構(gòu)建長期護理保險制度 助力實施健康中國戰(zhàn)略
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24日,由中國保險學(xué)會與中國社會科學(xué)院世界社保研究中心聯(lián)合主辦的中國養(yǎng)老與健康保險50人論壇成立暨《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告2017》發(fā)布式在京召開。
中國社會科學(xué)院世界社保研究中心主任鄭秉文率領(lǐng)的研究團隊在會上發(fā)布《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告2017——長期護理保險試點探索與制度選擇》(以下簡稱《報告》)指出,構(gòu)建長期護理保險是貫徹“提高保障和改善民生水平”和“實施健康中國戰(zhàn)略”要求的現(xiàn)實路徑。作為中國社會保障制度建設(shè)序列最年輕的一員,長期護理保險體系應(yīng)該做好頂層設(shè)計,并處理好中央與地方、政府與市場、待遇水平與參保負擔(dān)、數(shù)據(jù)基礎(chǔ)與科學(xué)決策等八項關(guān)系,讓制度真正發(fā)揮保障民生的作用,在老齡化時代為保障社會經(jīng)濟發(fā)展做出貢獻。
有利于供需雙方
《報告》是中國社科院與中國社會保險學(xué)會年度合作的研究課題之一,也是該團隊年度系列作品的第七部。該系列年度報告始終由固定欄目與特定主題組合而成,主題報告結(jié)合養(yǎng)老金發(fā)展的重大理論和現(xiàn)實問題選定,固定欄目則出現(xiàn)在“制度發(fā)展篇”中,多年來,《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告》系列一直秉承記錄與思考的定位,見證中國養(yǎng)老金制度的發(fā)展歷程。2017年度的《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告》主題為長期護理保險。
《報告》指出,長期護理保險制度的建立,不僅有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置,節(jié)約財政開支,更是治理社會化的失能風(fēng)險、順應(yīng)勞動力市場發(fā)展規(guī)律、維護社會穩(wěn)定及經(jīng)濟穩(wěn)態(tài)的公共福利安排,對“供給方”和“需求方”均有利。
從“供給方”看,可控制醫(yī)療費用支出,使醫(yī)療保險回歸醫(yī)事服務(wù)的本質(zhì),同時可帶動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展;從“需求方”看,長期護理保險可以緩解失能者的經(jīng)濟壓力,改善生活質(zhì)量,使失能者生活得“有尊嚴(yán)”,既是經(jīng)濟保障,也是人文關(guān)懷。
具體來看,首先,建立并發(fā)展長期護理保險制度是將失能風(fēng)險的治理主體由家庭過渡到公共體系,減輕家庭負擔(dān),彰顯社會責(zé)任。其次,建立并發(fā)展長期護理保險制度有利于合理配置醫(yī)療資源,助推中國的醫(yī)療體制改革。第三,建立并發(fā)展長期護理保險制度需要冷靜面對“未富先老”的國情,助力推動積極應(yīng)對人口老齡化事業(yè)的發(fā)展。第四,建立并發(fā)展長期護理保險制度有利于優(yōu)化人力資源配置,拉動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
應(yīng)處理好八大關(guān)系
《報告》指出,中國長期護理保險試點現(xiàn)階段的特征是不同地區(qū)的模式選擇及發(fā)展實際差異較大,共識性比較模糊,亟須在總結(jié)地方試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合國外經(jīng)驗和中國國情,厘清思路,厘清關(guān)系,做好頂層設(shè)計。為此,建立中國特色的長期護理保險制度,需要處理好八大關(guān)系。
一是要處理好融資端和服務(wù)端的關(guān)系,二是處理好頂層設(shè)計與地方特點的關(guān)系,三是處理好增加險種與不提高企業(yè)負擔(dān)的關(guān)系,四是處理好長期護理社會保險與多層次補充保險的關(guān)系,五是服務(wù)供給端應(yīng)處理好政府與市場的關(guān)系,六是處理好覆蓋老年群體與覆蓋全部群體的關(guān)系,七是處理好夯實數(shù)據(jù)基礎(chǔ)與科學(xué)決策的關(guān)系,八是處理好經(jīng)辦管理的政府主導(dǎo)與市場參與的關(guān)系。
《報告》強調(diào),在探索并解決這八大關(guān)系的過程中,中國應(yīng)以理性而開放的態(tài)度來借鑒其他國家和地區(qū)的經(jīng)驗。根據(jù)中國的社會、經(jīng)濟、文化現(xiàn)狀,理性分析并借鑒國外先進經(jīng)驗,摸索出符合中國國情的發(fā)展道路,將成為發(fā)展長期護理保險的“捷徑”。
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