陳建海主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21

什么是直腿抬高試驗

直腿抬高試驗，一般是用來檢查神經(jīng)根的活動度，也觀察神經(jīng)根有沒有受到壓迫或者刺激。一般患者是平臥位，檢查者一手扶住膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)伸直，另一手托住腳踝部，緩慢地將下肢抬起。如果在抬起的過程中，患者出現(xiàn)向下肢的放射性疼痛，就是直腿抬高試驗陽性。這種抬腿時因為會牽扯到坐骨神經(jīng)，坐骨神經(jīng)的近端都是由各個神經(jīng)根匯總而成。正常情況下，神經(jīng)根都有一定的滑動。但是出現(xiàn)椎間盤突出或者是骨性的增生之后，對于神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，神經(jīng)根滑動性就會減小，在牽拉下肢時神經(jīng)根對于壓迫它的東西就會有一些壓迫加重的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)癥狀的加重，引起下肢的疼痛感。一般都是由于椎間盤突出引起的直腿抬高試驗陽性，對于這種陽性的表現(xiàn)，結(jié)合核磁共振檢查可以診斷腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的治療包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療主要是要經(jīng)過長時間的休息，和抗炎治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療。比較長時間的休息之后，突出的椎間盤組織就會在原位逐漸地吸收、固定，局部的炎癥刺激緩解之后，神經(jīng)根的癥狀就會逐漸地緩解。

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