“醫(yī)生，我糖尿病十多年了，不喝水容易感覺(jué)到口渴，喝水后小便次數(shù)增多，那我到底是應(yīng)該多喝水還是少喝水呢？”

今天門(mén)診來(lái)了一個(gè)病人，他糖尿病十多年了，由于之前沒(méi)有把糖尿病當(dāng)回事，也沒(méi)有按時(shí)吃藥，所以血糖控制得并不太理想。血糖控制得不好，那小便次數(shù)就會(huì)增多，再喝水小便次數(shù)會(huì)更多，因此這位病人對(duì)自己到底是否應(yīng)該多喝水比較疑惑，所以就發(fā)出了開(kāi)頭的疑問(wèn)。那糖尿病患者到底是應(yīng)該多喝水還是少喝水呢？如何科學(xué)喝水呢？今天醫(yī)者良言跟您好好聊一聊這個(gè)問(wèn)題！

1.很多糖尿病患者不太敢多喝水：

有點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的人估計(jì)都知道，糖尿病最主要的臨床癥狀就是多飲、多食、多尿、體重減輕等。不少糖尿病患者覺(jué)得自己本身小便次數(shù)就多，如果這個(gè)時(shí)候再多喝水，那小便次數(shù)肯定會(huì)更多，這不僅會(huì)給生活帶來(lái)不方便，而且還會(huì)把多喝的水排出體外，因此多喝水也是白喝。

還有一些糖尿病病人錯(cuò)誤地認(rèn)為自己小便次數(shù)增多就是多喝水引起的，為了減輕小便次數(shù)增多的情況，他們就選擇盡量少喝水。

但是需要注意一點(diǎn)，糖尿病患者尿液增多的話(huà)，就會(huì)造成體內(nèi)丟失水分的增加，如果不及時(shí)補(bǔ)充水分，那肯定對(duì)身體是不利的。尿液增多、喝水減少，就會(huì)使得血液的粘稠度增加，這不僅僅會(huì)引起血糖的升高，而且還會(huì)增加栓塞性疾?。ū热缒X梗死、心肌梗死、肺栓塞等）和糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥（比如酮癥酸中毒等）的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)權(quán)威的數(shù)據(jù)，糖尿病患者之中因?yàn)轱嬎划?dāng)而誘發(fā)糖尿病并發(fā)癥的比例高達(dá)15％。

2.糖尿病患者適合多喝水嗎？

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)囟嗪人怯泻锰幍?。至于具體為什么，下面且聽(tīng)我細(xì)細(xì)解釋。

人體內(nèi)存在著三種體液，即血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液，正常情況下這三種體液之間的滲透壓是一樣的。大家可能不知道，血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓一樣有何意義，學(xué)過(guò)高中生物的朋友估計(jì)都知道，液體流動(dòng)的方向是從低滲向高滲。如果這三種體液的滲透壓不同，那就有可能會(huì)造成細(xì)胞的脫水或者吸水脹破。

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，他們血液中的葡糖糖含量是偏高的，這就會(huì)使得血漿中的滲透壓升高，當(dāng)血糖以及血液中的大部分水分在腎臟進(jìn)行代謝的時(shí)候，就會(huì)造成腎臟小管液得滲透壓升高。這樣的話(huà)腎臟對(duì)水和氯化鈉的吸收就會(huì)減少，從而形成滲透性利尿。

當(dāng)血糖很高的時(shí)候，就會(huì)造成血漿中的滲透壓明顯升高，根據(jù)液體從滲透壓低的地方流向滲透壓高的地方的理論，細(xì)胞內(nèi)液和組織間液的部分水分就會(huì)向血漿移動(dòng)，這會(huì)造成細(xì)胞脫水，可引發(fā)糖尿病高滲性昏迷。

如果糖尿病患者喝水喝得少的話(huà)，那就會(huì)造成血液中葡萄糖的濃度增加，而這不僅會(huì)增加小便的次數(shù)，還會(huì)增加糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生率。

我們都知道，糖尿病患者本身存在胰島素分泌不足或者胰島素抵抗的情況，這樣的話(huà)人體就不能很好地利用葡糖糖。但是人的日?；顒?dòng)是需要能量的，那這些能量只能從脂肪和蛋白質(zhì)中獲取。然而，脂肪和蛋白質(zhì)在分解的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生很多的對(duì)人體不利的物質(zhì)。如果喝水少的話(huà)，那就會(huì)增加這些有害物質(zhì)的濃度，這對(duì)于人體來(lái)說(shuō)肯定是不利的。

因此，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，是需要適當(dāng)增加飲水量的。多喝水不僅僅能降低血糖的數(shù)值，而且還能避免血液粘稠、增強(qiáng)新陳代謝。#健康明星計(jì)劃#

3.糖尿病患者應(yīng)該如何科學(xué)喝水？

對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，每天應(yīng)該喝1600ml左右的水才能滿(mǎn)足日常生活的需要。但是對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，這點(diǎn)飲水量是不夠的，因?yàn)樗麄儗?duì)水的需求量是大于正常人的。具體每天要喝多少水，這個(gè)并沒(méi)有統(tǒng)一的答案，不過(guò)大家可以根據(jù)自己尿液的顏色來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō)，如果尿液發(fā)黃，那喝水的量肯定是不夠的，如果尿液剛好是透明的，那就說(shuō)明喝水量是充足的。

可能糖尿病患者想知道應(yīng)該喝什么水為好，從客觀的角度來(lái)說(shuō)，可以?xún)?yōu)先選擇白開(kāi)水，因?yàn)樗缓腥魏翁穷?lèi)，而且還容易獲得。如果喝不慣白開(kāi)水，也可以在里面放點(diǎn)茶葉，當(dāng)然了，也可以根據(jù)自己的喜好，選擇豆?jié){、礦泉水、純牛奶等。這里需要注意一點(diǎn)，盡量不要在水里面加入糖類(lèi)，而且也不要用飲料替代白開(kāi)水，否則的話(huà)不僅僅會(huì)引起血糖的升高，還會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。

在喝水的時(shí)候，應(yīng)該采取“少量多次”的方式。可能大家不太理解為何糖尿病病人為何少量多次喝水，其實(shí)這個(gè)是因?yàn)橐淮涡院鹊乃啵蔷蜁?huì)造成尿液量明顯增加，這不僅僅給生活帶來(lái)不便，而且還會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，一次性喝水喝水的太多，人體來(lái)不及吸收，這些被喝進(jìn)去的水分就被排出體外了，壓根就起不到補(bǔ)水的作用。

最后總結(jié)：對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)增加飲水量是正確的，千萬(wàn)不要因?yàn)槎嗪人斐啥嗄蚓蜏p少喝水的量。只不過(guò)需要注意一點(diǎn)，喝水也不能喝的太多，而且盡量要采取多次少量喝水的方式！

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