孩子免疫五項怎么查？

全球抗擊疫情的戰(zhàn)斗已成為持久戰(zhàn)，在有效控制措施下，我國目前已基本恢復正常的生產(chǎn)生活，各地中小學也基本上都準時在9月1日將迎來開學啦！

暑假即將結(jié)束，面對開學，家長們不知應該高興還是擔憂，開心的是孩子終于可以返校上課了，但對于孩子的健康難免產(chǎn)生憂慮。

除了可能會零星復發(fā)的疫情，還有隨開學而來的流感、手足口等等常見病……

你知道嗎，孩子出生3～6個月后，從媽媽體內(nèi)獲得的免疫力會逐漸消失，而其自身的免疫系統(tǒng)要到六歲才能發(fā)育得比較完善。

如果這期間免疫系統(tǒng)的發(fā)育出現(xiàn)問題，就會導致免疫系統(tǒng)功能異常，寶寶經(jīng)常生病感冒，全家上下都會急的像熱鍋上的螞蟻。這個時候我們更應理智的對待，寶寶生病會不會是因為免疫系統(tǒng)和功能出了問題？

一些小孩子經(jīng)常反復出現(xiàn)呼吸道等部位的感染、過敏和濕疹，在這種情況下，除了一些常規(guī)檢查如白細胞在內(nèi)的血像、炎癥指標等等外，還需要進行免疫五項的檢查，通常是抽血化驗：

什么是血液化驗？

血液化驗是在醫(yī)院檢驗科（實驗室）里對血液樣本進行測試時所進行的實驗。醫(yī)生開出化驗申請單進行血液檢查，來測定諸如葡萄糖、血紅蛋白或白細胞的水平等健康相關(guān)項目，這可以幫助他們發(fā)現(xiàn)諸如疾病或診治情況之類的問題。有時，血液化驗可以幫助醫(yī)生了解內(nèi)臟器官（例如肝臟或腎臟）的功能運行情況。

什么是免疫五項檢測？

免疫五項包括：免疫球蛋白IgA，IgG，IgM三項和補體C3、C4兩項。

* 注：人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體來保護人體免受細菌、病毒和過敏原的侵害，這些抗體都是免疫球蛋白（但免疫球蛋白并不都是抗體）。補體也在免疫系統(tǒng)中協(xié)助抗體產(chǎn)生和發(fā)揮作用（C3、C4是其中最為重要的兩類）。有時，身體甚至會錯誤地制造針對自身的抗體，從而像外來入侵者一樣攻擊健康的器官和組織，這樣的疾病稱為自身免疫性疾病。

什么是免疫球蛋白和補體？

免疫球蛋白（Ig）是一類具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)類似于抗體的球蛋白，是體液免疫應答的主要反應物質(zhì)。具有抗菌、抗病毒作用，并增強細胞的吞噬功能，以及在協(xié)同作用下殺死或溶解致病微生物，它是機體對抗疾病的重要組成部分。另一方面，免疫球蛋白有時也有致病作用，如花粉過敏引起的支氣管痙攣、青霉素導致過敏性休克等。

目前在人體中發(fā)現(xiàn)的免疫球蛋白有5類，即IgA、IgG、IgM、IgE、IgD：

IgG

IgG在正常人血清中含量最高，占血清Ig總量的3/4，是體液中最重要的抗病原微生物抗體（再免疫反應抗體），是自身免疫性疾病中自身抗體的主要類別。IgG由漿細胞合成，是唯一能夠通過胎盤屏障的抗體。在出生3個月后合成。

IgA

IgA主要分布在各種粘膜表面和唾液、初乳、淚液、汗液、鼻分泌物、支氣管和消化道分泌物中，參與人體的粘膜局部抗感染免疫反應。IgA不能通過胎盤屏障，因此新生嬰兒只能從母乳中獲得IgA，但是出生后4到6個月他們可以開始自己的合成，一歲以下的合成水平大約是成人的25％ ，8歲可以達到成人水平。

IgM

IgM又稱巨球蛋白，主要分布在血液中，占血清Ig總量的1/10。IgM是個體發(fā)育中最早的合成抗體。當人體受到感染時，IgM抗體會首先產(chǎn)生對該抗體的主要免疫反應。

IgE

通常很低含量存在于血液中。當人體對過敏原反應過度或正在抵抗來自寄生蟲的感染時會明顯增加。

IgD

血液中的含量很少，具體的免疫作用還有待進一步研究明確。

補體：是體液中一組具有酶活性的糖蛋白，由肝細胞合成，參與防御、免疫調(diào)節(jié)等作用。正常人血漿內(nèi)的補體每天約有1/2更新。C3、C4分別是補體第3和第4成分，在補體系統(tǒng)中含量最豐富、作用也最關(guān)鍵。

臨床上通常重點對免疫球蛋白中的IgA，IgG，IgM三項，以及補體中的C3、C4兩項一起組合開展檢查，稱為免疫五項，來測定病人血液中抗體類型以及補體成分的含量水平，了解相關(guān)的免疫系統(tǒng)成分及功能情況。

免疫五項常見答疑？

Q1：為什么要進行免疫五項的化驗？

醫(yī)生可以通過檢查免疫球蛋白和補體水平，了解一個人是否受到感染，或者擁有免受感染的自我保護能力（對此免疫）。醫(yī)生還使用免疫五項化驗來幫助診斷免疫缺陷（當免疫系統(tǒng)無法正常工作時）。對多次反復感染或異常感染的兒童醫(yī)生會懷疑他存在免疫缺陷，有時也會在收治兒童過敏性或自身免疫性疾?。ɡ缬啄晏匕l(fā)性關(guān)節(jié)炎，狼瘡和乳糜瀉）的時候進行免疫五項的檢查。

總之，免疫五項檢查可以有助于以下疾病診治：

- 反復生病的兒童，包括青少年;

- 自身免疫或特應性反應性疾病;

- 免疫缺陷疾病;

- 其他發(fā)生免疫球蛋白異常的慢性疾?。喝缏阅I臟疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，血液疾病，腫瘤等

Q2：免疫五項檢查時要做什么準備？

孩子可以正常進食和喝水，除非同時還要進行其他需要事先禁食的化驗項目。孩子正服用任何藥物都請告知醫(yī)生，因為某些藥物可能會影響化驗結(jié)果。給孩子穿T恤或短袖襯衫去做化驗會更便利操作，也可以隨身帶上玩具或書籍。

Q3：免疫五項化驗是怎么做的？

大多數(shù)血液化驗需要從靜脈中抽取少量血液。為此，專業(yè)醫(yī)務人員將：

1. 清潔消毒皮膚;

2. 在該區(qū)域上方扎束一條松緊帶（止血帶），使靜脈中的血液充盈;

3. 將針頭刺入靜脈中（通常在手臂的肘部或手背位置）

4. 將血液樣本導入小瓶或注射器中。

5. 取下止血帶，從靜脈中拔出針頭，按壓止血。

有時可以通過“指尖”采樣進行免疫五項化驗。醫(yī)護人員會先清潔孩子的手指，然后用細小的針頭（或刺血針）刺破手指的尖端來采集血液。在嬰兒中，抽血有時要采用 “足跟采血”。清潔該區(qū)域后，專業(yè)醫(yī)務人員會用一根細小的針頭（或刺血針）刺破寶寶的腳后跟來采集少量血液。采集血液樣本只是瞬時的不適感，像是被很突然的細針扎一下。

Q4：在做免疫五項化驗的時候我能陪著我的孩子嗎？

父母在采血期間一般都能陪著孩子一起，鼓勵孩子放松并盡量保持不動來配合，因為肌肉等緊張會使抽血變得更加困難。刺入針頭并采集血液時，您的孩子更愿意把視線移開不要看到。緩慢的深呼吸或哼一哼喜歡的歌曲可以幫助您的孩子放松。

Q5：做免疫五項化驗需要多長時間？

大多數(shù)血液化驗只需幾分鐘。有時可能很難找到靜脈，因此醫(yī)護人員可能需要多嘗試幾次。

Q6：免疫五項檢查抽血后會怎么樣？

醫(yī)護人員會去除松緊帶和針頭，并用消毒棉簽或小塊創(chuàng)可貼覆蓋該區(qū)域止血。之后扎針的局部可能會出現(xiàn)一些輕微的瘀傷，應該會在幾天之內(nèi)消失。

Q7：免疫五項化驗結(jié)果多久可以出？

一般早上檢測，當天下午出結(jié)果，但如果醫(yī)生對化驗結(jié)果分析覺得異常，可能需要申請再進行其他化驗或者檢查，來找出問題并進一步?jīng)Q定如何解決。

Q8：免疫五項化驗是否會有什么風險？

免疫五項化驗是一種安全的方法，基本上沒有什么風險。少數(shù)孩子可能會因抽血感到頭暈什么的。還有一些孩子和青少年對針頭有強烈的恐懼感。如果您的孩子感到焦慮，請在化驗前與醫(yī)生溝通溝通，怎么更好地進行采血檢查。血液采樣部位周圍有少量瘀傷或輕度酸痛很常見，可能會持續(xù)幾天。如果不適感加劇或持續(xù)時間更長，請帶孩子讓醫(yī)生看看。如果您對免疫球蛋白化驗有疑問，請與醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人員進行溝通后進行抽血檢查。

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