市級專家團(tuán)赴靜安這個社區(qū)醫(yī)院調(diào)研指導(dǎo),提升新冠診療服務(wù)能級
2023-01-08 16:06
“防重癥,重在黃金72小時。其中,要重點關(guān)注高危人群。由于老年人各器官衰退,對各種刺激的敏感性降低,感染新冠病毒后往往癥狀不明顯,容易掩蓋疾病的進(jìn)展。對于高危人群,尤其是高齡老人,需每日關(guān)注老人的食欲、神志、體溫、呼吸頻率、心率、血壓等變化。”
“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為三級救治網(wǎng)絡(luò)體系中的第一層網(wǎng)絡(luò),真正緩解了二、三級醫(yī)院的診療壓力!”
此次來到彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行調(diào)研指導(dǎo)工作的國家傳染病醫(yī)學(xué)中心副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師張繼明,海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院首席專家、消化內(nèi)科主任、教授謝渭芬分別表示。自2022年12月以來,彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診(含發(fā)熱門診)單日最高接診人數(shù)達(dá)3800人次;元旦過后,門診中心(含發(fā)熱門診)日均接診量達(dá)3400人次。為更好應(yīng)對當(dāng)前疫情防控形勢,最大限度做好患者的診療服務(wù),中心通過及時啟動擴(kuò)容增能、延長服務(wù)時間、增加改造輸液及氧療區(qū)域等方式,為二三級醫(yī)院重癥救治搶出空間。
為進(jìn)一步做好本市新冠重癥患者的臨床救治工作,努力提高救治率,1月7日上午,由市衛(wèi)生健康委成立的市級專家團(tuán)隊來到彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)研指導(dǎo)社區(qū)新冠病毒感染醫(yī)療救治工作。
市級專家組132名專家指導(dǎo)基層一線
加強(qiáng)重癥預(yù)防與救治
自12月中旬起,市衛(wèi)生健康委成立市級專家團(tuán)隊,由來自28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的132人組成。其中,急診與重癥醫(yī)學(xué)科82人。據(jù)介紹,該團(tuán)隊根據(jù)上海市行政區(qū)的劃分,被分成16個專家小組,與轄區(qū)內(nèi)區(qū)衛(wèi)生健康委組建的專家團(tuán)隊形成聯(lián)動,做到市區(qū)對接,協(xié)助指導(dǎo)本轄區(qū)內(nèi)重癥患者臨床救治業(yè)務(wù)工作,以專家例會、交班和巡診、會診等形式,對區(qū)域內(nèi)重癥患者病情進(jìn)行全面評估,暢通雙向轉(zhuǎn)診通道,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本區(qū)重癥救治工作。
現(xiàn)場,專家團(tuán)隊實地察看彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診、全科診室、病房等區(qū)域,了解發(fā)熱患者接診流程、患者人數(shù)、抗病毒藥物使用等情況,同時,重點關(guān)注該街道高危人群的感染和家庭醫(yī)生巡診情況。
國家傳染病醫(yī)學(xué)中心副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師張繼明表示,防重癥,重在黃金72小時。由于老年人各器官衰退,對各種刺激的敏感性降低,感染新冠病毒后往往癥狀不明顯,不像年輕人會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛和咳嗽等較明顯的癥狀,容易掩蓋疾病的進(jìn)展,感染后也不容易被發(fā)現(xiàn)。
所以對于高危人群,尤其是高齡老人,需每日關(guān)注老人的食欲、神志、體溫、呼吸頻率、心率、血壓等變化,如有指夾式血氧飽和度監(jiān)測儀,可每日進(jìn)行監(jiān)測,以便“早發(fā)現(xiàn)”,“家庭醫(yī)生在該階段尤為重要,要主動與老年人及其家庭溝通聯(lián)絡(luò),如發(fā)現(xiàn)符合指征,有進(jìn)展成重癥或危重癥可能性的患者,及時地為其用上小分子藥物、Paxlovid等藥物,真正做到‘早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療’?!?/p>
在實地查看該中心發(fā)熱診療和住院治療等區(qū)域后,海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院首席專家、消化內(nèi)科主任、教授謝渭芬告訴記者:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為三級救治網(wǎng)絡(luò)體系中的第一層網(wǎng)絡(luò),承擔(dān)了大量日常診療的工作,真正緩解了二三級醫(yī)院的診療壓力。同時,也使大量患者能夠及時就診?!?/p>
啟動擴(kuò)容增能、延長服務(wù)時間
為二三級醫(yī)院重癥救治搶出空間
為切實發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”作用,彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各站點第一時間擴(kuò)容發(fā)熱診室,延長發(fā)熱診療時間至每晚八點,且提供一周7天服務(wù);增加改造輸液及氧療區(qū)域,新增26個氧療位;擴(kuò)容病區(qū),增加救治床位;為有需求患者建立家庭病床。同時,中心第一時間聯(lián)系轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備指夾式血氧儀、血糖儀、電子血壓計設(shè)備,并開展巡診、電話咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。
“根據(jù)這次新冠感染的癥狀特點,中心為發(fā)熱診療配備了包含解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒、抗感染、鎮(zhèn)咳祛痰等在內(nèi)的藥品近兩周的使用量,并緊急采購小分子藥物Paxlovid等投入臨床使用?!鄙鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任傅頌華表示。
此外,為有效地為發(fā)熱診療和線下診室“減壓”,減少人群聚集,作為滬上首家實體社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的作用。
市民在進(jìn)入社區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”后,即可與醫(yī)生進(jìn)行在線交流。通過該平臺,醫(yī)生得以高效便捷告知居民治療注意事項,并進(jìn)行健康指導(dǎo),居民足不出戶便可享受到在線“面對面”診療、一鍵問診、檢查預(yù)約、配藥到家等服務(wù)。
記者了解到,隨著社會面感染人數(shù)的持續(xù)攀升,靜安區(qū)建立了一整套三級救治網(wǎng)絡(luò)體系,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心網(wǎng)底作用;加強(qiáng)與市級專家有效溝通,建立常態(tài)化病例討論、救治、轉(zhuǎn)診機(jī)制;建立有效的物資保障和供應(yīng)體系,確保藥品、救治物資能發(fā)揮最大作用;合理調(diào)配床位資源,建立分級救治體系,將重點力量投入重癥、危重癥搶救之中,最大限度保護(hù)人民群眾的生命安全和身體健康。
來源:上海靜安
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網(wǎng)址: 市級專家團(tuán)赴靜安這個社區(qū)醫(yī)院調(diào)研指導(dǎo),提升新冠診療服務(wù)能級 http://www.u1s5d6.cn/newsview355626.html
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