《醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)概論.ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)概論.ppt（143頁珍藏版）》請?jiān)谧尚啪W(wǎng)上搜索。

精品PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。http:/ 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論3 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義預(yù)方醫(yī)學(xué)是以群體預(yù)方醫(yī)學(xué)是以群體為對象為對象 目的是預(yù)防疾病、防止因傷殘而目的是預(yù)防疾病、防止因傷殘而喪失工作及生活能力、防止過早死亡喪失工作及生活能力、防止過早死亡 從從而保護(hù)和促進(jìn)群體的健康。其運(yùn)行模式而保護(hù)和促進(jìn)群體的健康。其運(yùn)行模式是是“環(huán)境環(huán)境人群人群健康健康”它強(qiáng)調(diào)環(huán)它強(qiáng)調(diào)環(huán)境與人群的相互依賴、相互作用和協(xié)調(diào)境與人群的相互依賴、相互作用和協(xié)調(diào)發(fā)展發(fā)展 并以人群健康為目的。并以人群健康為目的。4 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)立于預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)立于1919世紀(jì)的世紀(jì)的歐洲歐洲 當(dāng)時并沒有專門預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才當(dāng)時并沒有專門預(yù)防醫(yī)學(xué)的人才 而由而由一般醫(yī)護(hù)人員兼任。直到第一次大戰(zhàn)后一般醫(yī)護(hù)人員兼任。直到第一次大戰(zhàn)后 歐美歐美國家和蘇聯(lián)紛紛在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)系、國家和蘇聯(lián)紛紛在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)系、和公共衛(wèi)生系等。據(jù)世界衛(wèi)生組織和公共衛(wèi)生系等。據(jù)世界衛(wèi)生組織9494年統(tǒng)計(jì)年統(tǒng)計(jì) 歐美歐美5454個國家個國家 公共衛(wèi)生學(xué)校已建有公共衛(wèi)生學(xué)校已建有284284座座 其其畢業(yè)生分別從事環(huán)境監(jiān)控、衛(wèi)生宣教、衛(wèi)生立畢業(yè)生分別從事環(huán)境監(jiān)控、衛(wèi)生宣教、衛(wèi)生立法等工作。美國公共衛(wèi)生教育所倡導(dǎo)的法等工作。美國公共衛(wèi)生教育所倡導(dǎo)的“立足立足群體、立足社會群體、立足社會”的原則方針日益被接受的原則方針日益被接受 而而隨著隨著“追求健康追求健康 回歸自然回歸自然”的思潮的普及的思潮的普及 公公共衛(wèi)生專業(yè)教育的獨(dú)立性將越來越突出。共衛(wèi)生專業(yè)教育的獨(dú)立性將越來越突出。5 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的三個階段預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的三個階段 1)1)環(huán)境衛(wèi)生階段環(huán)境衛(wèi)生階段 2)2)個人預(yù)防階段個人預(yù)防階段 3)3)社會預(yù)防階段社會預(yù)防階段 6 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n環(huán)境衛(wèi)生階段環(huán)境衛(wèi)生階段十九世紀(jì)下半葉歐美工業(yè)化十九世紀(jì)下半葉歐美工業(yè)化國家的城市發(fā)展迅速國家的城市發(fā)展迅速 人類大張旗鼓開發(fā)自然人類大張旗鼓開發(fā)自然界的同時界的同時 也一定程度上造成污染也一定程度上造成污染 迫切需要改迫切需要改善生活環(huán)境。要求供水和排水衛(wèi)生，改善工廠善生活環(huán)境。要求供水和排水衛(wèi)生，改善工廠通風(fēng)、照明等環(huán)境設(shè)施。在城市中修建自來水通風(fēng)、照明等環(huán)境設(shè)施。在城市中修建自來水工廠和下水道工廠和下水道 提供有衛(wèi)生設(shè)施提供有衛(wèi)生設(shè)施(如廁所如廁所)的住的住宅宅 制訂相關(guān)的衛(wèi)生法律，對水源實(shí)施保護(hù)、制訂相關(guān)的衛(wèi)生法律，對水源實(shí)施保護(hù)、改善工廠生產(chǎn)條件、學(xué)校教室照明等，使環(huán)境改善工廠生產(chǎn)條件、學(xué)校教室照明等，使環(huán)境衛(wèi)生更上一層樓。衛(wèi)生更上一層樓。7 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n個人預(yù)防階段個人預(yù)防階段人們認(rèn)識到人們認(rèn)識到疾病的發(fā)生、發(fā)疾病的發(fā)生、發(fā)展是宿主、環(huán)境和疾病三者之間平衡的破壞，展是宿主、環(huán)境和疾病三者之間平衡的破壞，在改善環(huán)境的同時，還要保護(hù)宿主在改善環(huán)境的同時，還要保護(hù)宿主 控制病因?？刂撇∫颉Ｒ呙?、殺菌、滅蟲等技術(shù)的開展疫苗、殺菌、滅蟲等技術(shù)的開展 預(yù)防接種、預(yù)防接種、疫源地消毒、消滅病媒昆蟲、傳染病人的隔離疫源地消毒、消滅病媒昆蟲、傳染病人的隔離等措施的落實(shí)等措施的落實(shí) 明顯地降低了傳染病的發(fā)病率明顯地降低了傳染病的發(fā)病率和死亡率。營養(yǎng)缺乏疾病的認(rèn)識進(jìn)一步加深和死亡率。營養(yǎng)缺乏疾病的認(rèn)識進(jìn)一步加深 和和防治得法防治得法 營養(yǎng)不良的病死率大大下降營養(yǎng)不良的病死率大大下降 提提高了個人和人群的健康水平。高了個人和人群的健康水平。8 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n社會預(yù)防階段社會預(yù)防階段社會的進(jìn)步社會的進(jìn)步 疾病構(gòu)成也發(fā)疾病構(gòu)成也發(fā)生變化生變化 心臟病、腦血管病、惡性腫瘤和意外心臟病、腦血管病、惡性腫瘤和意外傷亡成為主要死因。這些病在年輕時代就開始傷亡成為主要死因。這些病在年輕時代就開始積累和潛伏積累和潛伏 中、晚年才發(fā)病。其原因有多種中、晚年才發(fā)病。其原因有多種 如高脂高鹽飲食、吸煙、超重及肥胖、壓抑如高脂高鹽飲食、吸煙、超重及肥胖、壓抑緊張等緊張等 吸煙易引起肺癌、壓抑緊張易致高血吸煙易引起肺癌、壓抑緊張易致高血壓壓 超重及肥胖高脂高鹽飲食易致心腦血管疾超重及肥胖高脂高鹽飲食易致心腦血管疾病等。這些病單純用醫(yī)學(xué)手段難以解決病等。這些病單純用醫(yī)學(xué)手段難以解決 須用須用社會心理和行為等措施、動員社會各種力量才社會心理和行為等措施、動員社會各種力量才能有效防治。能有效防治。9 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n中醫(yī)對預(yù)防醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)中醫(yī)對預(yù)防醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)素問素問四季調(diào)神大論四季調(diào)神大論中說中說“圣人不治已病治未病圣人不治已病治未病 不治已亂治未亂不治已亂治未亂 此之謂也。夫病已成而后藥此之謂也。夫病已成而后藥之之 亂已成而后治之亂已成而后治之 譬猶渴而穿井譬猶渴而穿井 斗而鑄錐斗而鑄錐 不亦晚乎。不亦晚乎?！睔v代醫(yī)家在實(shí)踐中不僅積累了歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不僅積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)豐富的治療經(jīng)驗(yàn) 而且十分注重未病先防或既而且十分注重未病先防或既病防變病防變 總結(jié)出了許多行之有效的至今仍有臨總結(jié)出了許多行之有效的至今仍有臨床指導(dǎo)意義的預(yù)防方法。床指導(dǎo)意義的預(yù)防方法。10 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別 1)1)預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對象是群體，主要著眼于健預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作對象是群體，主要著眼于健康和無癥狀患者；康和無癥狀患者；2)2)研究方法更側(cè)重于影響健康的因素與人群健研究方法更側(cè)重于影響健康的因素與人群健康的關(guān)系；康的關(guān)系；3)3)采取的對策更具積極的預(yù)防作用，對人群健采取的對策更具積極的預(yù)防作用，對人群健康較臨床醫(yī)學(xué)具有更大的效益。康較臨床醫(yī)學(xué)具有更大的效益。11 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n影響健康的主要因素影響健康的主要因素 1)1)社會經(jīng)濟(jì)因素社會經(jīng)濟(jì)因素包括個人收入和社會地位，包括個人收入和社會地位，受教育程度等。受教育程度等。2)2)環(huán)境因素環(huán)境因素環(huán)境中有害物質(zhì)。環(huán)境中有害物質(zhì)。3)3)個人因素個人因素包括個人的生活方式和習(xí)慣、以包括個人的生活方式和習(xí)慣、以及人類生物學(xué)特征和遺傳因素。及人類生物學(xué)特征和遺傳因素。4)4)衛(wèi)生服務(wù)制度衛(wèi)生服務(wù)制度包括服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和一定的經(jīng)濟(jì)包括服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和一定的經(jīng)濟(jì)投入的衛(wèi)生資源配置以及公平合理保證服務(wù)的投入的衛(wèi)生資源配置以及公平合理保證服務(wù)的可得性?？傻眯?。12 預(yù)防醫(yī)學(xué)概論預(yù)防醫(yī)學(xué)概論 緒論緒論n三級預(yù)防策略三級預(yù)防策略 1)1)第一級預(yù)防第一級預(yù)防(primary prevention)(primary prevention)是針對是針對病因所采取的預(yù)防措施。在疾病因子還沒有進(jìn)病因所采取的預(yù)防措施。在疾病因子還沒有進(jìn)入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施。入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施。2)2)第二級預(yù)防第二級預(yù)防(secondary prevention)(secondary prevention)疾病疾病的前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，的前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，以控制疾病的發(fā)展和惡化。以控制疾病的發(fā)展和惡化。3)3)第三級預(yù)防第三級預(yù)防(tertiary prevention)(tertiary prevention)對已對已患病者，采取及時和有效的治療和康復(fù)措施?；疾≌撸扇〖皶r和有效的治療和康復(fù)措施。13 第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康n人類和環(huán)境的關(guān)系人類和環(huán)境的關(guān)系人生活在一定的自然環(huán)人生活在一定的自然環(huán)境、社會環(huán)境及人為環(huán)境中境、社會環(huán)境及人為環(huán)境中 受物質(zhì)和精神的受物質(zhì)和精神的雙重影響之下。人在開發(fā)利用環(huán)境中的各種資雙重影響之下。人在開發(fā)利用環(huán)境中的各種資源源 使環(huán)境受到破壞使環(huán)境受到破壞 當(dāng)這種破壞在一定限度內(nèi)當(dāng)這種破壞在一定限度內(nèi)時時 人體的調(diào)節(jié)能力可恢復(fù)環(huán)境和人的平衡；人體的調(diào)節(jié)能力可恢復(fù)環(huán)境和人的平衡；如果超過機(jī)體所能承受的限度如果超過機(jī)體所能承受的限度 則可導(dǎo)致人類則可導(dǎo)致人類健康近期或遠(yuǎn)期的危害。因此人類應(yīng)提高對環(huán)健康近期或遠(yuǎn)期的危害。因此人類應(yīng)提高對環(huán)境的認(rèn)識境的認(rèn)識 認(rèn)清環(huán)境與人類相互依存的關(guān)系認(rèn)清環(huán)境與人類相互依存的關(guān)系 規(guī)規(guī)范自己的社會行為范自己的社會行為 建立保護(hù)環(huán)境的法規(guī)和標(biāo)建立保護(hù)環(huán)境的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 避免環(huán)境退化和失衡避免環(huán)境退化和失衡 這是正確處理人類與這是正確處理人類與環(huán)境關(guān)系的重要準(zhǔn)則。環(huán)境關(guān)系的重要準(zhǔn)則。14第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n環(huán)境的要素環(huán)境的要素我們所謂的我們所謂的環(huán)境包括生活環(huán)境、環(huán)境包括生活環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境和社會環(huán)境，其共同的要素可概括為生產(chǎn)環(huán)境和社會環(huán)境，其共同的要素可概括為1)1)生物因素生物因素 2)2)化學(xué)因素化學(xué)因素 3)3)物理因素物理因素 4)4)社會心理因素社會心理因素15第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n生物因素生物因素(biological factor)(biological factor)生命物質(zhì)生命物質(zhì)都是相互依存、相互制約的都是相互依存、相互制約的 它們之間不斷進(jìn)它們之間不斷進(jìn)行物質(zhì)能量和信息的交換行物質(zhì)能量和信息的交換 共同構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)共同構(gòu)成生態(tài)系統(tǒng)(ecosystem)(ecosystem)。人類依靠生物構(gòu)成穩(wěn)定的食物。人類依靠生物構(gòu)成穩(wěn)定的食物鏈鏈(food chain)(food chain)從而獲得必需的營養(yǎng)素；利從而獲得必需的營養(yǎng)素；利用生物制成藥物防治疾病；綠化美化環(huán)境陶冶用生物制成藥物防治疾??；綠化美化環(huán)境陶冶情操等。生物在不斷繁衍過程中也會給人類帶情操等。生物在不斷繁衍過程中也會給人類帶來一定威脅來一定威脅 如致病性生物可成為烈性傳染病如致病性生物可成為烈性傳染病的媒介；食物鏈中存在致癌、致畸的有毒物質(zhì)；的媒介；食物鏈中存在致癌、致畸的有毒物質(zhì)；空氣中存在致過敏的花粉、動物羽毛等?？諝庵写嬖谥逻^敏的花粉、動物羽毛等。第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n水體生物污染水體生物污染16第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素17預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的方法：預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的方法：腎結(jié)石有若干種類，一旦醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類，改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病。下列食物有助于減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。腎結(jié)石有若干種類，一旦醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類，改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病。下列食物有助于減少復(fù)發(fā)的機(jī)會。多喝水多喝水不論你的結(jié)石屬于哪一類，最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排不論你的結(jié)石屬于哪一類，最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石。合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液，升的尿液，就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加侖的水。加侖的水。防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水？防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水？一說到腎結(jié)石的防治，很多醫(yī)生都會建議患者多飲水，多運(yùn)動；那么防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水才夠呢？這是很多人都在關(guān)心的問題。在此，中醫(yī)五絕網(wǎng)的結(jié)石一說到腎結(jié)石的防治，很多醫(yī)生都會建議患者多飲水，多運(yùn)動；那么防治腎結(jié)石，每天到底得喝多少水才夠呢？這是很多人都在關(guān)心的問題。在此，中醫(yī)五絕網(wǎng)的結(jié)石病專家為您解答這個問題，防治腎結(jié)石，每天到底需要喝多少水。病專家為您解答這個問題，防治腎結(jié)石，每天到底需要喝多少水。在生命活動過程中，人體時時會產(chǎn)生這樣那樣的廢物，這些廢物必須不斷地從體內(nèi)排出，人體廢物的主要排泄器官由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟除了擔(dān)任在生命活動過程中，人體時時會產(chǎn)生這樣那樣的廢物，這些廢物必須不斷地從體內(nèi)排出，人體廢物的主要排泄器官由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟除了擔(dān)任“排污排污”任務(wù)外，還負(fù)責(zé)有益物質(zhì)的吸收工作。腎臟每時每刻都有大量的血液流過，由腎小球負(fù)責(zé)任務(wù)外，還負(fù)責(zé)有益物質(zhì)的吸收工作。腎臟每時每刻都有大量的血液流過，由腎小球負(fù)責(zé)“過濾過濾”，污物和雜質(zhì)由它濾出來，污物和雜質(zhì)由它濾出來，“合格合格”的血液則重新流回體內(nèi)去。正的血液則重新流回體內(nèi)去。正常人每天流經(jīng)腎臟過濾的液體有常人每天流經(jīng)腎臟過濾的液體有1800 毫升左右，可排出的尿液大約為毫升左右，可排出的尿液大約為1000 2000 毫升。腎臟因?yàn)橐佑|體內(nèi)各種各樣的物質(zhì)，因而有可能患病，尤以腎炎和腎結(jié)石為多。毫升。腎臟因?yàn)橐佑|體內(nèi)各種各樣的物質(zhì)，因而有可能患病，尤以腎炎和腎結(jié)石為多。日常生活中，喝水太少也是生長結(jié)石的因素之一，人體內(nèi)的水分會隨時隨地從不同途徑喪失，必須隨時補(bǔ)充來保持平衡。在氣候炎熱的季節(jié)或大量運(yùn)動、出汗后更應(yīng)多日常生活中，喝水太少也是生長結(jié)石的因素之一，人體內(nèi)的水分會隨時隨地從不同途徑喪失，必須隨時補(bǔ)充來保持平衡。在氣候炎熱的季節(jié)或大量運(yùn)動、出汗后更應(yīng)多飲水，避免尿液過分濃縮，防止尿中晶體沉積。飲水，避免尿液過分濃縮，防止尿中晶體沉積。所以，正常的飲水量一般控制在每天所以，正常的飲水量一般控制在每天2000 毫升左右為宜；但這個是按常規(guī)來說的，實(shí)際的飲水量，是按每個人的消耗所需而定的；簡單的說，就是毫升左右為宜；但這個是按常規(guī)來說的，實(shí)際的飲水量，是按每個人的消耗所需而定的；簡單的說，就是“能喝多少就喝多少能喝多少就喝多少”，不能用標(biāo)準(zhǔn)來衡量，也不要刻意去控制。，不能用標(biāo)準(zhǔn)來衡量，也不要刻意去控制。補(bǔ)充纖維素補(bǔ)充纖維素加食米糠，可以防止結(jié)石發(fā)生。加食米糠，可以防止結(jié)石發(fā)生。吃富含吃富含維生素維生素A的食物的食物維生素維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì)，它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人，一天需攝取是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì)，它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人，一天需攝取5，O00單位（單位（Iu）的維生素）的維生素A。一杯。一杯胡蘿卜胡蘿卜便能提供便能提供10，055Iu的維的維生素生素A。其他富含維生素。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜南瓜、牛肝。（維生素、牛肝。（維生素A在高劑量時有毒。故欲補(bǔ)充維生素在高劑量時有毒。故欲補(bǔ)充維生素A之前，應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。）之前，應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。）補(bǔ)充營養(yǎng)素補(bǔ)充營養(yǎng)素 全身性因素全身性因素新陳代謝紊亂 飲食與營養(yǎng) 長期臥床 生活環(huán)境 精神、性別、遺傳因素 tp:/ 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。http:/ factor)(chemical factor)環(huán)境中常見環(huán)境中常見的化學(xué)因素包括金屬和類金屬等無機(jī)化合物；的化學(xué)因素包括金屬和類金屬等無機(jī)化合物；煤、石油等能源在燃燒過程中產(chǎn)生的硫氧化合煤、石油等能源在燃燒過程中產(chǎn)生的硫氧化合物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳?xì)浠衔?、物、氮氧化合物、碳氧化合物、碳?xì)浠衔?、有機(jī)溶劑等；生產(chǎn)過程中的原料中間體或廢棄有機(jī)溶劑等；生產(chǎn)過程中的原料中間體或廢棄物（廢水、廢氣、廢渣）；農(nóng)藥；食品添加劑物（廢水、廢氣、廢渣）；農(nóng)藥；食品添加劑及以粉塵形態(tài)出現(xiàn)的無機(jī)和有機(jī)物質(zhì)?；瘜W(xué)物及以粉塵形態(tài)出現(xiàn)的無機(jī)和有機(jī)物質(zhì)?；瘜W(xué)物質(zhì)在創(chuàng)造人類高度文明的同時，也給人類健康質(zhì)在創(chuàng)造人類高度文明的同時，也給人類健康帶來不可低估的損害。帶來不可低估的損害。第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n廢水廢水20第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n廢氣廢氣21第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n廢渣廢渣2223第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n物理因素物理因素(physical factor)(physical factor)物理因素如物理因素如氣溫、氣濕、氣壓、聲波、振動、輻射（電離氣溫、氣濕、氣壓、聲波、振動、輻射（電離輻射與非電離輻射）等。在自然狀態(tài)下物理因輻射與非電離輻射）等。在自然狀態(tài)下物理因素一般對人體無害，有些還是人體生理活動必素一般對人體無害，有些還是人體生理活動必需的外界條件，只有通過一定強(qiáng)度和（或）接需的外界條件，只有通過一定強(qiáng)度和（或）接觸時間過長時，才會對機(jī)體的不同器官和（或）觸時間過長時，才會對機(jī)體的不同器官和（或）系統(tǒng)功能產(chǎn)生危害。隨著科技進(jìn)步和工業(yè)發(fā)展，系統(tǒng)功能產(chǎn)生危害。隨著科技進(jìn)步和工業(yè)發(fā)展，人們從生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境中接觸有害物理因人們從生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境中接觸有害物理因素的機(jī)會愈來愈多，因而對它所造成的健康危素的機(jī)會愈來愈多，因而對它所造成的健康危害應(yīng)有足夠的重視。害應(yīng)有足夠的重視。第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n濃霧濃霧24第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n酷暑酷暑2526第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n社會社會-心理因素心理因素社會因素包括風(fēng)俗習(xí)慣、社會因素包括風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟(jì)水宗教信仰、社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟(jì)水平，它影響人們的收入和開支、營養(yǎng)狀況、居平，它影響人們的收入和開支、營養(yǎng)狀況、居住條件、接受科學(xué)知識和受教育的機(jī)會等。心住條件、接受科學(xué)知識和受教育的機(jī)會等。心理因素在于個體和周圍環(huán)境和事物的態(tài)度，社理因素在于個體和周圍環(huán)境和事物的態(tài)度，社會環(huán)境的變動常會影響個人的心理，甚至于軀會環(huán)境的變動常會影響個人的心理，甚至于軀體的健康，心理因素又常與社會環(huán)境密切相關(guān)，體的健康，心理因素又常與社會環(huán)境密切相關(guān)，因而常稱為社會因而常稱為社會-心理因素。心理因素。第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n中國文革其間的抄家一隅中國文革其間的抄家一隅27第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第一節(jié)環(huán)境的要素第一節(jié)環(huán)境的要素n前中國國家主席前中國國家主席 劉少奇夫人王光美劉少奇夫人王光美 受審受審2829第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征 n整體性整體性環(huán)境中的各種因素是互相依存、互環(huán)境中的各種因素是互相依存、互相影響、互相聯(lián)系的。超音速飛機(jī)在平流層頻相影響、互相聯(lián)系的。超音速飛機(jī)在平流層頻繁的飛行，氮氧化物、氯氟烴（氟利昂）等進(jìn)繁的飛行，氮氧化物、氯氟烴（氟利昂）等進(jìn)入平流層，導(dǎo)致臭氧層的減少，削弱了臭氧層入平流層，導(dǎo)致臭氧層的減少，削弱了臭氧層對地面生物的保護(hù)作用；煤炭、石油等能源的對地面生物的保護(hù)作用；煤炭、石油等能源的燃燒導(dǎo)致二氧化碳等氣體在大氣中的含量增加，燃燒導(dǎo)致二氧化碳等氣體在大氣中的含量增加，引起地球平均氣溫上升，構(gòu)成溫室效應(yīng)；人口引起地球平均氣溫上升，構(gòu)成溫室效應(yīng)；人口激增、資源濫用等社會因素也會對整體環(huán)境產(chǎn)激增、資源濫用等社會因素也會對整體環(huán)境產(chǎn)生影響。這些情況表明，某一項(xiàng)環(huán)境因素的變生影響。這些情況表明，某一項(xiàng)環(huán)境因素的變動都與整體環(huán)境息息相關(guān)。動都與整體環(huán)境息息相關(guān)。30第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征n區(qū)域性區(qū)域性環(huán)境除具有整體性外環(huán)境除具有整體性外 還具有區(qū)域還具有區(qū)域性特征。如廠礦排出的有害廢水對水系的污染性特征。如廠礦排出的有害廢水對水系的污染影響多局限在下游一定地區(qū)范圍的居民，而廠影響多局限在下游一定地區(qū)范圍的居民，而廠礦排放的有害氣體對大氣的污染影響則多以廠礦排放的有害氣體對大氣的污染影響則多以廠礦為中心波及一定范圍?；瘜W(xué)元素性地方病的礦為中心波及一定范圍?；瘜W(xué)元素性地方病的地域性特征則由地質(zhì)地理等自然因素的分布所地域性特征則由地質(zhì)地理等自然因素的分布所決定，因?yàn)榈厍蚧瘜W(xué)元素在地球外殼的分布并決定，因?yàn)榈厍蚧瘜W(xué)元素在地球外殼的分布并不均勻，故它們呈現(xiàn)明顯的區(qū)域性特征。不均勻，故它們呈現(xiàn)明顯的區(qū)域性特征。31第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征n多變性多變性環(huán)境因素的多變性是指在自然和生環(huán)境因素的多變性是指在自然和生物轉(zhuǎn)化及人們社會行為的作用下物轉(zhuǎn)化及人們社會行為的作用下 使環(huán)境從內(nèi)使環(huán)境從內(nèi)部結(jié)構(gòu)到外在狀態(tài)處于變化過程中。例如自然部結(jié)構(gòu)到外在狀態(tài)處于變化過程中。例如自然界的地震、火山爆發(fā)、風(fēng)災(zāi)等；又如歷史上人界的地震、火山爆發(fā)、風(fēng)災(zāi)等；又如歷史上人類對森林的砍伐類對森林的砍伐 植被的破壞植被的破壞 土地的沙漠化。土地的沙漠化。人類認(rèn)識環(huán)境多變性的意義在于可以促使人類人類認(rèn)識環(huán)境多變性的意義在于可以促使人類主動地與自然界相適應(yīng)、相協(xié)調(diào)主動地與自然界相適應(yīng)、相協(xié)調(diào) 使環(huán)境變遷使環(huán)境變遷向有利于人類生存發(fā)展向有利于人類生存發(fā)展 消除不良環(huán)境因素作消除不良環(huán)境因素作用用 有利于人類健康地生存。有利于人類健康地生存。32第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征第二節(jié)環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)特征n生物富集生物富集又稱生物濃縮又稱生物濃縮 是指生物體從周是指生物體從周圍環(huán)境中吸收某種濃度極低的物質(zhì)并在不斷地圍環(huán)境中吸收某種濃度極低的物質(zhì)并在不斷地吸收中逐漸積累吸收中逐漸積累 使生物體內(nèi)該物質(zhì)的濃度超使生物體內(nèi)該物質(zhì)的濃度超過環(huán)境中濃度的作用過程。據(jù)報道過環(huán)境中濃度的作用過程。據(jù)報道 海水被海水被DDTDDT污染污染 濃度達(dá)濃度達(dá)0.00005ppm0.00005ppm；經(jīng)過浮游生物的富；經(jīng)過浮游生物的富集集 其體內(nèi)可達(dá)其體內(nèi)可達(dá)0.04ppm0.04ppm（富集約（富集約10001000倍）；又倍）；又當(dāng)魚吞食浮游生物后當(dāng)魚吞食浮游生物后 在魚體內(nèi)又進(jìn)一步富集在魚體內(nèi)又進(jìn)一步富集到到2.07ppm2.07ppm（富集約（富集約4000040000倍）倍）魚再經(jīng)水鳥吞魚再經(jīng)水鳥吞食食 最終在鳥體內(nèi)的富集竟可高達(dá)最終在鳥體內(nèi)的富集竟可高達(dá)75.5ppm75.5ppm（富（富集約集約100100萬倍）萬倍）導(dǎo)致水鳥大批中毒或死亡。導(dǎo)致水鳥大批中毒或死亡。33第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 1)1)環(huán)境因素雙重性環(huán)境因素雙重性自然界中的氣溫、紫外線、自然界中的氣溫、紫外線、空氣中正負(fù)離子、微量元素都對人體會產(chǎn)生不空氣中正負(fù)離子、微量元素都對人體會產(chǎn)生不同的效應(yīng)和結(jié)果，如氣溫過高同的效應(yīng)和結(jié)果，如氣溫過高中暑，過低中暑，過低凍傷；紫外線過強(qiáng)凍傷；紫外線過強(qiáng)皮膚癌，不足皮膚癌，不足佝僂??；佝僂??；空氣負(fù)離子多空氣負(fù)離子多鎮(zhèn)靜安眠、增進(jìn)食欲，正離子鎮(zhèn)靜安眠、增進(jìn)食欲，正離子多多與負(fù)離子作用相反；微量元素過高與負(fù)離子作用相反；微量元素過高中毒中毒癥，過低癥，過低缺乏癥。缺乏癥。34第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 2)2)環(huán)境因素的多樣性環(huán)境因素的多樣性 相加作用相加作用指幾種環(huán)境因素聯(lián)合作用的影響指幾種環(huán)境因素聯(lián)合作用的影響是各單項(xiàng)因素影響的總和。是各單項(xiàng)因素影響的總和。增毒作用增毒作用兩種環(huán)境因素聯(lián)合作用時，其中兩種環(huán)境因素聯(lián)合作用時，其中一種因素可使另一因素的毒性加劇，其影響后一種因素可使另一因素的毒性加劇，其影響后果超過二者之和。果超過二者之和。拮抗作用拮抗作用是指某種有害的環(huán)境因素可使另是指某種有害的環(huán)境因素可使另一環(huán)境因素的危害減弱的作用。一環(huán)境因素的危害減弱的作用。35第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 3)3)環(huán)境因素的選擇性環(huán)境因素的選擇性不同的環(huán)境因素其作用不同的環(huán)境因素其作用的靶器官也是不同的，如海洋魚類中所含有的的靶器官也是不同的，如海洋魚類中所含有的甲基汞進(jìn)入人體只侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和胎盤；化學(xué)甲基汞進(jìn)入人體只侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和胎盤；化學(xué)物質(zhì)苯侵犯造血系統(tǒng)；有害金屬鉛侵犯骨骼系物質(zhì)苯侵犯造血系統(tǒng)；有害金屬鉛侵犯骨骼系統(tǒng)形成不溶性磷酸鉛；有機(jī)化學(xué)物質(zhì)石棉侵犯統(tǒng)形成不溶性磷酸鉛；有機(jī)化學(xué)物質(zhì)石棉侵犯肺，可引起胸膜間皮瘤；有機(jī)化學(xué)物質(zhì)聯(lián)苯胺肺，可引起胸膜間皮瘤；有機(jī)化學(xué)物質(zhì)聯(lián)苯胺侵犯膀胱，可引起乳頭狀膀胱癌；四氯乙烯侵侵犯膀胱，可引起乳頭狀膀胱癌；四氯乙烯侵犯肝，引起肝壞死。犯肝，引起肝壞死。第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n胸膜間皮瘤胸膜間皮瘤36第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n膀胱癌膀胱癌3738第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 4)4)環(huán)境因素非特異性環(huán)境因素非特異性環(huán)境因素對機(jī)體健康的環(huán)境因素對機(jī)體健康的影響除有特異性癥狀外，也常表現(xiàn)為非特異性影響除有特異性癥狀外，也常表現(xiàn)為非特異性癥狀。非特異性癥狀如鉛中毒可有脫發(fā)、貧血、癥狀。非特異性癥狀如鉛中毒可有脫發(fā)、貧血、肌痛、肌無力、胃腸炎、腎臟疾患、運(yùn)動失調(diào)、肌痛、肌無力、胃腸炎、腎臟疾患、運(yùn)動失調(diào)、腦功能障礙、致畸作用；而汞中毒也可有胃腸腦功能障礙、致畸作用；而汞中毒也可有胃腸炎、腎臟疾患、運(yùn)動失調(diào)、腦功能障礙、致畸炎、腎臟疾患、運(yùn)動失調(diào)、腦功能障礙、致畸作用。作用。39第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 5)5)環(huán)境因素的劑量環(huán)境因素的劑量-反應(yīng)關(guān)系反應(yīng)關(guān)系當(dāng)環(huán)境因素的當(dāng)環(huán)境因素的危害強(qiáng)度或劑量不大時危害強(qiáng)度或劑量不大時 大多只引起機(jī)體的生大多只引起機(jī)體的生理反應(yīng)理反應(yīng)(代償狀況代償狀況)并不顯示出臨床癥狀。隨并不顯示出臨床癥狀。隨著強(qiáng)度或劑量增大并超越了機(jī)體適應(yīng)范圍著強(qiáng)度或劑量增大并超越了機(jī)體適應(yīng)范圍(失失代償狀態(tài)代償狀態(tài))則出現(xiàn)疾病甚至死亡。機(jī)體對環(huán)境則出現(xiàn)疾病甚至死亡。機(jī)體對環(huán)境因素的劑量因素的劑量-反應(yīng)關(guān)系大多呈正比關(guān)系。應(yīng)該反應(yīng)關(guān)系大多呈正比關(guān)系。應(yīng)該重視代償狀態(tài)亞臨床變化的表現(xiàn)重視代償狀態(tài)亞臨床變化的表現(xiàn) 這時尚處于這時尚處于可逆狀態(tài)可逆狀態(tài) 及時采取措施可以恢復(fù)健康的。及時采取措施可以恢復(fù)健康的。40第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系第三節(jié)環(huán)境因素與健康的關(guān)系n環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征環(huán)境因素與健康關(guān)系的特征 6)6)環(huán)境因素的個體感受性環(huán)境因素的個體感受性人群中因年齡、性人群中因年齡、性別、健康狀態(tài)、營養(yǎng)狀況及遺傳缺陷性疾病的別、健康狀態(tài)、營養(yǎng)狀況及遺傳缺陷性疾病的不同不同 他們對某些環(huán)境因危害的敏感性也不同。他們對某些環(huán)境因危害的敏感性也不同。老年人免疫功能降低老年人免疫功能降低 應(yīng)激功能低下；幼兒肝應(yīng)激功能低下；幼兒肝微粒體酶系的解毒功能弱微粒體酶系的解毒功能弱 生物膜通透性高和生物膜通透性高和腎廓清功能差腎廓清功能差 因而對某些危害的敏感性高因而對某些危害的敏感性高；性激素對肝微粒體酶功能有明顯影響性激素對肝微粒體酶功能有明顯影響 從而影從而影響毒物的生物轉(zhuǎn)化及其對機(jī)體的毒性反應(yīng)。響毒物的生物轉(zhuǎn)化及其對機(jī)體的毒性反應(yīng)。41第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第四節(jié)環(huán)境污染第四節(jié)環(huán)境污染n環(huán)境污染的定義環(huán)境污染的定義環(huán)境污染指有害物質(zhì)或因環(huán)境污染指有害物質(zhì)或因子進(jìn)入環(huán)境并在環(huán)境中擴(kuò)散、遷移、轉(zhuǎn)化、使子進(jìn)入環(huán)境并在環(huán)境中擴(kuò)散、遷移、轉(zhuǎn)化、使環(huán)境的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生變化，對人類或其它生環(huán)境的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生變化，對人類或其它生物的生存和生活產(chǎn)生不利的影響。通常環(huán)境污物的生存和生活產(chǎn)生不利的影響。通常環(huán)境污染主要是指由于人類對環(huán)境不理智的社會行為染主要是指由于人類對環(huán)境不理智的社會行為和活動導(dǎo)致的環(huán)境質(zhì)量的下降。和活動導(dǎo)致的環(huán)境質(zhì)量的下降。42第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第四節(jié)環(huán)境污染第四節(jié)環(huán)境污染n環(huán)境污染的類型環(huán)境污染的類型種類繁多種類繁多 有有大氣污染大氣污染(有有害氣體有二氧化碳、氮氧化物、碳?xì)浠?、光害氣體有二氧化碳、氮氧化物、碳?xì)浠?、光化學(xué)煙霧和鹵族元素等以及顆粒物有粉塵、酸化學(xué)煙霧和鹵族元素等以及顆粒物有粉塵、酸霧和氣溶膠等霧和氣溶膠等)水污染水污染(包括生活污染水、食包括生活污染水、食品加工、工業(yè)廢水品加工、工業(yè)廢水)土壤污染土壤污染 化學(xué)性污染化學(xué)性污染(包包括無機(jī)和有機(jī)物質(zhì)括無機(jī)和有機(jī)物質(zhì))、物理性污染、物理性污染(粉塵、放射粉塵、放射性物質(zhì)和氣溫性物質(zhì)和氣溫)生物性污染生物性污染(花粉、腸道致病花粉、腸道致病菌、寄生蟲、鉤端螺旋體、炭疽桿菌、破傷風(fēng)菌、寄生蟲、鉤端螺旋體、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌桿菌)和醫(yī)源性污染和醫(yī)源性污染。43第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第四節(jié)環(huán)境污染第四節(jié)環(huán)境污染n環(huán)境污染致病的確認(rèn)依據(jù)環(huán)境污染致病的確認(rèn)依據(jù) 1)1)有污染物質(zhì)長期的接觸史；有污染物質(zhì)長期的接觸史；2)2)患者及人群中有與污染物質(zhì)所致的相患者及人群中有與污染物質(zhì)所致的相關(guān)聯(lián)的癥狀和體征；關(guān)聯(lián)的癥狀和體征；3)3)有污染地區(qū)人群疾病發(fā)病、死亡的資有污染地區(qū)人群疾病發(fā)病、死亡的資料；料；4)4)有環(huán)境部門提供的環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)；有環(huán)境部門提供的環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)；5)5)有可靠的醫(yī)學(xué)檢查資料；有可靠的醫(yī)學(xué)檢查資料；6)6)有關(guān)部門和專家的論證的認(rèn)定。有關(guān)部門和專家的論證的認(rèn)定。44第一章環(huán)境與健康第一章環(huán)境與健康第四節(jié)環(huán)境污染第四節(jié)環(huán)境污染n環(huán)境污染防制措施原則環(huán)境污染防制措施原則 1)1)衛(wèi)生立法衛(wèi)生立法如如工業(yè)廢氣廢水的排放；工業(yè)廢氣廢水的排放；2)2)加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)的行政管理；加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)的行政管理；3)3)環(huán)境監(jiān)測環(huán)境監(jiān)測包括物理指標(biāo)噪聲、振動、電磁包括物理指標(biāo)噪聲、振動、電磁波、熱能、放射性等監(jiān)測；化學(xué)上各種化學(xué)物波、熱能、放射性等監(jiān)測；化學(xué)上各種化學(xué)物質(zhì)在空氣、水體、土壤和生物體內(nèi)水平的監(jiān)測；質(zhì)在空氣、水體、土壤和生物體內(nèi)水平的監(jiān)測；生態(tài)系統(tǒng)監(jiān)測包括引起的生態(tài)系統(tǒng)變化等。生態(tài)系統(tǒng)監(jiān)測包括引起的生態(tài)系統(tǒng)變化等。4)4)醫(yī)學(xué)監(jiān)測醫(yī)學(xué)監(jiān)測搜集疾病和死亡資料，登記報告搜集疾病和死亡資料，登記報告制度制度45第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病的概念地方病的概念發(fā)生在某一特定地區(qū)，發(fā)生在某一特定地區(qū)，與一定的自然環(huán)境有密切關(guān)系的疾病稱與一定的自然環(huán)境有密切關(guān)系的疾病稱之為地方病。地方病在一定地區(qū)內(nèi)流行之為地方病。地方病在一定地區(qū)內(nèi)流行年代比較久遠(yuǎn)年代比較久遠(yuǎn),而且有一定數(shù)量的患者表而且有一定數(shù)量的患者表現(xiàn)出共同的病征?，F(xiàn)出共同的病征。46第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病地方病(endemic disease)(endemic disease)分類分類地方病分地方病分為化學(xué)性地方病和生物性地方?。簽榛瘜W(xué)性地方病和生物性地方?。? 1)化學(xué)元素性化學(xué)元素性病因?yàn)楫?dāng)?shù)厮蛲寥乐心撤N元病因?yàn)楫?dāng)?shù)厮蛲寥乐心撤N元素或化合物過多、不足或比例失常，再通過食素或化合物過多、不足或比例失常，再通過食物和飲水作用于人體所產(chǎn)生的疾病。如缺碘和物和飲水作用于人體所產(chǎn)生的疾病。如缺碘和氟中毒。氟中毒。2)2)生物源性生物源性病因?yàn)槲⑸锖图纳x，是一類病因?yàn)槲⑸锖图纳x，是一類傳染性的地方病，包括傳染性的地方病，包括鼠疫、布魯氏菌病、鼠疫、布魯氏菌病、血吸蟲病、黑熱病、肺吸蟲病、包蟲病和登革血吸蟲病、黑熱病、肺吸蟲病、包蟲病和登革熱等。熱等。47第二章地方病防制第二章地方病防制n缺碘性地方性甲狀腺腫 48第二章地方病防制第二章地方病防制n氟中毒氟中毒49第二章地方病防制第二章地方病防制n血吸蟲病血吸蟲病50第二章地方病防制第二章地方病防制n肺吸蟲病肺吸蟲病51第二章地方病防制第二章地方病防制n包蟲病包蟲病52第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病疫區(qū)的基本特征地方病疫區(qū)的基本特征 1)1)在地方病的區(qū)內(nèi)地方病發(fā)病率和患病率都顯在地方病的區(qū)內(nèi)地方病發(fā)病率和患病率都顯著高于非地方病的區(qū)域。著高于非地方病的區(qū)域。2)2)地方病病區(qū)內(nèi)的自然環(huán)境中存在著引起該種地方病病區(qū)內(nèi)的自然環(huán)境中存在著引起該種地方病的自然因子。如人體必需元素的過剩、地方病的自然因子。如人體必需元素的過剩、缺乏和失調(diào)，或存在著病原微生物、寄生蟲及缺乏和失調(diào)，或存在著病原微生物、寄生蟲及其昆蟲媒介和動物宿主的生長繁殖條件。其昆蟲媒介和動物宿主的生長繁殖條件。3 3)健康人進(jìn)入地方病?。ㄒ撸﹨^(qū)同樣有患病可健康人進(jìn)入地方病病（疫）區(qū)同樣有患病可能，且屬于危險人群。能，且屬于危險人群。53第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病疫區(qū)的基本特征地方病疫區(qū)的基本特征 4)4)從地方病病區(qū)遷出的健康者從地方病病區(qū)遷出的健康者 不會再患該種不會再患該種地方病地方病 處于潛伏期的患者遷出處于潛伏期的患者遷出 其癥狀可不再其癥狀可不再加重加重 并逐漸減輕甚至痊愈。并逐漸減輕甚至痊愈。5 5)地方病病區(qū)內(nèi)的某些易感動物也可罹患某種地方病病區(qū)內(nèi)的某些易感動物也可罹患某種地主病。地主病。6)6)根除某種地方病病區(qū)自然環(huán)境中的致病因子，根除某種地方病病區(qū)自然環(huán)境中的致病因子，可使這轉(zhuǎn)變?yōu)榻】祷貐^(qū)?？墒惯@轉(zhuǎn)變?yōu)榻】祷貐^(qū)。54第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病的流行特點(diǎn)地方病的流行特點(diǎn) 1)1)化學(xué)元素性地方病流行特點(diǎn)化學(xué)元素性地方病流行特點(diǎn)由于化學(xué)元素由于化學(xué)元素分布不均勻，致使機(jī)體平衡受到破壞，導(dǎo)致地分布不均勻，致使機(jī)體平衡受到破壞，導(dǎo)致地方病的發(fā)生。如碘過量地區(qū)則出現(xiàn)高碘性甲狀方病的發(fā)生。如碘過量地區(qū)則出現(xiàn)高碘性甲狀腺腫；缺氟地區(qū)可出現(xiàn)齲齒等。腺腫；缺氟地區(qū)可出現(xiàn)齲齒等。2)2)生物源性地方病分布特點(diǎn)生物源性地方病分布特點(diǎn)由于社會進(jìn)步和由于社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)開發(fā)而生物源性地方病日趨縮小，但也因經(jīng)濟(jì)開發(fā)而生物源性地方病日趨縮小，但也因人口流動等因素使某些生物源性地方病擴(kuò)散，人口流動等因素使某些生物源性地方病擴(kuò)散，如登革熱、軍團(tuán)病和甲流感如登革熱、軍團(tuán)病和甲流感(H1N1)(H1N1)。第二章地方病防制第二章地方病防制nGravesGraves病病5556在在印度新德里的一家醫(yī)院，親人們抱印度新德里的一家醫(yī)院，親人們抱著因登革熱致死的納杰馬，痛哭不止。著因登革熱致死的納杰馬，痛哭不止。n登革熱登革熱57第二章地方病防制第二章地方病防制n登革熱登革熱58第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病的預(yù)防和控制地方病的預(yù)防和控制 1)1)化學(xué)元素性地方病的預(yù)防和控制化學(xué)元素性地方病的預(yù)防和控制 補(bǔ)充環(huán)境或機(jī)體中缺乏的元素補(bǔ)充環(huán)境或機(jī)體中缺乏的元素出生后補(bǔ)充出生后補(bǔ)充足夠的碘可以預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫。足夠的碘可以預(yù)防和治療地方性甲狀腺腫。限制環(huán)境中過多的元素進(jìn)入機(jī)體限制環(huán)境中過多的元素進(jìn)入機(jī)體如防止氟、如防止氟、碘的過度攝入。碘的過度攝入。59第二章地方病防制第二章地方病防制n地方病的預(yù)防和控制地方病的預(yù)防和控制 2)2)生物源性地方病的預(yù)防和控制生物源性地方病的預(yù)防和控制 殺滅宿主殺滅宿主是消滅疫源的根本措施。是消滅疫源的根本措施。殺滅媒介昆蟲殺滅媒介昆蟲是防制生物源性地方病的重是防制生物源性地方病的重要措施。要措施。消毒消毒又分疫源地消毒；預(yù)防性消毒隨時消又分疫源地消毒；預(yù)防性消毒隨時消毒和終末消毒。毒和終末消毒。預(yù)防接種預(yù)防接種60第三章職業(yè)有關(guān)疾病防制第三章職業(yè)有關(guān)疾病防制第一節(jié)職業(yè)有害因素第一節(jié)職業(yè)有害因素n生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素保括保括化學(xué)因素、化學(xué)因素、物理因素和生物因素物理因素和生物因素 n勞動操作中的有害因素勞動操作中的有害因素如勞動強(qiáng)度過大過如勞動強(qiáng)度過大過度疲勞，不良體位或使用不合理工具。度疲勞，不良體位或使用不合理工具。n生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素廠房建筑或布置不廠房建筑或布置不合理，甚至與工藝流程相悖；生產(chǎn)環(huán)境中缺乏合理，甚至與工藝流程相悖；生產(chǎn)環(huán)境中缺乏必要的防塵、防毒、防暑降溫等設(shè)備，造成生必要的防塵、防毒、防暑降溫等設(shè)備，造成生產(chǎn)過程中有害因素對生產(chǎn)環(huán)境污染。產(chǎn)過程中有害因素對生產(chǎn)環(huán)境污染。61第三章職業(yè)有關(guān)疾病防制第三章職業(yè)有關(guān)疾病防制第二節(jié)職業(yè)有關(guān)疾病的種類第二節(jié)職業(yè)有關(guān)疾病的種類n職業(yè)有關(guān)疾病是指職

  咨信網(wǎng)溫馨提示：
1、咨信平臺為文檔C2C交易模式，即用戶上傳的文檔直接被用戶下載，收益歸上傳人（含作者）所有；本站僅是提供信息存儲空間和展示預(yù)覽，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對上載內(nèi)容不做任何修改或編輯。所展示的作品文檔包括內(nèi)容和圖片全部來源于網(wǎng)絡(luò)用戶和作者上傳投稿，我們不確定上傳用戶享有完全著作權(quán)，根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》，如果侵犯了您的版權(quán)、權(quán)益或隱私，請聯(lián)系我們，核實(shí)后會盡快下架及時刪除，并可隨時和客服了解處理情況，尊重保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)我們共同努力。
2、文檔的總頁數(shù)、文檔格式和文檔大小以系統(tǒng)顯示為準(zhǔn)(內(nèi)容中顯示的頁數(shù)不一定正確)，網(wǎng)站客服只以系統(tǒng)顯示的頁數(shù)、文件格式、文檔大小作為仲裁依據(jù)，個別因單元格分列造成顯示頁碼不一將協(xié)商解決，平臺無法對文檔的真實(shí)性、完整性、權(quán)威性、準(zhǔn)確性、專業(yè)性及其觀點(diǎn)立場做任何保證或承諾，下載前須認(rèn)真查看，確認(rèn)無誤后再購買，務(wù)必慎重購買；若有違法違紀(jì)將進(jìn)行移交司法處理，若涉侵權(quán)平臺將進(jìn)行基本處罰并下架。
3、本站所有內(nèi)容均由用戶上傳，付費(fèi)前請自行鑒別，如您付費(fèi)，意味著您已接受本站規(guī)則且自行承擔(dān)風(fēng)險，本站不進(jìn)行額外附加服務(wù)，虛擬產(chǎn)品一經(jīng)售出概不退款（未進(jìn)行購買下載可退充值款），文檔一經(jīng)付費(fèi)（服務(wù)費(fèi)）、不意味著購買了該文檔的版權(quán)，僅供個人/單位學(xué)習(xí)、研究之用，不得用于商業(yè)用途，未經(jīng)授權(quán)，嚴(yán)禁復(fù)制、發(fā)行、匯編、翻譯或者網(wǎng)絡(luò)傳播等，侵權(quán)必究。
4、如你看到網(wǎng)頁展示的文檔有www.zixin.com.cn水印，是因預(yù)覽和防盜鏈等技術(shù)需要對頁面進(jìn)行轉(zhuǎn)換壓縮成圖而已，我們并不對上傳的文檔進(jìn)行任何編輯或修改，文檔下載后都不會有水印標(biāo)識（原文檔上傳前個別存留的除外），下載后原文更清晰；試題試卷類文檔，如果標(biāo)題沒有明確說明有答案則都視為沒有答案，請知曉；PPT和DOC文檔可被視為“模板”，允許上傳人保留章節(jié)、目錄結(jié)構(gòu)的情況下刪減部份的內(nèi)容；PDF文檔不管是原文檔轉(zhuǎn)換或圖片掃描而得，本站不作要求視為允許，下載前自行私信或留言給上傳者【w****g】。
5、本文檔所展示的圖片、畫像、字體、音樂的版權(quán)可能需版權(quán)方額外授權(quán)，請謹(jǐn)慎使用；網(wǎng)站提供的黨政主題相關(guān)內(nèi)容(國旗、國徽、黨徽－－等)目的在于配合國家政策宣傳，僅限個人學(xué)習(xí)分享使用，禁止用于任何廣告和商用目的。
6、文檔遇到問題，請及時私信或留言給本站上傳會員【w****g】，需本站解決可聯(lián)系【 微信客服】、【 QQ客服】，若有其他問題請點(diǎn)擊或掃碼反饋【 服務(wù)填表】；文檔侵犯商業(yè)秘密、侵犯著作權(quán)、侵犯人身權(quán)等，請點(diǎn)擊“【 版權(quán)申訴】”（推薦），意見反饋和侵權(quán)處理郵箱：1219186828@qq.com；也可以拔打客服電話：4008-655-100；投訴/維權(quán)電話：4009-655-100。

相關(guān)知識

預(yù)防醫(yī)學(xué)的概述
《預(yù)防醫(yī)學(xué)A》教學(xué)大綱
國家健康管理師預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識.ppt
預(yù)防醫(yī)學(xué)論文題目（預(yù)防醫(yī)學(xué)對于健康的重要性）
預(yù)防醫(yī)學(xué).doc
2021年健康管理師考試知識點(diǎn)：預(yù)防醫(yī)學(xué)概述
預(yù)防醫(yī)學(xué)是什么?
預(yù)防醫(yī)學(xué)主要學(xué)哪些內(nèi)容？
全科醫(yī)學(xué)中的預(yù)防醫(yī)學(xué)
妊娠免疫學(xué)概論,Immunological Reviews

網(wǎng)址: 醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)概論.ppt http://www.u1s5d6.cn/newsview36220.html