受訪專家：

北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院主任醫(yī)師  姜良鐸

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任  任菁菁

本報(bào)實(shí)習(xí)記者  牛雨蕾

“排毒護(hù)膚品”“排毒食品”“排毒貼”……市場(chǎng)上各式各樣的排毒產(chǎn)品讓人眼花繚亂，很多產(chǎn)品還會(huì)搬出所謂的名中醫(yī)來站臺(tái)，宣傳其健康功效。但一些權(quán)威專家卻直言：“排毒就是個(gè)偽概念。”

排毒產(chǎn)品魚龍混雜

《生命時(shí)報(bào)》記者在某購物網(wǎng)站搜索關(guān)鍵字“排毒”，對(duì)綜合排名前10位以及銷量排名前10位的產(chǎn)品進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，排毒產(chǎn)品市場(chǎng)存在夸大宣傳、無科學(xué)依據(jù)、忽視個(gè)體差異等問題。

以月銷量過萬的某品牌肚臍貼為例，產(chǎn)品宣稱只要輕松一貼就能“排毒祛濕”“燃脂排油”“不節(jié)食、不運(yùn)動(dòng)，安全不傷身，暴瘦不反彈”……產(chǎn)品詳情頁面中展示了大量“使用前后對(duì)比照片”，以吸引消費(fèi)者，卻未標(biāo)出產(chǎn)品成分、批準(zhǔn)文號(hào)、不良反應(yīng)及禁忌等關(guān)鍵信息。記者咨詢客服后得知，該產(chǎn)品主要由桂圓肉、艾葉、花椒、生姜、丁香、黃芪、甘草、陳皮、白芍、川芎、蜂蜜組成，不屬于中成藥品或保健品，而是“輔助產(chǎn)品”。隨后，記者追問該產(chǎn)品適合哪種體質(zhì)人群使用，客服回答稱“不挑體質(zhì)”。

除了肚臍貼、足貼，號(hào)稱有排毒功效的產(chǎn)品還有足浴包、奶薊類護(hù)肝產(chǎn)品、酵素清腸產(chǎn)品等。這些產(chǎn)品常以“讓你熬夜不熬肝”“快節(jié)奏生活易導(dǎo)致毒素累積”等宣傳語吸引消費(fèi)者，卻未對(duì)排毒原理、效果等做詳細(xì)說明。尤其是一些含有中藥成分的茶包、保健品，更是簡(jiǎn)單粗暴地將作用概括為“護(hù)肝”“排毒”等，忽視用戶個(gè)體差異，也未提醒消費(fèi)者謹(jǐn)慎使用。

記者還觀察到，這些所謂的排毒產(chǎn)品，不論是中藥類、植物提取物類，還是儀器類，都沒有對(duì)其宣稱能夠有效排除的“毒素”究竟為何物做出解釋，更沒有明確什么樣的人需要排毒。

“毒素”到底是什么

“西醫(yī)里的‘毒素’比較具象。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任任菁菁介紹，它是指病原體在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生的物質(zhì)。例如，人們熟知的金黃色葡萄球菌，會(huì)通過分泌外毒素蛋白來侵犯人體組織，造成機(jī)體感染?！皩?shí)際上，中西醫(yī)的‘毒素’均指向一個(gè)本質(zhì)——人體的正常生理狀態(tài)和功能受到了影響?！比屋驾颊f。

北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院主任醫(yī)師姜良鐸告訴《生命時(shí)報(bào)》記者：“所有對(duì)人體健康產(chǎn)生不利影響的物質(zhì)和因素，都可以稱為‘毒素’?！鞭r(nóng)藥殘留物、病原微生物、空氣污染物、汽車尾氣等環(huán)境毒素為外來之毒，人體內(nèi)部產(chǎn)生的則是內(nèi)生之毒，它可細(xì)分為兩大類：一是代謝廢物，例如呼吸產(chǎn)生的二氧化碳、消化產(chǎn)生的大小便等。姜良鐸表示：“代謝廢物在體內(nèi)出現(xiàn)不正常堆積時(shí)，才能稱為‘毒素’?！北热?，人體出現(xiàn)糖代謝障礙，導(dǎo)致糖在體內(nèi)堆積，誘發(fā)糖尿病，這一代謝障礙對(duì)人體造成的后果可稱為“糖毒”，但不能將某個(gè)糖分子視為“毒素”。二是生理物質(zhì)出現(xiàn)在了不該出現(xiàn)的地方。例如，消化液在腸胃中有消化作用，但漏到腹部就可能導(dǎo)致腹膜炎；羊水在子宮內(nèi)對(duì)母體和胎兒有保護(hù)作用，若出了子宮就可能造成感染?！爸嗅t(yī)里常說‘通則不痛，痛則不通’?！苯艰I認(rèn)為，“毒素”也是一樣的道理，若能順利將廢物排出體外，身體自然就通暢不得病。

“正常情況下，人體有四個(gè)途徑可將‘毒素’排出體外——通過腸道排出糞便，通過尿道排出尿液，通過呼吸道排出呼吸廢物，通過汗腺排出汗液?！比屋驾颊f，前兩者較為常見。人進(jìn)食后，食物中的營養(yǎng)物質(zhì)通過消化道吸收進(jìn)入血液，被傳輸?shù)礁鱾€(gè)組織器官，以維持各項(xiàng)功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。隨后，這些組織器官將代謝廢物釋放進(jìn)血液，再運(yùn)送至肝臟。肝臟會(huì)將這些代謝廢物分兩部分送出體外：一是經(jīng)消化道，與剩余的食物殘?jiān)旌希纬杉S便，等待腸道排出；二是經(jīng)腎臟，隨尿液排出。至于機(jī)體感染細(xì)菌或病毒產(chǎn)生的外來之毒，會(huì)先被血液中的免疫細(xì)胞殺滅，再通過上述途徑排出體外。

只有出現(xiàn)病癥才有排毒需求

“人體具有強(qiáng)大的整合、對(duì)抗、減少‘毒素’的能力，不宜使用藥物或保健品來過度干預(yù)排毒功能?！苯艰I指出，若身體確實(shí)出現(xiàn)了病理情況，例如經(jīng)常便秘，心腦血管阻塞引發(fā)中風(fēng)、冠心病，肺氣不通暢導(dǎo)致支氣管炎癥時(shí)，才需要輔助排毒。他強(qiáng)調(diào)：“現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)技術(shù)只能盡量讓不健康的身體轉(zhuǎn)變?yōu)榻】?，（上?版）沒辦法讓健康轉(zhuǎn)變?yōu)楦咏】怠Ｒ虼?，如果沒有病理癥狀，就不要亂排毒；有癥狀者也要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自使用排毒藥物或保健品?！?nbsp;

姜良鐸認(rèn)為，忽視個(gè)體差異、簡(jiǎn)單粗暴地宣稱排毒產(chǎn)品適用于所有人群的行為是極其不負(fù)責(zé)任的。中醫(yī)講究“對(duì)癥下藥”，須基于病患的身體條件及具體癥狀找對(duì)病因，才能開具處方。任菁菁也表示：“某些商家混淆視聽，將一些常見癥狀和排毒簡(jiǎn)單地捆綁到一起，卻忽視了最重要的辯證治療，很可能讓消費(fèi)者得不償失，長(zhǎng)時(shí)間錯(cuò)誤地排毒還易傷及根本。”比如，疲乏、懶言等“血瘀”癥狀也可能是“虛”導(dǎo)致的，若擅自使用活血化瘀的排毒產(chǎn)品，反而會(huì)損傷氣血，使人更加疲憊。

前段時(shí)間，曾有媒體報(bào)道，有患者吃酵素通便，3年后腸子竟然布滿了棕黑色的花紋，像“蛇皮”一般，看起來十分嚇人。臨床上，因長(zhǎng)期服用排毒產(chǎn)品而使腸道變黑的患者并不少見。這是因?yàn)?，這類排毒產(chǎn)品大多含有大黃、番瀉葉、決明子等蒽醌類藥物，企圖通過促進(jìn)排便來“排毒”。然而，大劑量應(yīng)用蒽醌類藥物、刺激性瀉劑等，可損害大腸黏膜上皮細(xì)胞，甚至造成凋亡，生成脂褐素，導(dǎo)致黏膜黑變。長(zhǎng)期使用這類產(chǎn)品還會(huì)造成以腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量減少、變性為特征的腸神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害，出現(xiàn)“腸癱”，臨床上稱為“瀉劑結(jié)腸”。而且患者使用越久，便秘越嚴(yán)重，藥量被迫逐漸加大，即使以減肥、養(yǎng)顏為目的的人也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重瀉劑依賴性便秘，最后不得不切除結(jié)腸。

不少保健品商家還宣稱，血管堵塞是因?yàn)槔锩娑逊e了太多垃圾，定期排毒就不會(huì)患上心血管病。其實(shí)，所謂“血管垃圾”是指代謝廢物，血液的功能之一就是將其運(yùn)送到肝、腎等器官，分解后排出體外。因此，人體這些正常的代謝廢物是不會(huì)堵塞血管的，自然沒必要借助外界干預(yù)來排毒。如果想加速“血管垃圾”排出體外，不如多喝些水。

除了排毒產(chǎn)品，一些美容養(yǎng)生機(jī)構(gòu)還打出了“淋巴排毒”的概念，聲稱按摩淋巴不僅能美容，還能排毒治病。事實(shí)上，在對(duì)付入侵的病菌時(shí)，淋巴可能會(huì)腫大、疼痛，待炎癥消退后，淋巴結(jié)會(huì)自行縮小，這是機(jī)體的自我抵御機(jī)制，不需要其他手段干預(yù)。相反，推拿按摩淋巴系統(tǒng)可能破壞淋巴組織結(jié)構(gòu)，造成發(fā)炎、增生、腫大；患有動(dòng)脈血栓的人做此類按摩，甚至?xí)?dǎo)致血栓脫落，引發(fā)猝死。

“現(xiàn)在人們的生活水平提高了，更加關(guān)注健康方面的需求，在身體出現(xiàn)不適后能主動(dòng)尋找解決方案，這是好事。但也需要鑒別排毒產(chǎn)品等的功效和安全性，購買保健品要認(rèn)準(zhǔn)‘小藍(lán)帽’標(biāo)識(shí)，不能確定產(chǎn)品是否適合自己時(shí)，一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生?！比屋驾甲詈蠼ㄗh，要想維持人體正常的排毒功能，就應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，拒絕熬夜，以避免熬夜產(chǎn)生的氧自由基持續(xù)損害內(nèi)皮細(xì)胞；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增加基礎(chǔ)代謝，有利于通過呼吸及汗液排出代謝產(chǎn)物；均衡飲食，減少高鹽、高糖、高油食物的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保證機(jī)體營養(yǎng)，建立強(qiáng)健體魄?！?/p>