24歲的李某自幼便一直處于超重狀態(tài)，屬于過(guò)度肥胖人群。參加工作后，他的體重更是一度飆升至260斤。

　　為改變這一狀況，李某積極嘗試多種減肥方法，節(jié)食和健身都曾讓他取得一定成效，成功瘦下40斤。但由于難以持之以恒地堅(jiān)持，他的體重又復(fù)胖至288斤。

　　肥胖給李某帶來(lái)的不僅僅是形象上的困擾，更引發(fā)了一系列嚴(yán)重的健康危機(jī)，血脂高、尿酸高、脂肪肝、關(guān)節(jié)疼痛等問(wèn)題相繼出現(xiàn)，再加上因自身形象和健康問(wèn)題而患上的社交障礙，李某的生活一度陷入無(wú)盡的黑暗之中。

　　就在李某感到無(wú)助之際，他了解到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院普外·疝與腹壁外科可以進(jìn)行減重手術(shù)。于是，在家人的陪伴下，李某毅然來(lái)到醫(yī)院。

　　經(jīng)過(guò)大外科副主任兼普外·疝與腹壁外科副主任郭伍斌副教授全面細(xì)致的術(shù)前評(píng)估后，李某順利地接受了減重手術(shù)。

　　術(shù)前，李某體重達(dá)288斤，腰圍為132厘米,BMI（身體質(zhì)量指數(shù)，簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)）48.1。

　　而如今，僅僅兩個(gè)月的時(shí)間，李某的體重就降到了228斤，腰圍縮小至108厘米，成功減重60斤，腰圍縮小了24厘米，BMI38.1。令人欣喜的是，李某的各項(xiàng)代謝指標(biāo)均有明顯好轉(zhuǎn)。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：郭伍斌  博士

　　副教授

　　副主任醫(yī)師

　　碩士研究生導(dǎo)師

　　大外科副主任兼普外·疝與腹壁外科副主任

　　從事普外科工作十余年，先后在英國(guó)布萊頓蘇塞克斯大學(xué)醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，在胃腸癌、各類疝、晚期惡性腫瘤、減重代謝外科的診治上有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練完成胃癌、結(jié)直腸癌、腹外疝等腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

　　人體在達(dá)到中重度肥胖后，很多會(huì)像李某這樣合并有代謝方面的問(wèn)題，而較常見的控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等減重方式對(duì)他們難以奏效，甚至因?yàn)樯眢w負(fù)荷過(guò)重，可能對(duì)身體造成進(jìn)一步損害。

　　這時(shí)，減重手術(shù)就成為了中重度肥胖和合并代謝性疾病患者首選的方式。

　　哪些人群適合減重手術(shù)呢？

　　1、單純性肥胖癥、II型糖尿病、兒童肥胖、青春期異常體重增加患者；

　　2、合并糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝等慢性病的肥胖者；

　　3、通過(guò)鍛煉、飲食控制、用藥等方法，體重和血糖仍居高不下或者總是反彈的人群；

　　4、內(nèi)科治療無(wú)效或者效果不理想的人群。

　　減重手術(shù)怎么做？

　　微創(chuàng)減重手術(shù)只需在患者腹部打3個(gè)0.5-1.0cm小孔，再行腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)，創(chuàng)傷小、出血少，恢復(fù)快、并發(fā)癥少。

　　術(shù)后，患者進(jìn)食量和食欲會(huì)明顯下降。預(yù)期術(shù)后第一年可以減去超標(biāo)體重的60%-80%[1.2]，同時(shí)由肥胖引起的糖尿病、高血壓、呼吸睡眠暫停、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)損害等病情都會(huì)得到一定程度緩解，患癌風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低，可以明顯改善肥胖患者的生活質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。

　　減重手術(shù)不僅是減重瘦身的手術(shù)，更是治病救命的手術(shù)。減重手術(shù)具有很強(qiáng)的針對(duì)性，減重專家會(huì)根據(jù)患者身體情況制定針對(duì)性治療方案及手術(shù)方案，嚴(yán)格把控手術(shù)適應(yīng)癥。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院普外·疝與腹壁外科在開展減重代謝手術(shù)方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和成熟的團(tuán)隊(duì)，也是四川省中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)率先開展微創(chuàng)代謝減重手術(shù)的醫(yī)院，為眾多省內(nèi)外的“胖友”、特別是合并代謝綜合征的“胖友”成功減輕了體重，恢復(fù)了自信，回歸正常工作生活。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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