實現(xiàn)多病種智能化精準管理,湖南打造標準化區(qū)域慢病防治模式
湖南日報12月8日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 鄭鳳 陸晶)12月6日,湖南省高血壓健康教育學校年會在中南大學湘雅三醫(yī)院舉辦。本次會議主要聚焦高血壓心腦血管等慢病人群“數(shù)智化、需求驅動、全病程”的創(chuàng)新管理模式。
年會同期,湖南省高血壓健康教育學校中南大學湘雅三醫(yī)院分校成功啟動“心血管慢病抖醫(yī)新媒體綜合服務平臺”和“縣域慢病管理中心平臺”。這兩個平臺由湖南省高血壓研究中心、湖南省高血壓健康教育學校、湖南弘源慢病健康管理有限公司聯(lián)合研發(fā),旨在構建縣、鄉(xiāng)、村多級聯(lián)動的緊密醫(yī)療服務體系,實現(xiàn)多病種智能化精準管理,為區(qū)域醫(yī)療機構提供智能化輔助工具和數(shù)據(jù)支持。平臺將形成全流程管理路徑,落實慢病雙向轉診、分級診療等協(xié)同機制,打造標準化區(qū)域慢病防治模式。對接多家三甲醫(yī)院??婆c基層醫(yī)務人員,促進基于數(shù)字化、智能化的高血壓等心血管患者管理新模式。
湖南省高血壓健康教育學校掛靠中南大學湘雅三醫(yī)院,自2017年成立以來一直致力于推動高血壓患者教育,提升自我管理能力。湖南省高血壓健康教育學校校長袁洪教授指出,學校6年來已建立450余家分校和教育示范點,培訓2000余名基層健康教育師資,主辦全省高血壓患者教育演講大賽,開展健康教育與義診、風險篩查等活動4000余場,為100余萬人次提供健康知識教育。學校編寫出版規(guī)范培訓教材,推廣患者素養(yǎng)20條及高血壓患者10問,高血壓知識系列動漫、公眾號、自我學習和評估小程序,形成了湖南省高血壓患者健康教育和培訓體系。
學校還創(chuàng)新高血壓患者自我管理及線上管理新模式,構建數(shù)字驅動高血壓患者家庭管理適宜技術及規(guī)范,在多個地市、縣區(qū)推廣應用。研發(fā)的高血壓患者院外自我管理實時風險評估系統(tǒng),獲得軟件類醫(yī)療器械批文,并為550余萬高血壓患者進行年度風險評估服務。學校獲得多項榮譽,包括世界高血壓聯(lián)盟“人群心血管防控杰出貢獻獎”等。
(一審:段涵敏;二審:劉文韜;三審:楊又華)
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