隨著智能手機設備可訪問性的提高，通過各種市場提供的移動應用程序呈指數級增長。截至2021年，僅谷歌Play商店就有近287萬個應用程序可用。其中十分受歡迎的應用程序分為醫(yī)療健康和健身兩大類。統(tǒng)稱為移動健康或mHealth應用程序，此類應用程序包含廣泛的功能，從健康狀況管理和癥狀檢查到階梯和熱量計數器以及月經跟蹤儀。mHealth應用程序是一個蓬勃發(fā)展的市場，針對人群廣泛，不局限于醫(yī)生和患者。

mHealth應用程序在數據隱私方面存在問題，因為它們可以訪問敏感信息，使用以銷售訂閱或共享用戶數據為中心的商業(yè)模式，并且在監(jiān)管和指導在實踐中很難執(zhí)行。

由于頂級mHealth應用程序的隱私披露不充分，近來有研究小組使用一套應用程序收集和分析工具對mHealth應用程序進行了大規(guī)模隱私分析，并對最大的移動應用程序市場Google Play store中的20000多個mHealth應用程序進行了隱私審計。結果發(fā)表在BMJ最新期刊上。

該研究為一項橫斷面研究，設置針對Android移動平臺開發(fā)的Health相關應用，可在澳大利亞谷歌Play商店購買，屬于醫(yī)療健康健身類。主要結果是描述應用程序代碼中的數據收集操作和應用程序流量中的數據傳輸；分析每種類型用戶數據的主要接收者以及負面應用評論中的投訴分析。

研究結果發(fā)現(xiàn)：88.0%（n=18472）的mHealth應用程序包含可能收集用戶數據的代碼。3.9%（n=616）的應用程序在其流量中傳輸用戶信息。23.0%（724）的用戶數據傳輸發(fā)生在不安全的通信協(xié)議上。28.1%（5903）的應用程序未提供隱私政策，而47.0%（1479）的用戶數據傳輸符合隱私政策。1.3%（3609）的用戶評論提出了隱私問題。

移動健康（mHealth）應用程序類別和非mHealth應用程序中的第三方庫

該研究對20991個mHealth應用程序的分析顯示，大多數應用程序(88.0%，18 472個)可以訪問和共享個人數據。3.9%(616個)的app流量中能檢測到用戶信息的傳輸。健康和健身應用程序通常比醫(yī)療應用程序更容易收集和共享用戶信息，廣告和跟蹤服務的集成也更明顯。

mHealth應用程序的隱私政策和用戶信息的實際傳輸進行的對比分析令人擔憂，因為28.1%（5903）的mHealth應用程序沒有提供任何隱私政策文本，至少25%（15480）的用戶數據傳輸違反了隱私政策中的規(guī)定。另一個問題是使用不安全的通信信道傳輸敏感用戶信息，例如用戶的全球定位系統(tǒng)坐標或密碼。鑒于最近關于互聯(lián)網監(jiān)控和用戶數據不必要商業(yè)化的報道，這些發(fā)現(xiàn)令人擔憂。

在分析的20000個醫(yī)療、健康和健身應用程序中，研究者發(fā)現(xiàn)大多數都可以收集數據，并可能與第三方共享數據，包括廣告和跟蹤服務。分析還顯示，mHealth應用程序在處理用戶數據時遠遠不夠透明，只有大約一半的應用程序符合其公布的隱私政策。

在信息化時代的大背景下，移動應用程序正迅速成為臨床醫(yī)生和患者的信息來源和決策支持工具。作為醫(yī)療決策者，這種隱私風險應該告知患者，并可作為應用使用許可的一部分。在圍繞移動健康應用程序提供的服務進行技術和政策討論時，應該考慮移動健康應用程序的好處和風險之間的權衡。

參考文獻：Mobile health and privacy: cross sectional study BMJ 2021; 373 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n1248 (Published 17 June 2021)Cite this as: BMJ 2021;373:n1248

來源：MedSci原創(chuàng)

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網址: BMJ：隨著移動健康app越來越普及，健康和隱私關系值得被關注！@MedSci http://www.u1s5d6.cn/newsview240546.html