有些孩子常生病，家長們總認為是免疫力差導致的身體弱。在不了解孩子營養(yǎng)狀況的前提下，有的父母盲目地給孩子吃“補品”，結(jié)果不但沒有任何效果，還可能使孩子體內(nèi)營養(yǎng)素的比例失調(diào)，導致某些營養(yǎng)素過?；蛉狈?，從而帶來負面的結(jié)果，如性早熟等。家長們有沒有考慮到孩子是缺乏某種微量營養(yǎng)素呢？請看——

　　您的孩子缺乏微量營養(yǎng)素嗎？

　　衛(wèi)生部一份最新的營養(yǎng)調(diào)查顯示，我國兒童普遍缺乏微量營養(yǎng)素，其中3~12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，維生素A攝入量僅為379μg，約相當于兒童推薦攝入量的54%；鈣攝入量僅為317mg，約相當于兒童推薦攝入量的35%；鋅攝入量僅為9.5mg，約相當于兒童推薦攝入量的73%；我國6~17歲兒童少年貧血患病率為14%。

　　 “這是我國第四次營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果，說明我國兒童的微量營養(yǎng)素（維生素和礦物質(zhì)）的營養(yǎng)問題非常嚴重，迫切需要社會廣泛關(guān)注與重視，切實采取應對策略和措施?！敝貞c醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與管理學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室趙勇副教授評論道。

　　趙勇向記者介紹，青少年時期是長身體、長知識的黃金時期，營養(yǎng)是保證其體格生長和智力發(fā)育的物質(zhì)基礎。微量營養(yǎng)素是一類很奇妙的營養(yǎng)素，雖然每日所需微量營養(yǎng)素的量很少，但一旦缺乏卻會影響兒童的生長發(fā)育。所以在當前形勢下，針對兒童及家長大力普及微量營養(yǎng)素知識，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，從而改善兒童微量營養(yǎng)素缺乏的現(xiàn)狀是極其重要的。

　　缺乏微量元素的5個原因

　　首先，讓大家先了解一下何謂微量營養(yǎng)素。

　　 微量營養(yǎng)素即礦物質(zhì)和維生素，它們因機體需要量較少，在膳食中所占比重也小，稱為微量營養(yǎng)素。其中，礦物質(zhì)主要包括鐵、碘、鋅、硒、銅等。維生素通常按溶解性質(zhì)分為脂溶性和水溶性兩類，人體內(nèi)往往不能合成或合成量不足，所以必須由食物供給（維生素D也可以通過日曬生成）。

　　 趙勇總結(jié)我國普遍缺乏微量營養(yǎng)素的原因，一般主要有5個：一是由于挑食、偏食或者買不起那么多種類的食物等原因造成當前我國兒童膳食結(jié)構(gòu)單一，多樣化不夠；二是以植物性食物為主的膳食，其中含有阻礙微量營養(yǎng)素吸收利用的物質(zhì)，如植酸、草酸、膳食纖維等；三是由于很多微量營養(yǎng)素化學性質(zhì)往往不穩(wěn)定，因此，食物的采購、儲存、加工烹飪過程中部分微量營養(yǎng)素被破壞或者流失；四是兒童期生長發(fā)育旺盛，需要量比較大，如果膳食攝入量沒有相應增加或者膳食結(jié)構(gòu)沒有適當優(yōu)化，就會出現(xiàn)微量營養(yǎng)素缺乏；五是其他原因，如青春期女生開始月經(jīng)失血，導致鐵的流失增加，還有家長營養(yǎng)認知問題，例如在部分地區(qū)賣雞蛋換錢給兒童買方便面補充“營養(yǎng)”的錯誤行為。

　　 “具體到某一種微量營養(yǎng)素來說，我國兒童青少年缺鐵性貧血患病率較高。”趙勇分析道，“這是因為處于生長發(fā)育期的兒童青少年，由于生長迅速、血容量增加，對鐵的需要量明顯增加，而兒童青少年體內(nèi)鐵相對不足，因此容易發(fā)生貧血；青春期女孩月經(jīng)來潮后的生理性失血，更易發(fā)生貧血。除此之外，由于我國膳食中含較多植酸和膳食纖維，影響鐵的吸收，而且我國膳食中的鐵大部分為非血紅素鐵，吸收率較低，實際利用率也較低，從而引起鐵的攝入相對不足?！?/p>

　　 另外，我國兒童青少年鈣缺乏也較普遍，首要原因是兒童青少年膳食中缺乏奶類等高鈣食物，其次我國傳統(tǒng)膳食以糧谷類為主食，糧谷中的植酸和一些蔬菜中的草酸影響食物鈣在胃腸道的吸收，糧谷類食品過分精細加工使大量礦物質(zhì)、維生素丟失，維生素D不足或缺乏也是造成鈣缺乏的重要因素。

　　缺乏微量營養(yǎng)素不可小視

　　7歲的小明一向偏食。近段時間，他食欲很差，對平時愛玩的游戲也提不起精神，上課時變得十分好動，精力不集中，學習成績下降。經(jīng)醫(yī)院檢查，他被診斷為缺鋅和缺鐵。

　　 趙勇分析，小明的癥狀就是兒童微量元素缺乏的典型表現(xiàn)。微量營養(yǎng)素具有重要生理功能，雖然在人體中含量少，但卻是人體必須的重要成分，參與人體生長、活動、發(fā)育、免疫、生殖的正常運作，所以它們的作用不能小看。

　　 鋅是人體細胞生長、蛋白質(zhì)合成、酶的產(chǎn)生和免疫系統(tǒng)所需的元素。兒童缺鋅可出現(xiàn)食欲不振、嗜睡、注意力不集中、反應慢、記憶力差、多動、發(fā)育停滯、抵抗力下降、傷口不易愈合，還可引起眼睛呆滯，甚至造成終生視力障礙。

　　 兒童缺鐵可導致缺鐵性貧血，早期無特異性臨床表現(xiàn)，嚴重時可表現(xiàn)為面色蒼白、無力、表情淡漠，還可造成兒童注意力、學習能力、記憶力異常。

　　 鈣是腦神經(jīng)元代謝不可缺少的重要元素，能保證腦力旺盛、頭腦冷靜并提高人的判斷力，影響人的情緒。充足的鈣能抑制腦神經(jīng)的異常興奮，使人保持鎮(zhèn)靜。缺鈣可影響神經(jīng)傳導，使神經(jīng)、肌肉的興奮性失調(diào)，人就會變得敏感、情緒不穩(wěn)定，注意力難以集中。

　　缺乏微量營養(yǎng)素有時候是可以“看”出來的

　　 趙勇告訴記者，其實當兒童缺乏微量元素時，我們是可以“看”出來的。在很多人眼里，微量營養(yǎng)素的概念本就很抽象了，要怎么“看”才能“看”出是否缺乏呢？

　　 “在日常生活中家長應多觀察孩子皮膚、指甲、嘴唇、口腔、眼睛、毛發(fā)等的變化，同時注意孩子精神、注意力、學習效率、食欲等是否良好?！壁w勇提示道。

　　 當兒童指甲有白點、小坑，手指起倒刺，睡覺出汗多、磨牙、易驚，手足抽搐，生長痛、關(guān)節(jié)痛等，應該注意可能有鈣缺乏；當孩子出現(xiàn)面色蒼白、嘴唇紅、頭暈、眼花，食欲減退、厭食、異食癖，注意力不集中，記憶力減退，學習效率降低時應注意可能有鐵缺乏；當出現(xiàn)頭發(fā)發(fā)黃、稀松，指甲絮狀白斑，傷口不易愈合，食欲不好、挑食、厭食、異食癖，生長發(fā)育遲緩，有多動癥時應注意可能有鋅缺乏；當孩子出現(xiàn)皮膚干燥、眼睛干燥、暗適應能力下降等問題時應注意可能是維生素A缺乏；當孩子容易疲倦煩惱、焦慮、健忘、恐懼等時應注意可能是缺乏B類維生素；當兒童牙齦浮腫時應注意可能是維生素C缺乏。

　　 但是，“看”出微量元素缺乏不是那么容易的。因為很多微量營養(yǎng)素缺乏并不表現(xiàn)出“癥狀”，所以需要從膳食調(diào)查、生化指標檢查、人體測量指標檢查和缺乏癥癥狀檢查等4個方面綜合分析。因此，如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)一些異常情況，例如挑食、偏食、生長發(fā)育遲緩、經(jīng)常生病等情況，就應該到醫(yī)院去就診。

　　兒童不能濫補微量元素

　　 微量營養(yǎng)素在人體內(nèi)發(fā)揮著重要的作用，但進補時需持慎重態(tài)度。人體內(nèi)的微量營養(yǎng)素并非多多益善，而是有一個安全的、適宜的量，“缺什么補什么”是微量營養(yǎng)素補給的要點?！暗覀円⒁馕⒘繝I養(yǎng)素之間的協(xié)同、拮抗作用：比如，維生素D與鈣的協(xié)同，鐵與鈣的拮抗等等?！壁w勇提醒道。

　　根據(jù)一項微量元素吸收實驗表明：鐵、鈣、鋅同補時，鐵含量過高，鋅的吸收會受到鐵的抑制；鋅的含量過低，又容易加重鈣對鋅受體的爭奪。鐵、鈣、鋅在一定比例狀態(tài)下，會達到一種相互干擾程度最低的平衡狀態(tài)，微量元素供給不足會造成微量元素缺乏，但補充過多還會引起中毒。比如吃碘鹽可以避免引起缺碘性甲狀腺腫及克汀病，但是過量服用碘卻能造成碘中毒。

　　 兒童生長發(fā)育及智力發(fā)育，需要多種微量元素的共同存在，才能發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。臨床實踐表明：在鈣、鐵、鋅都缺乏的情況下，兒童單一補鈣、補鐵或補鋅的治療效果不理想，因為單補一種元素，會影響其他元素的正常吸收，反而引起其他元素的缺乏。在補鈣防止佝僂病的同時，給予補鐵補鋅，可以改善免疫功能，增強抗感染能力，加快佝僂病的痊愈；兒童在單純補鐵糾正兒童缺鐵性貧血后，兒童免疫力低下的狀態(tài)并不能完全好轉(zhuǎn)，補充鈣、鋅有助改善智力、穩(wěn)定情緒；在補鋅增進食欲的同時，又需要補充鈣、鐵以促進機體的恢復，提高兒童食欲和體力。

　　 因此，家長在給孩子微量營養(yǎng)素補充劑或藥品時，應該在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行，盡量通過食補的方式，做到平衡膳食，一般就能保證微量元素的充足供應，避免過量增補對兒童身體造成損害。

　　專家推薦防治微量營養(yǎng)素缺乏良方

　　 有營養(yǎng)學家表示，微量元素缺乏嚴重危害兒童身體健康，如缺乏維生素A和鋅會危及免疫系統(tǒng)，每年大約有100萬幼童因此死亡。故此兒童如何進行有效防治微量營養(yǎng)素缺乏顯得十分重要。

　　 趙勇推薦兩種方法：①是合理營養(yǎng)，確保兒童攝入充足、均衡的微量營養(yǎng)素。在膳食上需要特別注意：多吃谷類，供給充足的能量；保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入；參加體力活動，避免盲目節(jié)食。為了預防微量元素的缺乏，兒童青少年應注意飲食多樣化，做到粗細糧結(jié)合和葷素搭配，注意調(diào)換膳食品種，保持良好的飲食習慣，不挑食、厭食，全面均衡營養(yǎng)。②是強化食品。目前市場上有不少強化食品，如鐵強化醬油，維生素A、D強化餅干，AD鈣奶，碘鹽等。

　　 此外，青少年尤其是女孩往往為了減肥盲目節(jié)食，容易引起體內(nèi)新陳代謝紊亂，抵抗力下降，嚴重者可出現(xiàn)低血鉀、低血糖、易患傳染病，甚至由于厭食導致死亡。正確的減肥辦法是合理控制飲食，少吃高能量的食物如肥肉、糖果和油炸食品等，同時應增加體力活動，使能量的攝入和消耗達到平衡，以保持適宜的體重。

　　 兒童青少年應定期進行體格檢查和微量營養(yǎng)素的檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。當家長懷疑孩子缺乏微量營養(yǎng)素時應及早到醫(yī)院檢查，積極查找導致微量營養(yǎng)素缺乏的高危因素和基礎疾病，并采取有效干預措施，調(diào)整飲食，補充所缺微量營養(yǎng)素。

　　 總之，兒童時期是一個人體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是一個人行為和生活方式形成的重要時期。在這個時期內(nèi)，家長應保證孩子三餐定時定量，早餐營養(yǎng)要充足，養(yǎng)成健康的飲食習慣，避免盲目節(jié)食；多攝入富含鐵和維生素C的食物，預防缺鐵性貧血；每天一袋奶；每天進行充足的戶外運動，增強體質(zhì)，保持健康。

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