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目 錄
一、門診病人就醫(yī)指導 （02-03）
二、常見疾病健康指導
（一）急性支氣管炎病人健康指導 （04）
（二）肺炎病人健康指導（05）
（三）高血壓病病人健康指導 （06-07）
（四）
健康教育〉：應采用高熱量、高蛋白飲食、鼓勵病人少量多餐，不要吃產(chǎn)氣的 事物，多飲水。
2活動與休息： 勿進出有感染源的公共場，避免在有刺激性煙霧、粉塵的環(huán) 境中，加強身體鍛煉，不要突然進入溫差較大的地方。
.定期到門診復查，發(fā)現(xiàn)有輕微呼吸道感染癥狀及時就醫(yī)。
.鼓勵病人戒煙。
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（二）肺炎病人健康指導
|定 義）肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致 病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。
臨床表現(xiàn)、本病起病急驟,常有淋雨、受涼、勞累等誘因，約1/3患者有上呼吸道感染史。
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.典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫滋39c?40C,，伴有頭痛、全身肌肉酸軟純差。
.早期為刺激性干咳，繼而咯出白色黍微痰或帶血絲痰，1?2天后，可咯出黏液血生痰、鐵 銹色痰、膿，性紜消散期痰量增多，痰黃而稀薄。
.有居I」烈胸痛，呈針期樣，隨咳嗽或泡乎吸而加重，可向肩或腹部放射。下葉肺絢刺激隔 胸膜引起腹痛，可被誤診為急腹癥。
.發(fā)組、颯、呼吸困難。
.少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等局揚道癥狀，重定時可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏
迷等。
輔助檢查） 、CT、MRI檢查
.血液生化檢查
.痰培養(yǎng)、.血和胸腔積液培養(yǎng)
■ 丁〉
.對癥治療
.控制感染
健康教育》，增強機體抵抗力。、
""，避免淋雨、受寒。盡量避免到人
多地公共場所。及時治療上呼吸道感染 如有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳痰等情況，應立即就診
.避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。呼吸困難時給予吸氧, 可取半臥位或雙肩墊高約 20 C — 30 C。
.經(jīng)常開窗通風，保持室空氣新鮮。季節(jié)交換時避免受涼。盡早防治上呼吸道感 染。
.飲食：高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。一般以半流質(zhì)為宜。
忌食溫熱生痰的食物。如蝦肉、白果、柑、椒、龍眼肉。進富含維生素易消化 的食物，保持水分的攝入有利于毒素排出。
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（三）高血壓病病人健康指導
■
定 義）高血壓時一種臨床上常見的以體循動脈血壓升高的臨床綜合征。最常見的心血管
病，不僅患病率稿，且引起嚴重的心、腦、腎并發(fā)癥，室腦卒中、冠心病的主要 危險因素。
臨床表現(xiàn)〉、精神緊、情緒波動后發(fā)生血壓升高。
.頭痛、眩暈、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀。
.可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重的癥狀。
輔助檢查〉
.心電圖
.x線檢查
.24h動態(tài)血壓監(jiān)測
治 療〉

健康教育〉：
（1）減少鈉鹽攝入，每日攝鹽低于6go限制動物臟、魚子、軟體動物、貝殼類食 物。
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（2）少食多餐，不宜過飽。（3）清淡、 含 豐富維生素和植物蛋白飲食，減少飽和脂肪酸、膽 固醇及含糖物質(zhì)的攝入。
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(4)多進食含維生素多的新鮮蔬菜和水果，少進食含糖多的水果。
2、心理指導：指導病人保持心態(tài)穩(wěn)定，減少較強烈的喜、怒、哀、樂等精神刺激，
保持輕松愉快的心情。
3、休息與運動指導：
(1)做到勞逸結(jié)合，避免參加競爭比賽性運動。保持足夠良好的睡眠，避免過度腦力 和體力負荷。
(2)減輕體重：輕度高血壓減輕體重可使血壓降至正常，肥胖中度高血壓病人，可同 時行減體重和應用降壓藥治療。
4、用藥指導：
(1)根據(jù)年齡、高血壓的程度和分期、并發(fā)癥、用藥后反應等個體情況，選用降壓作 用好，副作用小，服用方便制劑。
(2)循序漸進，從小劑量開始，逐漸加量大治療最大量。
(3)需要長期治療的病人，不能突然停用降壓藥物，以免引起反跳性血壓而導致嚴重 的合并癥。
(4)聯(lián)合用藥，以增加藥物協(xié)同作用，減少不良反應。
5測量血壓指導：教會病人掌握測量血壓的方法如何記錄。四固定：固定使用同一血 壓計，采用同一體位，固定同一人測量，固定同一部位。注意：①病人在測血壓前30
分鐘不要吸煙，避免飲刺激性的飲料如濃茶、可樂、咖啡等。②病人在安靜狀態(tài)下休 息5分鐘后再測量。③應連續(xù)測量兩次血壓取平均值。
6復查：定期門診復查，若血壓控制不滿意或有心動過緩等不良反應隨時就診。
記得定期復查，測量血壓
哦！.... -1
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（四）冠心病

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