什么是超重和肥胖？肥胖是指體內脂肪，尤其是甘油三脂積聚過多而導致的一種狀態(tài)。一般用體重指數(BMI=體重/身高的平方)判斷。它不是指單純的體重增加，而是體內脂肪組織積蓄過剩的狀態(tài)。通常由于食物攝入大于消耗或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多造成體重過度增長并引起人體病理、生理改變。肥胖是百病的溫床，與多種慢性疾?。ㄈ纾焊哐獕骸⑿哪X血管病、膽道疾病、乳腺癌等）的發(fā)生和發(fā)展有密切的關系。

超重是一種體重偏高的狀態(tài)，指18歲以上成年人BMI在24kg/m2至28kg/m2之間。BMI計算方法為體重（kg）除以身高的平方（m2），它可以作為一個簡單的衡量體重情況的指標。超重并不等同于肥胖，但它已經表示了體重在正常范圍之上，這可能會增加許多健康風險，如心血管疾病、高血壓、2型糖尿病等。

肥胖癥的診斷標準

1.體重指數（BMI）

是測定肥胖的最常用指標，BMI（kg/m 2 ）=體重（kg）/身高（m2 ）。依據現行《成年人體重判定》（WS/T 428-2013）行業(yè)標準：

2.根據腰臀比（腰臀比=腰圍/臀圍）來判斷中心型肥胖

腰圍是反映中心性肥胖的常用指標，基于我國成年人群特點和健康風險評估，正常腰圍定義為<85cm（男性）和<80cm（女性），腰圍>90cm（男性）和>85cm（女性）即可診斷為中心性肥胖。

3.評價體內脂肪分布的指標

體脂率，又稱體脂百分數，是體內脂肪總量（包含了皮下脂肪和內臟脂肪）所占人體重量的百分比。同等重量下，脂肪的體積大約是肌肉的1.4倍，這就是為什么有的人體重并不算重，但是體型上一點都不苗條?？梢哉f，體脂率，才是判斷胖瘦標準的硬指標。正常男性成人脂肪組織重量占體重的10%～20%，女性占20%～30%。目前將成年人體脂比超過25%（男性）或者30%（女性）定義為體脂過多，隨年齡增長，體脂所占比例相應增加。

目前醫(yī)院營養(yǎng)門診有專業(yè)的體脂秤進行人體成分分析。

肥胖和超重人群的生活指導

湖南省直中醫(yī)醫(yī)院健康管理中心的醫(yī)生建議可以從以下幾個方面改善生活方式：

飲食調控：

食物多樣，以全谷物等低升糖碳水化合物為主，提倡廣泛食用多種食物多吃蔬菜及水果類；

控制食物量和進食速度，細嚼慢咽；

適當補充礦物質和維生素；

適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；

油控制在25g/天，鹽控制在5g/天。

運動調控：提倡運動方式：慢跑、游泳、瑜伽、五禽戲等，運動強度：每周2-3次，每次1-2個小時。

定期監(jiān)測體檢：檢測體重、血脂、血糖、血壓等情況。

注意：肥胖或/和合并相關代謝并發(fā)癥者，經飲食控制和恰當運動后無改善，可以考慮微創(chuàng)減重手術治療。（通訊員 吳丹 何宇琴）

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