穗衛(wèi)規(guī)字〔2019〕5號

廣州市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)廣州市新生兒病房分類評估標準的通知

各區(qū)衛(wèi)生健康局，市婦女兒童醫(yī)療中心：

　　為進一步規(guī)范我市新生兒病房管理工作，保障母嬰安全，我委組織制定了《廣州市新生兒病房分類評估標準》，現(xiàn)予以發(fā)布，請認真組織貫徹執(zhí)行。

廣州市衛(wèi)生健康委員會

2019年12月26日

廣州市新生兒病房分類評估標準

　　第一條 為貫徹落實《廣州市婦女兒童發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》精神，有效控制和降低新生兒死亡率，進一步提高新生兒科管理質量和水平，在《中國新生兒病房分級建設與管理指南（建議案）》的基礎上，結合我市實際，制定《廣州市新生兒病房分類評估標準》。

　　第二條 新生兒病房定義。新生兒病房形式可以根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院實際需要，設置為新生兒救治單元、新生兒病室、新生兒病區(qū)或新生兒科。其中新生兒救治單元是與兒科或其他科室與其他專業(yè)共用護理站的新生兒住院單元；新生兒病室是兒科或其他科室病區(qū)中與其他專業(yè)共用護理站的新生兒住院區(qū)域；新生兒病區(qū)是設置獨立護理站的新生兒住院區(qū)域；新生兒科是由醫(yī)療機構直接領導的設置專門病區(qū)的獨立臨床科室。

　　第三條 標準適用范圍。本市行政區(qū)域內所有提供助產技術服務的醫(yī)療保健機構（以下簡稱助產機構）和兒童?？漆t(yī)院應當依據(jù)本標準的相關規(guī)定設置新生兒病房。

　　第四條 標準的用途。該標準用于各類別助產機構和兒童專科醫(yī)院新生兒病房的建設、自我評價與改進，用于對助產機構新生兒病房和兒童?？漆t(yī)院進行分類評估，以及對助產機構進行母嬰保健技術服務督導。

　　第五條 新生兒病房的分類。由低到高劃分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五類。原則上，助產機構和兒童?？漆t(yī)院均應設置新生兒病房，助產機構的新生兒床位數(shù)要與每年出生新生兒數(shù)相適應，兒童專科醫(yī)院的新生兒床位數(shù)要與每年收治的新生兒數(shù)相適應。承擔市、區(qū)級重癥兒童救治的機構還應達到市、區(qū)級重癥機構標準。

　　第六條 新生兒病房分類標準。分類標準分7個章節(jié)118個條款，包括人員配備、設施建設、設備配置、技術項目、支撐條件、醫(yī)護管理、兒科質量及持續(xù)改進等方面的要求（具體見附件）。

　　通過標準：必達條款需100%達到要求，各章節(jié)通過非必達條款數(shù)均須達到或超過該章節(jié)非必達條款數(shù)的60%。非必達條目合計通過率達60%，可評為同類等級C級，非必達條目合計通過率達80%，可評為同類等級B級，非必達條目合計通過率達90%及以上，可評為同類等級A級。

　　第七條 新生兒病房監(jiān)護范圍。各機構應依據(jù)其新生兒病房類別對新生兒進行監(jiān)護。

　　I類：出生健康的新生兒監(jiān)護。

　?、蝾悾荷w征平穩(wěn)的輕度外觀畸形或有高危因素的足月活產兒。

　?、箢悾?1)生命體征穩(wěn)定的出生體重≥2000 g的新生兒或胎齡≥35周的早產兒 (2)生命體征穩(wěn)定的常見內科病理新生兒。

　?、纛悾?1)生命體征穩(wěn)定的出生體重≥1500 g的低出生體重兒或胎齡≥32周的早產兒；(2)生命體征異常但預計不會發(fā)展到臟器功能衰竭的病理新生兒。

　?、躅悾翰幌?。

　　第八條 市區(qū)人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門職責。各區(qū)人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門每年組織對轄區(qū)助產機構和兒童?？漆t(yī)院新生兒病房類別進行評估，將轄區(qū)助產機構和兒童?？漆t(yī)院的新生兒病房類別評估意見報市人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門。市人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門負責管理與公布新生兒病房類別信息。市區(qū)衛(wèi)生人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門負責將新生兒分類管理納入母嬰保健技術服務督導內容。

　　第九條 市區(qū)婦幼健康服務機構職責。負責定期檢查、督促和指導轄區(qū)各助產機構和兒童專科醫(yī)院落實新生兒病房建設與管理的工作，落實市區(qū)人民政府負責衛(wèi)生健康工作的行政管理部門關于新生兒病房分類相關工作的布置。

　　第十條 各機構按照本機構對應的類別標準的要求，對醫(yī)院的新生兒病房進行建設、管理與評估。

　　第十一條 本標準自印發(fā)之日起實施，有效期五年?！稄V州市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于印發(fā)廣州市新生兒病房分類評估標準的通知》（穗衛(wèi)規(guī)字〔2016〕1號）同時廢止。

　　附件：廣州市新生兒病房分類標準.doc

公開方式：主動公開

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