有可能不是由單一問(wèn)題引起,而是“牙周牙髓聯(lián)合病變”在作怪。這涉及牙齒的兩個(gè)部分:牙周組織(牙齒周圍的組織)和牙髓(牙齒內(nèi)部的組織)。
牙周病指牙齦和牙齒周圍組織炎癥,初期通常表現(xiàn)為刷牙出血,繼而出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)。牙髓病則是指牙齒內(nèi)部牙髓(俗稱牙神經(jīng))的炎癥,通常表現(xiàn)為劇烈的疼痛。當(dāng)兩種問(wèn)題同時(shí)發(fā)生,其嚴(yán)重程度可謂1+1>2。牙周病可能會(huì)讓牙齒周圍組織支持變?nèi)?,讓牙髓炎癥更易擴(kuò)散。而牙髓病若沒(méi)有及時(shí)得到處理,也會(huì)讓牙周組織的炎癥變得更嚴(yán)重。因此,需要同時(shí)解決牙周病、牙髓病這兩個(gè)問(wèn)題。
保持良好的口腔衛(wèi)生狀況、定期進(jìn)行口腔健康檢查很重要。早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的口腔健康管理。
譚葆春 牙周病科 主任醫(yī)師
健康口腔,牙周護(hù)航
嚴(yán)重的牙周炎會(huì)使患牙松動(dòng)移位,甚至牙齒喪失。牙周炎在全球范圍是成人牙齒喪失的首位原因,它所造成的功能喪失、營(yíng)養(yǎng)缺失以及心理障礙,對(duì)全身健康和生活質(zhì)量的影響都是巨大的。研究表明,牙周病與很多全身疾病有著密切的關(guān)聯(lián),如心血管疾?。ü谛牟『椭酗L(fēng))、阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆)、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、妊娠并發(fā)癥等,而慢性炎癥是牙周炎和其他全身疾病共同的危險(xiǎn)因素。
健康的牙周組織是口腔內(nèi)各種治療的基石。正畸治療、缺失牙的種植修復(fù)、頜面手術(shù)等均應(yīng)在原有的牙周病變得到控制、并保持牙周健康狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行。建議大家日常認(rèn)真刷牙,保持好口腔衛(wèi)生,至少每年看1—2次牙醫(yī),進(jìn)行口腔檢查和清潔。保護(hù)牙周健康,方能為各類口腔治療創(chuàng)造良好的條件,為口腔的整體健康保駕護(hù)航。
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網(wǎng)址: “十佳醫(yī)師”說(shuō)口腔健康 http://www.u1s5d6.cn/newsview227833.html
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