很多媽媽都問：“寶寶到底應(yīng)該多長時間大便一次？”不同喂養(yǎng)方式的寶寶，大便次數(shù)、性狀也不盡相同。比如純母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便一般每天會有2～4次，在添加輔食后大便次數(shù)會減少。每個寶寶都會存在個體差異，只要大便性狀正常，寶寶生長發(fā)育符合規(guī)律，大便次數(shù)與別的寶寶有所差別是正?，F(xiàn)象。

一、寶寶胃腸道發(fā)育特點

1.胃的發(fā)育特點：

嬰兒的胃呈水平位，當(dāng)學(xué)會走路后，胃才逐漸變?yōu)榇怪蔽弧?/p>

寶寶胃分泌的鹽酸和各種酶均較成人少，而且酶的活性低下，所以寶寶的消化功能也會比較差。

而且寶寶胃平滑肌發(fā)育也不夠完善，在充滿液體后，胃會擴張，而幽門括約肌發(fā)育較好，這時候就會發(fā)生幽門痙攣，所以寶寶很容易發(fā)生嘔吐。這都是正?，F(xiàn)象，等寶寶大一些就會好了。

寶寶胃的容量也是逐漸在發(fā)展的：

新生兒：30～60ml1～3個月：90～150ml1歲：250～300ml5歲：700～850ml成人：2000ml

因為寶寶出生后開始哺乳不久，幽門就會開放，胃內(nèi)容物逐漸通過幽門流入十二指腸，所以實際上我們給寶寶的哺乳量會略超過寶寶的胃容量。

胃排空時間因為寶寶食入的食物而不同：

水的排空時間為：1.5～2小時母乳排空時間為：2～3小時牛乳排空時間為：3～4小時固體食物排空時間約為：4～6小時

所以，未添加輔食的寶寶會更容易餓，喝奶頻率會更頻繁。

2.腸的發(fā)育特點：

兒童腸管一般是身長的5～7倍，成人的腸管僅為自己身高的4倍。

小腸的主要功能是消化、吸收、免疫，大腸的主要功能是儲存食物殘渣、進一步吸收水分形成大便。

兒童的腸壁薄、屏障功能差，容易引起感染性或傳染性疾病。

由于嬰兒大腦皮質(zhì)功能發(fā)育不完善，進食時容易發(fā)生胃-結(jié)腸發(fā)射，產(chǎn)生便意，所以嬰兒大便次數(shù)會多于年長兒。

二、寶寶大便次數(shù)

食物從進入消化道到變?yōu)榧S便排出體外的時間因年齡而異：

母乳喂養(yǎng)的嬰兒平均為13小時人工喂養(yǎng)兒平均為15小時成人約為18～24小時

所以，從嬰兒到成人，正常情況下大便次數(shù)也是不相同的：

胎便：新生兒最初3日內(nèi)排出橄欖綠色胎便，2～3日內(nèi)轉(zhuǎn)為普通嬰兒糞便母乳喂養(yǎng)兒糞便：為黃色或者金黃色，多為均勻膏狀或帶少許黃色糞便顆粒，或者比較稀薄，綠色、不臭，平均每天排便2～4次，一般在添加輔食后大便次數(shù)會減少。人工喂養(yǎng)兒糞便：為淡黃色或灰黃色，比較干稠，有時可以見到白色酪蛋白凝塊，有臭味。平均每天排便1～2次，容易發(fā)生便秘?；旌衔桂B(yǎng)兒糞便：與人工喂養(yǎng)兒相似，但是糞便比較軟、黃，添加淀粉類食物后大便會增多、變臭。平均每天排便1～3次不等。添加各類蔬菜、水果等輔食的時候，大便外觀會越來越接近成人大便，剛開始添加青菜泥的時候，大便可能會呈綠色。到2歲時，大多數(shù)兒童一日至少排便1次。大便質(zhì)軟但為固體。

每名兒童排便情況都是有個體差異，具體排便次數(shù)因人而異，有的寶寶一周僅排便1次，有的寶寶每2天排便一次，有的寶寶會在每餐后排便，只要寶寶沒有發(fā)生便秘、腹瀉，生長發(fā)育正常，這些情況都是正常的。

三、寶寶常見大便異常

1.腹瀉：

腹在寶寶的生長過程中十分常見，在6個月～2歲的嬰幼兒中發(fā)病率最高，是造成兒童營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。

如果嬰兒大便較正常情況更稀薄或水分更多，或者排便頻率超過正常，對于年齡大一些的兒童，一日排稀便≥3次，就可能是發(fā)生了腹瀉，腹瀉的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、病毒或細菌感染、腸道菌群失調(diào)等，應(yīng)帶寶寶至醫(yī)院就診，評估腹瀉原因并處理。

寶寶腹瀉時，尤其要注意有無脫水（口干、口渴、嬰幼兒持續(xù)4-6小時無尿或尿布不濕、兒童持續(xù)6-8小時無尿、哭泣時無眼淚）、無精打采且對外界刺激沒有反應(yīng)、出現(xiàn)嚴重腹痛等緊急情況時，應(yīng)緊急就醫(yī)處理。

2.便秘：

便秘是兒童期的一個常見問題，通常認為便秘是會隨著兒童年齡增長而消退的一種正常變化。一般認為如果腸內(nèi)容物在腸內(nèi)停留時間過長、水分吸收過多就容易發(fā)生便秘。

便秘是指兒童排便減少(每周不超過2次)、排便疼痛或大便粗硬，可能需要患兒排便時特別用力。

如果寶寶存在排便次數(shù)少于平常、排出的糞便堅硬或粗于平常、排便時感覺疼痛、在排出一次量比較大的便便之后陣發(fā)性腹痛有減輕等情況，可能是發(fā)生了便秘。

對于大多數(shù)輕度或短暫便秘的兒童，可以嘗試通過改變飲食結(jié)構(gòu)和生活方式來改善便秘：

多進食水果、蔬菜、谷類和其他含有纖維的食物飲用一些西梅汁、蘋果汁或梨汁多飲水餐后坐在便器上5分鐘或10分鐘(如果他/她接受了如廁訓(xùn)練)，可為此給孩子獎勵。

以下情況的便秘，應(yīng)該帶孩子就診：

小于6月齡經(jīng)過飲食調(diào)整后仍常常便秘糞便中、尿布上或內(nèi)褲上帶血寶寶存在腹痛

嬰幼兒的胃腸道尚未發(fā)育成熟，與成人相比，嬰幼兒嬌嫩、脆弱，都需要我們多方位的去呵護、關(guān)愛寶寶，合理喂養(yǎng)、做好生活護理、密切關(guān)注寶寶的變化以及早發(fā)現(xiàn)不適并及時處理，是寶寶生長發(fā)育過程中非要重要的一點。大便不但能反應(yīng)寶寶是否喂養(yǎng)充足，也能體現(xiàn)寶寶胃腸道發(fā)育狀況，我們應(yīng)該多觀察，及時調(diào)整喂養(yǎng)策略，以促進寶寶的健康成長。

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