受訪專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師  張海澄

環(huán)球時報健康客戶端記者  李丹妮

房顫是老年人才擔(dān)心的事？近日，武漢學(xué)者針對2012~2017 年體檢中心305萬名35歲以上居民的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國人的房顫患病率穩(wěn)定在0.4%~0.5%，但在35~44歲人群中，房顫患病率呈上升趨勢。北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄接受“環(huán)球時報健康客戶端”記者采訪時表示，近年來，門診中的中青年房顫患者在逐漸增多，尤其是白領(lǐng)人群，且愈加年輕化。究其原因，主要有以下幾方面。

1.冠心病、高血壓和高血脂年輕化。很多中青年吃得太“好”，如大魚大肉，又喜歡吃快餐、燒烤、火鍋等高糖高脂高鹽的食品，還愛喝奶茶、咖啡、可樂等富含咖啡因飲料，同時一日三餐十分不規(guī)律，再加上久坐缺乏運動，導(dǎo)致體重飆升，而超重和肥胖可引發(fā)冠心病、高血壓、高血脂等一系列疾病，從而誘發(fā)房顫。之前研究也顯示，隨著年齡增長，與超重或肥胖相關(guān)的房顫風(fēng)險，逐漸超過了糖尿病、高血壓相關(guān)房顫風(fēng)險。

2.壓力大。35~44歲人群正處于事業(yè)的打拼階段，職場越來越“卷”，工作壓力隨之加大，加班、熬夜、應(yīng)酬等成常態(tài)。這些不健康的生活習(xí)慣會使交感神經(jīng)常常處于興奮狀態(tài)，不斷加重心臟負(fù)擔(dān)，促使房顫提前。同時，中青年還承受著撫養(yǎng)子女和贍養(yǎng)父母的雙重壓力，若不會自我減壓，也可能增加房顫風(fēng)險。需提醒，很多男性喜歡抽煙減壓，殊不知吸煙人群患房顫的風(fēng)險是從不吸煙患者的2倍。有數(shù)據(jù)顯示，男性患房顫的風(fēng)險高于女性。

3.檢測手段更先進(jìn)。當(dāng)下，可穿戴設(shè)備越來越先進(jìn)，手環(huán)、腕表也能獲取個人脈搏以及心電圖輔助篩查，且佩戴的人群越來越多，主要集中在中青年。篩查面越大，發(fā)現(xiàn)房顫等心律失常的比例也越高。而且篩查檢測設(shè)備的時長也從以前持續(xù)24小時，到現(xiàn)在可以監(jiān)測7天、半個月、三個月不等。

4.健康素養(yǎng)提升。隨著健康意識水平的提高，越來越多的人關(guān)注自己的身體健康，有時身體出現(xiàn)小小的“不正常”，都會急著去醫(yī)院檢查。此外，現(xiàn)在基本上各個單位每年都會組織體檢，很多人都是體檢中發(fā)現(xiàn)的。

中青年如何防范房顫提前到來？“知己知彼，才能百戰(zhàn)不殆”。先了解一下什么是房顫？人的心臟像一間“兩室兩廳”的房子，有2個心房、2個心室。一次正常心跳，要依次完成心房收縮→心室收縮→心房心室一起舒張。當(dāng)心房失去規(guī)律跳動能力，不能正常收縮舒張，心室率就變得不規(guī)則，心跳加速且明顯不齊。因此，可以從脈搏特點判斷是否房顫發(fā)作：1.脈搏跳動次數(shù)增快，每分鐘脈搏跳動高于100次；2.脈搏跳動很不整齊且強弱不等。出現(xiàn)房顫，人就會出現(xiàn)心悸、氣短、乏力、頭暈等癥狀，但也有相當(dāng)一部分患者沒有明顯癥狀。

為避免心臟出現(xiàn)極不協(xié)調(diào)的“亂顫”，中青年應(yīng)做好：1.保持健康飲食習(xí)慣，如飲食清淡、戒煙限酒、三餐規(guī)律，并限制或避免服用含有咖啡因的食物（茶、咖啡、可樂等）。2.控好體重。工作之余讓身體動起來，如經(jīng)常快走、慢跑、騎行等。3.自我減壓、保持愉快，如聽音樂、看電影等。4.控制相關(guān)危險因素，血壓、血糖、血脂要達(dá)標(biāo)。

張海澄提醒，如果房顫為首發(fā)，癥狀不是很明顯，持續(xù)時間也不長，先別著急，觀察一下，看第二次是什么時候，也許一天出現(xiàn)好幾次，也許幾天后再次出現(xiàn)。如果是反復(fù)發(fā)作的房顫，伴隨心慌、胸悶等，應(yīng)趕緊到醫(yī)院診療。張海澄強調(diào)，不同人對房顫的態(tài)度不同，呈現(xiàn)的結(jié)果也是天壤之別。聽從醫(yī)囑采取最佳治療方案，這對患者來說十分重要。因為房顫最大的危害是腦卒中。統(tǒng)計顯示，近20%~30%的腦卒中都由未發(fā)現(xiàn)或未控制的房顫所致；一朝房顫，極易中風(fēng)，一旦中風(fēng)，就會有生命危險。千萬不要等出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時，才亡羊補牢。建議有房顫危險因素的人群，如中老年人群、肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病、經(jīng)常心慌者、有房顫家族史等，及時就診，減少漏診。▲

責(zé)編：趙子瑩

主編：屠麗美

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