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醫(yī)生為患者“推薦藥店” 算違規(guī)嗎？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月06日 14:18

醫(yī)生為患者“推薦藥店” 算違規(guī)嗎？

2018-04-16 佚名環(huán)球醫(yī)學(xué)

去年9月，湖北省武漢市新洲區(qū)某婦幼保健院陽邏分院兒科門診主任方某因推薦患者到指定藥店買藥，同時(shí)自己賣藥給病人，受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過處分，并暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)半年；分院主任和原院長、書記也受到相應(yīng)出分。醫(yī)生特意推薦藥店的情況并不罕見，醫(yī)生這樣做算是違規(guī)嗎？同一服藥醫(yī)院藥房比醫(yī)生“推薦藥店”便宜不少近日，河北省石家莊市市民劉女士到石家莊市某省級三甲醫(yī)院看病。在排隊(duì)候診的過程中，她發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在不斷向前面

同一服藥醫(yī)院藥房比醫(yī)生“推薦藥店”便宜不少

近日，河北省石家莊市市民劉女士到石家莊市某省級三甲醫(yī)院看病。在排隊(duì)候診的過程中，她發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在不斷向前面就診的患者推薦某家藥店，開好方子，給一張藥店的名片，讓患者到那里去拿藥。到劉女士時(shí)，醫(yī)生問她有沒有在醫(yī)院定點(diǎn)，劉女士說沒有，醫(yī)生說，那就到外面藥店拿藥吧，不用在醫(yī)院拿了。說著就給開了一張中藥單子，并給了劉女士一家“XX藥店”的名片，很詳細(xì)地告訴她藥店的具體位置。

由于藥店的藥價(jià)超過了劉女士的心理預(yù)期，她決定回醫(yī)院辦個(gè)定點(diǎn)門診，達(dá)到一定額度后還可以報(bào)銷，便回醫(yī)院請醫(yī)生換成醫(yī)院的方子，從醫(yī)院拿藥。

醫(yī)生雖然不太樂意，但拗不過劉女士的堅(jiān)持，把方子輸入了醫(yī)院的系統(tǒng)，讓劉女士在醫(yī)院窗口正常交費(fèi)拿藥。只是其中有兩味藥醫(yī)院沒有，需要去他推薦的藥店購買，配齊。

算下來，同樣的藥方，在醫(yī)院拿每服25元，在醫(yī)生推薦的藥店拿卻是44元，貴出76%。劉女士心里很不是滋味，懷疑醫(yī)生與推薦藥店之間的關(guān)系并不單純。

石家莊市民霍先生最近也遇到了類似的事。他帶母親到石家莊某三甲醫(yī)院看病時(shí)，醫(yī)生大力推薦一種特效藥，并且指明購買這種特效藥的地方，就在距醫(yī)院不遠(yuǎn)的一家藥店。醫(yī)生還開了一張方子，讓霍先生拿方子到該藥店去買?；粝壬裾罩甘菊业搅四羌宜幍?，但并沒有把方子拿出來，而是直接詢問店員，有沒有這種特效藥。店員問：“是XX醫(yī)院的X醫(yī)生推薦來的嗎？有方子嗎？”霍先生說，不是，沒方子，只是隨便問問。店員拿出了醫(yī)生推薦的那款特效藥，售價(jià)46元/盒，霍先生直接砍價(jià)：“100塊錢三盒賣不賣？不賣走了，別處找找去?！钡陠T請示了店主，最終按100元三盒的價(jià)格賣給了霍先生。

由于醫(yī)生熱情地推薦這款藥，霍先生說自己就明白這其中一定有利益來往，這款藥一定價(jià)格虛高。所以他直接繞開醫(yī)生推薦，自己砍價(jià)，總算沒有當(dāng)了冤大頭。

醫(yī)生向患者推薦某家藥店的某種藥算違規(guī)嗎？

某省級醫(yī)院監(jiān)察科的工作人員表示，正常情況下，醫(yī)院的藥可以滿足患者需求，但是如果有些特殊的藥品醫(yī)院沒貨，又確實(shí)需要用，醫(yī)生可以開方子推薦患者到外面藥店購買。門診部的另一位工作人員表示，現(xiàn)在醫(yī)院的處方是公開、透明的，患者看病后可以自己選擇在哪里買藥，醫(yī)院和藥店都可以。醫(yī)生可以推薦藥店，只要不是強(qiáng)迫，就不算違規(guī)。醫(yī)院也不會就此行為對醫(yī)生進(jìn)行處罰。

同一種藥，價(jià)格不同，是由于每種藥品進(jìn)貨渠道、廠家不同。

患者觀點(diǎn)

在絕大多數(shù)患者眼中，醫(yī)生是權(quán)威，醫(yī)生推薦的總不會錯(cuò)。

如果醫(yī)生推薦患者去藥店買藥，只告知藥的名字，不指定去哪家藥店買，患者就會認(rèn)為醫(yī)生的做法適當(dāng)，醫(yī)德好?？扇绻t(yī)生特意告知到哪家藥店去買哪種藥，還提供藥店的名片，大家就不得不懷疑醫(yī)生與藥店之間的利益關(guān)系了。

“看病就得相信醫(yī)生，如果不信醫(yī)生還能信誰？”一位患者表示，只希望醫(yī)生的推薦出于公心，出于醫(yī)德，而不是出于某種利益關(guān)系。

隨著醫(yī)院取消藥品加成，醫(yī)院賣藥不賺錢，個(gè)別醫(yī)生可能會和院外的某家藥店達(dá)成“合作”，按推薦量賺取“推薦費(fèi)”。建議患者買藥前最好先“貨比三家”。

相關(guān)法規(guī)

根據(jù)《處方管理辦法》（衛(wèi)生部2006年第53號令），實(shí)際上并不反對處方外流。并明確規(guī)定，除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。但也對藥品的推薦有著明確規(guī)定：1、只能推薦藥品的通用名；2、不得推薦具體廠家的藥品；3、不得指定具體藥店。

在反腐風(fēng)暴下，醫(yī)生向患者推薦藥店還是要注意。

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