如何提高免疫力——談嬰幼兒免疫力種種

　　免疫力是在機體與各種致病因子不斷斗爭的過程中形成并逐漸加強的，嬰幼兒階段容易生病是很正常的，沒必要過于緊張。

　　不少學齡前孩子的家長經(jīng)常問我：“我的孩子體質(zhì)很差，氣候稍微有些變化就要生病，幾乎每個月都要病一場?？梢越o我的孩子吃點什么藥物來增加他的抵抗力嗎？”也有的家長問我：“您有什么好的辦法讓我的孩子免疫力可以增強？”每次遇到媽媽們提出這些問題，我都要詳細解釋一番。

　　一、免疫系統(tǒng)的組成

　　免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫活細胞和免疫分子組成的，其中包括：中樞免疫器官胸腺、骨髓；周圍免疫器官，如脾臟、全身淋巴結(jié)、淋巴小結(jié)、彌散的淋巴組織；免疫細胞包括造血干細胞、單核吞噬細胞系統(tǒng)、淋巴細胞系、粒細胞系、紅細胞、肥大細胞以及血小板等，還包括一些免疫分子，它們共同擔負起捍衛(wèi)人體健康的責任。骨髓和胸腺負責不斷生產(chǎn)和分化免疫細胞，脾臟、淋巴結(jié)、淋巴小結(jié)及彌散的淋巴組織負責支撐大量稠密的免疫細胞。脾臟中含有的大量巨噬細胞，不但可以直接吞噬外來異物，還可以直接加工、傳遞信息給淋巴細胞，使之產(chǎn)生抗體。一旦抗體生成，其他免疫組織很容易把具有抗體包裹的抗原殺滅。像呼吸道、腸道黏膜、口腔、陰道、乳腺包括皮膚都有相關的淋巴組織。大家熟知的扁桃腺就是其中的一員，它忠實地守護著進入人體的第一道大門。每個免疫組織、免疫細胞和免疫分子平時都各負其職，一旦有被機體認為的異常物質(zhì)進入人體，各個免疫組織就會立即作出反應。同時，免疫系統(tǒng)還擔負著清除自身產(chǎn)生的畸變、不健全或退化細胞的任務。

　　免疫力就是指機體抵御疾病的能力。免疫力的強弱反映了機體內(nèi)免疫系統(tǒng)的強弱。人體的免疫系統(tǒng)是機體保護自身的防御性組織。

　　二、免疫系統(tǒng)的三大功能

　　人們一般認為醫(yī)學上談的免疫就是大家俗稱的“抵抗力”，其實不然，免疫應該包括防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三大功能。

　　防御就是指防御病原體及其有毒產(chǎn)物對機體的侵襲，免患感染性疾病。

　　自身穩(wěn)定就是機體組織、細胞在不停的新陳代謝過程中，用新生的細胞代替衰老和受損傷的細胞，并及時把衰老和死亡的細胞識別出來，并把它從體內(nèi)清除出去，從而保持人體器官、組織的穩(wěn)定和安全。

　　免疫監(jiān)視功能就是具有監(jiān)視、識別并及時清除體內(nèi)突變細胞，防止腫瘤發(fā)生。

　　因此，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)應首先具備高度的辨別力，能精確識別自己和非己物質(zhì)，以維持機體的相對穩(wěn)定性；同時還能接受、傳遞、擴大、儲存和記憶有關免疫的信息，針對免疫信息發(fā)生相適應的應答并不斷調(diào)整其應答性。

　　免疫系統(tǒng)功能失調(diào)會引發(fā)很多疾病：免疫功能低下會造成抵御疾病的能力下降，機體處于無保護狀態(tài)，沒有能力監(jiān)視和辨認健康或致病因子，人體就要生病了，例如感染性疾病、腫瘤形成。如果免疫系統(tǒng)反應過度，錯誤地將正常有用的物質(zhì)當成異物反應，人體就會發(fā)生過敏反應，甚至嚴重到休克、死亡；如果免疫系統(tǒng)對自身的細胞作出反應，就會引發(fā)自身免疫疾病，諸如風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病等。

　　小兒的免疫系統(tǒng)生理狀態(tài)與成人顯著不同，他們的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，而且不同年齡段免疫水平也不同，從而導致不同年齡段的孩子發(fā)生的疾病也有所差別。隨著孩子的生長發(fā)育，到12歲時全身的免疫系統(tǒng)發(fā)育到最高水平。

　　目前，一些專家認為：孩子出生時免疫器官和免疫細胞均以相當完善，但是為什么出現(xiàn)越小的孩子表現(xiàn)出的免疫能力越低呢？主要是免疫系統(tǒng)沒有經(jīng)驗，因為沒有機會接觸抗原，所以不能建立免疫記憶的應答。免疫力是在機體與各種致病因子的不斷斗爭過程中形成并逐漸加強的。所以家長須清醒地認識到：嬰幼兒階段的孩子容易生病是很正常的事，沒必要過于緊張。機體只有在不斷與疾病抗爭的過程中，免疫系統(tǒng)得到了鍛煉(獲得經(jīng)驗)，才能真正發(fā)育成熟，機體的免疫力就會增強。只要人的免疫系統(tǒng)正常運作，人就不會生病，即使有了小病也會很快康復的。

　　三、如何提高孩子的免疫力

　　自身免疫力的提高既受先天因素的影響，更受后天營養(yǎng)、體格鍛煉和預防接種的影響。

　　孩子出生后堅持母乳喂養(yǎng)，這是孩子人生的第一次免疫。母乳中含有孩子生長初期所需要的免疫活性物質(zhì)，可以增強孩子的免疫力，這是任何食品包括嬰幼兒配方奶都無法比擬的。所以，世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)可以到2歲。

　　按時添加輔食，膳食搭配均衡合理，做到食物多樣化，引導孩子不挑食、不偏食，保證孩子對營養(yǎng)的需求。因為足夠的營養(yǎng)是人體免疫系統(tǒng)發(fā)育的必需物質(zhì)基礎。

　　平時注意居室通風換氣，注意孩子與大人的個人衛(wèi)生，做到飯前、便后、外出回家后要洗手，少帶孩子去公共場合，盡量減少接觸病原體的機會。

　　保證孩子生活規(guī)律，正確進行“三浴”(溫水浴、空氣浴、日光浴)訓練，積極參與各項體育活動進行體格鍛煉。

　　只有這樣才能不斷增強自身體質(zhì)，提高內(nèi)在免疫能力。這種免疫能力在醫(yī)學上又稱為“非特異性免疫能力”；按計劃進行預防接種，刺激機體產(chǎn)生抵御相應傳染病的能力，醫(yī)學上稱為“特異性免疫能力”(或者稱“獲得性免疫”)。人體同時具備了非特異性免疫能力和特異性免疫力，才能真正做到少生病或不生病，保護人體的健康。

　　一些家長希望通過使用一些免疫增強劑，如轉(zhuǎn)移因子、核酪、胸腺肽、干擾素以及丙種球蛋白等來增強孩子的免疫力。這些免疫增強劑多是從動物組織、細菌培養(yǎng)物、人體血漿血清中提取和純化獲得的生物制品，主要用于免疫缺陷性疾病、惡性腫瘤的免疫治療，以及難治的一些細菌、病毒以及真菌感染的嚴重感染性疾病。其作用時間短，需要反復用藥，對于具有正常免疫功能的人來說作用并不明顯，而且會引起一些藥物不良反應，尤其是對過敏體質(zhì)的人來說極易引起過敏反應。對于正常的嬰幼兒來說，應用任何免疫藥物都會擾亂孩子正常免疫功能的發(fā)育，非但不能防病，反而會抑制免疫功能或者引發(fā)新的免疫紊亂性疾病。也就是說，正常的嬰幼兒應用免疫增強劑只有害處，并無益處。

　　四、家長一些認識上的誤區(qū)

　　1　給孩子注射丙種球蛋白，可以讓孩子少感冒

　　有些家長錯誤地認為，給身體虛弱、容易感冒的孩子注射丙種球蛋白可以增強孩子的體質(zhì)，預防感冒。其實，丙種球蛋白是從人的胎盤血液和健康人血液中提取的，屬于被動免疫制劑，主要用于近期與傳染病密切接觸，又沒有獲得相應主動免疫力的人，注入人體后可以馬上獲得免疫力。注射丙種球蛋白只能作為一種臨時應急的措施，這類制劑注射到人體中很快就被排泄掉，預防時間短，大約3周。丙種球蛋白具有一定的抵御疾病的能力，但其中所含的抗體，并不是針對某一種特定細菌或病毒的特異性抗病物質(zhì)，因此不是萬能的預防藥。況且，引起感冒的病毒種類多，又經(jīng)常發(fā)生變異，所以使用丙種球蛋白并不能有效地減少感冒發(fā)生。而且，對人體來說，外來的丙種球蛋白畢竟是異物，個別人注射后可能會引起過敏反應。

　　幼兒體內(nèi)的各個系統(tǒng)發(fā)育得還不成熟，免疫系統(tǒng)更是如此：從母體中得到的免疫力正在消失，而后天獲得的免疫力又很少，所以這個階段的孩子容易患病。要想增強孩子的體質(zhì)，希望孩子少生病，除了按我國計劃免疫要求接種各種疫苗外，更主要的是均衡營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活習慣，加強身體鍛煉，隨著孩子的成長，對疾病的抵抗力會逐步增強。

　　目前一些血液制品也存在著不安全的因素，因此建議家長不要給孩子用這類制劑。

　　2　補充氨基酸、蛋白粉可提高兒童免疫力

　　氨基酸膠囊、蛋白粉是目前市面上宣傳較多的保健品，很多廣告宣稱這些產(chǎn)品能顯著提高人體免疫力。我在咨詢中獲悉，一些家長也把蛋白粉放進粥里或者放在配方奶里給孩子喂食。對于健康人群，氨基酸并不能起到預防疾病的作用，不提倡額外補充氨基酸。更何況人體需要的氨基酸是多種的，其中人體必需的氨基酸就有9種，氨基酸膠囊并不能滿足孩子發(fā)育的需要。其實，氨基酸就存在于食物中，攝入的蛋白質(zhì)在消化道中被分解成氨基酸圾才能被身體吸收。蛋白質(zhì)攝入過多，其代謝產(chǎn)物加重了肝腎的負荷，而此階段小兒的肝腎發(fā)育還不成熟，不但是一種浪費，對人體健康也是有危害的。

　　3　合生元、牛初乳可以提高兒童免疫力

　　合生元是益生菌和益生元的復合制劑，但不是簡單的1＋1＝2，其功能應該是1＋1>2。正常人體的腸道寄居著幾百種細菌，細菌量可以達到數(shù)十萬億個，它們互相制約，在腸道形成微生態(tài)平衡以保護人體。一旦失去平衡，人就要生病了。益生菌是其中一類對人體有益的細菌，如雙歧桿菌、乳酸桿菌等，它們定殖在腸道，制約或者滅活致病菌，以達到保護人體的目的。而益生元是與益生菌結(jié)構和性質(zhì)不同的一類物質(zhì)，它們不被或很少被宿主酶系和其他細菌酶系所分解，是可以對人體產(chǎn)生有益影響，從而改善人體健康的不可被消化的食物成分，例如母乳中的低聚糖，它可以促進小兒腸道雙歧桿菌和乳酸菌生長。

　　純正的合生元的確是好東西，但物以稀為貴，真正意義上的合生元可以說目前市面上極少。所以，大家不要盲目輕信市面上的一些保健品。

　　牛初乳素是從牛生產(chǎn)7天后的初乳中提煉出來的，也有的類似產(chǎn)品叫“乳珍”，是目前市場上炒作得很厲害的一種產(chǎn)品。牛初乳素中含有小牛犢發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)素及免疫物質(zhì)，對于牛來說是一種不錯的營養(yǎng)品和免疫食品。嬰幼兒在生長發(fā)育過程中，可以吸取自然界中的各種營養(yǎng)，包括牛初乳素。但是孩子服用牛初乳素是否可以提高機體的免疫力呢？這是一個值得商榷的問題。嬰幼兒在生長發(fā)育過程中需要從兩個方面來提高對疾病的抵抗能力：一方面是提高發(fā)展自身的免疫機制，即自動免疫；另一方面是通過接種疫苗來提高機體免疫力，我們叫被動免疫。牛初乳素雖然含有很多抵抗疾病的免疫物質(zhì)，但它只是針對同一個物種來說是有意義的。人和牛不同屬一個物種，各自面臨的疾病是不一樣的，面臨的致病的微生物是不一樣的，也就是說?；嫉募膊?，人不一定患，除非是人和牛共患的疾病。另外，一些外來的免疫物質(zhì)，通過生產(chǎn)加工失去了原來的生存環(huán)境是否還會有活性？目前科學家們只是研究了牛初乳素中含有多少免疫物質(zhì)，這些免疫物質(zhì)究竟是提高人的主動免疫能力還是提高被動免疫能力？具體應用到嬰幼兒身上究竟有多大的作用？有沒有弊?。棵庖叩膽鹑绾?？還沒有一個準確的結(jié)論。因此服用牛初乳素是否能提高人體自身的免疫力還不能下結(jié)論。更何況哪有那么多的牛初乳呢！

　　要提高孩子的免疫力，除了按規(guī)定完成國家計劃免疫接種外，就是要保證孩子發(fā)育所必需的營養(yǎng)素，還要進行科學的、合理的體格鍛煉，讓孩子在生長過程中刺激自己的免疫系統(tǒng)，自行獲得免疫力。

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