原創(chuàng) Jojo醫(yī)生 Jojo醫(yī)生

35+歲就被界定為了高齡孕產婦。

懷孕期間，除了那些常規(guī)都要需要注意孕期事情外，高齡寶媽一定要特別留意以下幾件事！

事關孩子和媽媽健康，建議收藏起來，慢慢看。

1、35+歲懷孕了，存在以下一種高危因素或中危因素。

a.高危因素：既往子癇前期史、多次妊娠、慢性高血壓、妊娠前1型或2型糖尿病、腎臟疾病、自身免疫性疾病(如SLE、APS等)；

b.中危因素：未生育、肥胖(BMI＞30kg/m2)、子癇前期家族史(即母親或姐妹)、低收入、IVF及既往不良妊娠個人史等。

在經醫(yī)生評估和指導后，孕期可以服用低劑量的阿司匹林，目的就是為了減少孕期一種叫“子癇前期”疾病的風險?？梢猿缘椒置洹?/p>

2、高齡媽媽們，流產風險、寶寶畸形風險、孕期合并癥、并發(fā)癥風險等都相對年輕孕媽要高。

所以孕期不要大意，好好做產檢，不要漏。

孕期營養(yǎng)、體重管理這些，一定要上心，這些是會影響到你的妊娠結局的。

沒有特殊情況，孕期一定要堅持運動。

運動可以緩解孕媽很多不舒服，比如腰酸、失眠，還能幫你控制血糖、體重，以及減少巨大兒的發(fā)生。

3、高齡孕媽一次懷多個孩子的概率也是增加的。

所以在早期懷孕6-8周左右就要去醫(yī)院做B超了，明確胎兒數目。

如果是多胞胎的話，醫(yī)生還要看下絨毛膜性，就是看多胞胎的類型。

如果有腹痛或者陰道出血，及時要去醫(yī)院做檢查。

4、高齡孕婦尤其要注意胎兒的畸形檢查。

像產前診斷、大排畸等，千萬不要錯過時間。

關于染色體檢查首選侵入性產前診斷，比如羊水穿刺，尤其是40+歲的寶媽。

羊水穿刺確實存在流產、感染、羊水滲漏等風險，但是現在技術已經成熟，總體還是很安全的。

如果是拒絕行侵入性產前診斷或有禁忌證的孕婦，可考慮行無創(chuàng)DNA，但是無創(chuàng)檢查只是篩查，不是確診實驗，篩查范圍有一定局限。

5、高齡之后，寶寶胎停風險比年輕寶媽增加。

所以35+媽媽們，在孕28周之后要開始數胎動。

32-36周開始進行胎心監(jiān)測（胎監(jiān)）。

6、高齡寶媽孕期一定要注意補充鈣。

懷孕期寶寶骨骼發(fā)育鈣質都是來源于母親。

如果你補充鈣不足，你的身體就會動員你骨骼里的鈣以滿足胎兒發(fā)育，那可能會導致你骨質疏松。

這點真的是有血的教訓。

Jojo醫(yī)生之前曾經分享過，我一個親戚就是高齡45+歲生二胎，但是孕期沒注意補鈣，結果生完孩子沒多久，輕摔一跤直接骨折了，花了幾萬塊做手術，最關鍵人還遭罪。

順帶這里要提醒，如果你是40+歲，且平時就不注意補鈣，也不喝牛奶，則屬于低鈣攝入人群。

建議在醫(yī)生的指導下，孕期每天口服鈣1.5-2g，就是劑量要比別的寶媽要高。

7、有數據提示，高齡寶媽40周后寶寶發(fā)生缺氧風險會增加，孕40周后胎死宮內的概率增高。

所以這里提醒高齡媽媽們，在進入孕晚期39周之后，胎動要好好數，產檢要配合醫(yī)生做。

如果醫(yī)生結合你當前情況認為你需要引產，也好好配合醫(yī)生。

有些高齡的媽媽可能39-40周就要引產了。

8、高齡寶媽是剖還是順好呢？

年齡大于35，不是剖宮產術的指征。

哪怕是40歲以上的孕婦，如果沒有陰道分娩的禁忌，反而順產是安全的。

但是因為高齡確實體力相對非高齡孕媽可能差點，還可能有其他高危因素。

如果寶媽有強烈的剖宮產的想法，那醫(yī)生也可能酌情放寬剖宮產的指征。

在這一點上面，還是建議高齡寶媽多和自己的產檢醫(yī)生溝通，醫(yī)生會評估你的一般狀態(tài)、寶寶情況，你的意愿，然后給你一個合適合理的建議。

最后，祝福備孕的姐妹們都能順利懷孕，所以正在懷孕的孕媽都能孕期順利，孕育健康寶寶。

有備孕需求或者備孕問題的姐妹，可以加小助理微信。

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撰文：Jojo醫(yī)生

文章中部分圖片來自網絡

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