2021中國居民膳食指南發(fā)布:怎樣吃最健康?
大河健康報記者 梁露露
近日,由中國營養(yǎng)學(xué)會組織編寫的《中國居民膳食指南科學(xué)研究報告(2021)》(以下簡稱《報告》)正式發(fā)布。
《報告》指出,新中國成立70多年來,我國的營養(yǎng)保障和供給能力顯著增強,人民健康水平持續(xù)提升,人均期望壽命從35歲提高到77.3歲,居民營養(yǎng)不足與體格發(fā)育問題持續(xù)改善,主要表現(xiàn)在居民膳食能量和宏量營養(yǎng)素攝入充足,優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不斷增加,居民平均身高持續(xù)增長,農(nóng)村5歲以下兒童生長遲緩率顯著降低,這些都是食物供應(yīng)充足、膳食質(zhì)量提高的主要貢獻(xiàn)。
但受社會經(jīng)濟發(fā)展不平衡、人口老齡化和不健康飲食生活方式等因素的影響,我國仍存在一些亟待解決的營養(yǎng)健康問題,如膳食不平衡的問題突出;超重、肥胖成為重要公共衛(wèi)生問題;嬰幼兒、孕婦、老年人等重點人群的營養(yǎng)問題沒有得到特殊的關(guān)注等。
01
膳食不平衡問題仍突出
《報告》中強調(diào)了膳食模式的重要性。近年來,膳食與健康的關(guān)系已從單一營養(yǎng)素或單一食物轉(zhuǎn)向膳食模式與整體健康狀況或疾病風(fēng)險關(guān)聯(lián)的研究。
平衡膳食模式是根據(jù)營養(yǎng)科學(xué)原理和居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量而設(shè)計的。長期遵循平衡膳食模式,是健康長壽和預(yù)防膳食相關(guān)慢性病的重要基石,還可以降低全因死亡風(fēng)險。
鄭州市中醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師李璞表示,平衡膳食是指膳食中所提供的營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足,比例恰當(dāng),并與機體需要相平衡。平衡膳食是保障人體營養(yǎng)和健康的根本。它的核心應(yīng)該是平衡、適度。除了0月齡~6月齡嬰兒攝入的乳汁,全世界幾乎找不到有哪一種食物能夠滿足人體需要的所有營養(yǎng)素。
要實現(xiàn)平衡膳食,首先,要做到食物多樣,合理搭配。具體每天的膳食應(yīng)包括谷薯雜豆類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果和油脂類。每周盡量做到樣樣都有。平均每天攝入12種以上、每周25種以上食物。同時做到葷素、粗細(xì)搭配等。
其次,一定要有量的概念,要做到食不過量,標(biāo)準(zhǔn)是保持一個健康穩(wěn)定的體重。若長期攝入能量過多,很容易超重、肥胖,成為慢病的“后備軍”。
合理烹調(diào)加工同樣重要。烹調(diào)要做到“三減”,即減油、減鹽、減糖,加工應(yīng)盡量簡單、自然,不過度加工。
圖源:pexels.
《報告》提到,中國人群不同膳食模式對健康結(jié)局的影響研究結(jié)果顯示,以多蔬菜水果、多魚蝦水產(chǎn)品、經(jīng)常吃奶類和大豆制品、適量吃谷類和肉禽類、烹調(diào)清淡少鹽為主要特點的江南地區(qū)膳食模式,代表了東方健康膳食模式。具有這些膳食特點的地區(qū),人群發(fā)生超重、肥胖、Ⅱ型糖尿病、代謝綜合征和腦卒中等疾病的風(fēng)險均較低。
02
肥胖問題日趨嚴(yán)重
《報告》指出,隨著居民生活方式的巨大改變,中國居民超重及肥胖患病率快速增長,已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。
超重、肥胖是心血管疾病、糖尿病、高血壓、癌癥等重要的危險因素?!吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,18歲及以上成人高血壓患病率為27.5%,糖尿病患病率為11.9%,高膽固醇血癥患病率為8.2%。
《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,我國15歲及以上人群冠心病患病率為10.2%,60歲及以上人群冠心病患病率為27.8%,18歲及以上居民血脂異常率顯著升高。2013年40歲以上人群腦卒中患病率為2.1%,糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等慢性病發(fā)病率均呈上升的態(tài)勢。這些慢性病與長期膳食不平衡和油鹽攝入過多密切相關(guān)。
李璞表示,科學(xué)飲食是解決肥胖問題的基礎(chǔ)。肥胖是能量失衡的結(jié)果,也就是吃得多、消耗少。
圖源:pexels.
對體重正常的人來說,日常要建立一個吃和動的平衡,才能保持相對穩(wěn)定的體重。但要達(dá)到減肥目的,就需要建造一個能量的負(fù)平衡,也就是吃得要少一些,努力讓消耗相對多一些。但減肥絕對不是不吃和餓肚子。研究發(fā)現(xiàn),饑餓只會讓人體基礎(chǔ)代謝下降,讓日后減肥更困難,反彈機會更多。
“合理的膳食結(jié)構(gòu)有利于腸道菌群的建立和良好的肌肉保持,最終有助于代謝和利于減肥。因此,保持合理的飲食結(jié)構(gòu),適量攝入高蛋白,維持適量礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維及碳水化合物攝入,對實現(xiàn)成功減肥是必不可少的?!崩铊敝v道。
03
需特別關(guān)注孕婦、嬰幼兒和老年人的營養(yǎng)問題
《報告》顯示,孕婦、嬰幼兒、老年人的營養(yǎng)問題應(yīng)得到特別的關(guān)注。調(diào)查顯示,我國6月齡內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率不足30%,6月齡~23月齡嬰幼兒輔食喂養(yǎng)仍存在種類單一、頻次不足的問題;孕婦貧血率雖有明顯改善,但仍高達(dá)13.6%;老齡化已成為不可回避的社會問題,老年人群存在的營養(yǎng)與健康問題也不容樂觀。
李璞講道,老人、兒童、孕婦作為特定人群,有其不同的生理特點和行為特點。對孕婦來說,孕早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的重要階段,補充葉酸有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生;孕婦也是缺鐵性貧血的高危人群,因此應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及含鐵豐富的食物的補充;碘有助于胎兒體格和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,應(yīng)增加海藻攝入、使用加碘鹽;適量運動有助于管理體重、調(diào)節(jié)代謝。
圖源:pexels.
對嬰幼兒來說,應(yīng)堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng);6月齡后開始添加輔食,從富含鐵的泥糊狀食物開始,逐步添加,達(dá)到食物多樣化;輔食不加調(diào)味品,盡量減少糖和鹽分的攝入。
老年人器官功能出現(xiàn)不同程度的衰退,可影響攝取、消化、吸收食物的能力,使老年人容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松、體重異常和肌肉衰減等問題,也極大地增加了慢性疾病發(fā)生的風(fēng)險。因此,飲食中應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白、含鐵豐富食物的攝入;少量多餐,預(yù)防營養(yǎng)缺乏;攝入充足食物,維持適宜體重,延緩肌肉衰減。
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中國居民膳食指南(2022)
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