對(duì)于造成左心室肥厚的原因有多種,比如高血壓,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主動(dòng)脈關(guān)閉不全)等.比如高血壓,在高血壓的病人中,由于主動(dòng)脈的壓力升高,使得左心室不得不以強(qiáng)大的收縮力才能將血液泵入主動(dòng)脈,心室的收縮力是依靠心肌肌纖維的電活動(dòng)而完成的,所以心室收縮力的強(qiáng)弱由心肌決定.隨著主動(dòng)脈壓力的不斷升高,左心室原有的收縮力已經(jīng)不能將足夠的血液泵入主動(dòng)脈以滿足全身的需要,此時(shí),心肌細(xì)胞只能增生,使心肌在數(shù)量上增多,形態(tài)上相近,從而代償性的進(jìn)行射血,心肌數(shù)量的增多就會(huì)在形態(tài)上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在數(shù)量上增多,但其收縮力并不能明顯高于增多前,因?yàn)樵龆嗟男募〖?xì)胞在做功時(shí)會(huì)消耗更多的能量,加重心臟的負(fù)擔(dān),另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相對(duì)空間減小,容量減少,一次性射出的血容量減少,每分?jǐn)z入分?jǐn)?shù)其實(shí)是降低的.因此,從長(zhǎng)期來(lái)看,心肌的肥厚并不能改善高血壓病人外周血容量減少的惡性循環(huán).

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