30歲的羅小姐最近落枕了，脖子生疼。聽(tīng)鄰居說(shuō)小區(qū)的按摩店疏松筋骨效果不錯(cuò)，她依言前去按摩，緩解落枕。按摩時(shí)，確實(shí)感到按摩師手法有力，脖子一陣輕松。

　　可兩小時(shí)候后，羅小姐的脖子卻突然不能動(dòng)了，走路也感到胸悶，她慌忙趕到武漢一家醫(yī)院骨科求診。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，羅小姐居然是被按成寰樞關(guān)節(jié)半脫位，因?yàn)殄緲嘘P(guān)節(jié)位于頭與脖子的交界處，其后方有呼吸中樞區(qū)，由此造成呼吸受限，走路胸悶氣喘癥狀。

　　后經(jīng)枕頜帶牽引，頸托外固定等對(duì)癥治療，把脫位的寰樞關(guān)節(jié)重新復(fù)位。羅小姐的胸悶這才緩解，康復(fù)出院。

　　醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師介紹，寰樞關(guān)節(jié)半脫位是上頸椎常見(jiàn)的損傷，有部分患者之前已經(jīng)存在椎管狹窄、椎間盤(pán)突出或者寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況下，脫位嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致脊髓高位受壓而危及生命，由于其潛在危險(xiǎn)性大，應(yīng)積極治療。

　　主任進(jìn)一步解釋，人體頸部有7個(gè)椎體，第一頸椎稱寰椎，第二頸椎稱為樞椎，寰樞關(guān)節(jié)的脫位就發(fā)生在這兩節(jié)椎體處，而頸部一半的旋轉(zhuǎn)功能由寰樞關(guān)節(jié)完成。

　　而寰樞關(guān)節(jié)也正好在頭與脖子交界處，其后方有呼吸中樞區(qū)。一旦脫位，除了有致癱風(fēng)險(xiǎn)，甚至還可能直接引起呼吸、心跳停止。

　　專家提醒，寰樞關(guān)節(jié)的脫位大多由于外傷性因素引起，所以日常應(yīng)注意生產(chǎn)生活安全，避免創(chuàng)傷是防治的關(guān)鍵。特別得注意的是，不要到?jīng)]有任何資質(zhì)的不正規(guī)機(jī)構(gòu)按摩，當(dāng)心把頸椎按“脫位”了。

　　其實(shí)，按摩本身并沒(méi)有錯(cuò)。正確的推拿、按摩可以緩解局部肌肉痙攣、改善局部血液淋巴循環(huán)，并增加頸椎穩(wěn)定性，是常用的治療方法之一。

　　目前按摩主要分為兩種，一種是醫(yī)療按摩，屬醫(yī)療性質(zhì)，從業(yè)者要具備醫(yī)學(xué)?？埔欢ǖ膶W(xué)歷并經(jīng)考試獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者;另一種就是由各種按摩院、賓館、美容院等場(chǎng)所提供的保健按摩，屬社會(huì)服務(wù)性質(zhì)。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展的醫(yī)療性質(zhì)的按摩都很規(guī)范，按摩醫(yī)師大都通過(guò)了執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證;而保健按摩市場(chǎng)則相對(duì)要復(fù)雜得多，許多按摩場(chǎng)所的人員大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，有的只知道簡(jiǎn)單的常識(shí)。

　　比方說(shuō)，頸椎病分六型，頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型，只有頸型可輔助頸部穴位按摩，但也要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下完成——這些街邊按摩的工作人員知道嗎?

　　專家表示，非專業(yè)人員在按摩時(shí)動(dòng)作粗暴，手法不當(dāng)，很容易造成被按摩者軟組織損傷，關(guān)節(jié)脫位。比如重力按摩，特別是帶有損傷性質(zhì)的揉法，如果在同一個(gè)部位反復(fù)使用，即使操作力度不大，亦將造成相應(yīng)肌肉組織的損傷或加重炎癥反應(yīng)，反而導(dǎo)致癥狀加重。

　　扳法也應(yīng)謹(jǐn)慎使用，特別是專業(yè)水平不高的人員，對(duì)禁忌癥的掌握不清，勉力施術(shù)，可能造成患者高位截癱甚至死亡。椎動(dòng)脈型病人錯(cuò)誤使用扳法，可能導(dǎo)致病人當(dāng)場(chǎng)暈厥。

　　哪些人不適合做推拿按摩?

　　1、有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病及肺病的人。

　　2、惡性腫瘤、惡性貧血、久病體弱而極度消瘦虛弱的人。

　　3、血小板減少性紫癜或過(guò)敏性紫癜的病人。

　　4、大面積的皮膚病人或患潰瘍性皮炎的病人。

　　5、流感、乙腦、腦膜炎、白喉、痢疾以及其它急性傳染病的病人。

　　6、急性炎癥的病人，如急性化膿性扁桃體炎、肺炎、急性闌尾炎、蜂窩組織炎等。

　　7、某些慢性炎癥如四肢關(guān)節(jié)結(jié)核、脊椎結(jié)核、骨髓炎。

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