廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的通知
穗衛(wèi)規(guī)字〔2019〕5號(hào)
廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的通知
各區(qū)衛(wèi)生健康局,市婦女兒童醫(yī)療中心:
為進(jìn)一步規(guī)范我市新生兒病房管理工作,保障母嬰安全,我委組織制定了《廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,現(xiàn)予以發(fā)布,請(qǐng)認(rèn)真組織貫徹執(zhí)行。
廣州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2019年12月26日
廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
第一條 為貫徹落實(shí)《廣州市婦女兒童發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》精神,有效控制和降低新生兒死亡率,進(jìn)一步提高新生兒科管理質(zhì)量和水平,在《中國(guó)新生兒病房分級(jí)建設(shè)與管理指南(建議案)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合我市實(shí)際,制定《廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》。
第二條 新生兒病房定義。新生兒病房形式可以根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院實(shí)際需要,設(shè)置為新生兒救治單元、新生兒病室、新生兒病區(qū)或新生兒科。其中新生兒救治單元是與兒科或其他科室與其他專業(yè)共用護(hù)理站的新生兒住院?jiǎn)卧?;新生兒病室是兒科或其他科室病區(qū)中與其他專業(yè)共用護(hù)理站的新生兒住院區(qū)域;新生兒病區(qū)是設(shè)置獨(dú)立護(hù)理站的新生兒住院區(qū)域;新生兒科是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接領(lǐng)導(dǎo)的設(shè)置專門病區(qū)的獨(dú)立臨床科室。
第三條 標(biāo)準(zhǔn)適用范圍。本市行政區(qū)域內(nèi)所有提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱助產(chǎn)機(jī)構(gòu))和兒童專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定設(shè)置新生兒病房。
第四條 標(biāo)準(zhǔn)的用途。該標(biāo)準(zhǔn)用于各類別助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)院新生兒病房的建設(shè)、自我評(píng)價(jià)與改進(jìn),用于對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)新生兒病房和兒童??漆t(yī)院進(jìn)行分類評(píng)估,以及對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)督導(dǎo)。
第五條 新生兒病房的分類。由低到高劃分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五類。原則上,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)院均應(yīng)設(shè)置新生兒病房,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的新生兒床位數(shù)要與每年出生新生兒數(shù)相適應(yīng),兒童專科醫(yī)院的新生兒床位數(shù)要與每年收治的新生兒數(shù)相適應(yīng)。承擔(dān)市、區(qū)級(jí)重癥兒童救治的機(jī)構(gòu)還應(yīng)達(dá)到市、區(qū)級(jí)重癥機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。
第六條 新生兒病房分類標(biāo)準(zhǔn)。分類標(biāo)準(zhǔn)分7個(gè)章節(jié)118個(gè)條款,包括人員配備、設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置、技術(shù)項(xiàng)目、支撐條件、醫(yī)護(hù)管理、兒科質(zhì)量及持續(xù)改進(jìn)等方面的要求(具體見(jiàn)附件)。
通過(guò)標(biāo)準(zhǔn):必達(dá)條款需100%達(dá)到要求,各章節(jié)通過(guò)非必達(dá)條款數(shù)均須達(dá)到或超過(guò)該章節(jié)非必達(dá)條款數(shù)的60%。非必達(dá)條目合計(jì)通過(guò)率達(dá)60%,可評(píng)為同類等級(jí)C級(jí),非必達(dá)條目合計(jì)通過(guò)率達(dá)80%,可評(píng)為同類等級(jí)B級(jí),非必達(dá)條目合計(jì)通過(guò)率達(dá)90%及以上,可評(píng)為同類等級(jí)A級(jí)。
第七條 新生兒病房監(jiān)護(hù)范圍。各機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)其新生兒病房類別對(duì)新生兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
I類:出生健康的新生兒監(jiān)護(hù)。
?、蝾悾荷w征平穩(wěn)的輕度外觀畸形或有高危因素的足月活產(chǎn)兒。
?、箢悾?1)生命體征穩(wěn)定的出生體重≥2000 g的新生兒或胎齡≥35周的早產(chǎn)兒 (2)生命體征穩(wěn)定的常見(jiàn)內(nèi)科病理新生兒。
?、纛悾?1)生命體征穩(wěn)定的出生體重≥1500 g的低出生體重兒或胎齡≥32周的早產(chǎn)兒;(2)生命體征異常但預(yù)計(jì)不會(huì)發(fā)展到臟器功能衰竭的病理新生兒。
?、躅悾翰幌?。
第八條 市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門職責(zé)。各區(qū)人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門每年組織對(duì)轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)院新生兒病房類別進(jìn)行評(píng)估,將轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)院的新生兒病房類別評(píng)估意見(jiàn)報(bào)市人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門。市人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門負(fù)責(zé)管理與公布新生兒病房類別信息。市區(qū)衛(wèi)生人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門負(fù)責(zé)將新生兒分類管理納入母嬰保健技術(shù)服務(wù)督導(dǎo)內(nèi)容。
第九條 市區(qū)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)。負(fù)責(zé)定期檢查、督促和指導(dǎo)轄區(qū)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)院落實(shí)新生兒病房建設(shè)與管理的工作,落實(shí)市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)衛(wèi)生健康工作的行政管理部門關(guān)于新生兒病房分類相關(guān)工作的布置。
第十條 各機(jī)構(gòu)按照本機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)的類別標(biāo)準(zhǔn)的要求,對(duì)醫(yī)院的新生兒病房進(jìn)行建設(shè)、管理與評(píng)估。
第十一條 本標(biāo)準(zhǔn)自印發(fā)之日起實(shí)施,有效期五年?!稄V州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)廣州市新生兒病房分類評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的通知》(穗衛(wèi)規(guī)字〔2016〕1號(hào))同時(shí)廢止。
附件:廣州市新生兒病房分類標(biāo)準(zhǔn).doc
公開方式:主動(dòng)公開
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