《中國(guó)心血管病報(bào)告》顯示,2020年到2022年,中國(guó)18歲及以上居民血脂異?；疾÷蔬_(dá)到38.1%。其中,高血脂十分常見,但其癥狀并不明顯,患者常常到了身體出現(xiàn)中風(fēng)、心梗、腦梗等情況時(shí),才發(fā)現(xiàn)血脂異常,而這些都跟人們不良的生活飲食、作息習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián)。因此,大家日常需要更多關(guān)注血脂健康,尤其是中老年人,需定期體檢,格外留意血脂情況。那么,查出高血脂應(yīng)該怎么做?降血脂的辦法有哪些?今天就一起來了解一下有關(guān)高血脂的干預(yù)細(xì)節(jié)。

　　降血脂的辦法有哪些?不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),采取不同的干預(yù)手段

　　血脂長(zhǎng)期偏高,脂質(zhì)就可能會(huì)逐漸沉積在血管內(nèi)膜,形成粥樣斑塊,導(dǎo)致血管病變甚至狹窄。嚴(yán)重的還可能會(huì)誘發(fā)冠心病、卒中等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),對(duì)人們帶來很大的健康威脅。想要了解有效的降血脂方法,需要先了解高血脂不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),然后才能針對(duì)性干預(yù)。目前,根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平、疾病狀態(tài)和其他ASCVD危險(xiǎn)因素的數(shù)目和水平,可將高血脂患者劃分為五個(gè)風(fēng)險(xiǎn)層級(jí),下面一起來詳細(xì)了解下。

　　1、低危人群&中危人群:尚未發(fā)生過ASCVD事件,也無其他既往病史和風(fēng)險(xiǎn)因素,僅血脂出現(xiàn)輕微異常情況的人群;

　　2、高危人群:尚未發(fā)生過ASCVD事件,但血脂異常嚴(yán)重, LDL-C≥4.9 mmol/L或TC≥7.2 mmol/L,或是年齡≥40歲且患有糖尿病、慢性腎臟病(CKD)3- 4期等人群,符合以上任一項(xiàng)條件,即可視為高危人群;

　　3、超高危人群:發(fā)生過≥2次嚴(yán)重ASCVD事件,如心肌梗死、腦梗死等;或發(fā)生過1次嚴(yán)重ASCVD事件且合并≥2個(gè)高危險(xiǎn)因素的患者;

　　4、極高危人群:通常指不符合超高危標(biāo)準(zhǔn)的其他ASCVD患者。

　　一般來說,針對(duì)中低危人群來說,生活干預(yù)是主要策略,比如保持飲食清淡,增加膳食纖維攝入,減少脂肪、精制碳水化合物攝入等。與此同時(shí),也需要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重,戒煙戒酒。

　　而針對(duì)高危及以上的人群,由于ASCVD事件發(fā)生概率大,需要在干預(yù)生活的基礎(chǔ)上,及時(shí)進(jìn)行用藥治療,以免身體中多余的膽固醇對(duì)心腦血管帶來負(fù)荷,增加心腦血管疾病事件發(fā)生概率。

　　降血脂的辦法有哪些?選擇立普妥阿托伐他汀鈣片,降脂高效,安全性高

　　在降脂用藥治療方面,中國(guó)血脂管理指南(2023年)中提到,他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[2],被臨床廣泛用于降脂治療。其中,立普妥阿托伐他汀鈣片作為中等強(qiáng)度的他汀類藥物就有降脂“全能選手”的稱號(hào)[1],是降脂治療的優(yōu)選藥物[2]。

　　首先在降脂效果上,立普妥可以明顯降低血脂水平,服用10-80mg可降脂37%-55%[3]。而且它對(duì)抑制斑塊形成,降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也見效明顯[4][5][6][7]。堅(jiān)持服用立普妥阿托伐他汀鈣片3-5年,風(fēng)險(xiǎn)降低33%,堅(jiān)持服用6年以上,風(fēng)險(xiǎn)可降低36%,為心腦血管健康構(gòu)筑一道安全屏障。

　　除了治療效果,高血脂人群通常也比較注重藥物安全性,畢竟降血脂治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,選擇安全性高、副作用小的藥物,長(zhǎng)期用藥更放心。在這方面,上市超過20年的立普妥作為降脂藥中的經(jīng)典原研品牌,上市前經(jīng)過了嚴(yán)苛的安全驗(yàn)證和臨床實(shí)驗(yàn),上市后通過了包括CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項(xiàng)臨床研究,同時(shí)擁有3.3億患者年使用經(jīng)驗(yàn),其安全性更值得信賴。

　　在大家關(guān)心的不良反應(yīng)方面,長(zhǎng)期服用立普妥阿托伐他汀鈣片只有輕微的肌肉疼痛、腸道不適等癥狀。值得一提的是,立普妥阿托伐他汀鈣片的適用人群廣泛,即便是腎功能異常的患者長(zhǎng)期服用也不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),無需調(diào)整劑量[8]。像上面提到的高危及以上的高血脂人群,包括老年患者等特殊人群,臨床上也推薦使用立普妥阿托伐他汀鈣片進(jìn)行降脂治療。

　　降血脂的辦法有哪些?不難發(fā)現(xiàn),目前最新的國(guó)家管理指南,與人們常說的“管好六匹馬,駕穩(wěn)三輛車”如出一轍,日常堅(jiān)持健康飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息、遠(yuǎn)離煙酒、保持好心態(tài),健康生活,有效預(yù)防和控制高血脂,就能大大降低三高和心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不過,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體血脂水平已經(jīng)超出生活干預(yù)的控制范圍,就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行藥物治療。臨床常用的降脂藥立普妥阿托伐他汀鈣片,不僅能高效降脂,幫助血脂回歸到正常范圍,還可長(zhǎng)期、安全地守護(hù)心腦血管健康,是高血脂人群用藥的可靠之選。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1] 劉明波,何新葉,楊曉紅,等.《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2023》要點(diǎn)解讀[J].臨床心血管病雜志,2024,40(8):599-616.

　　[2] 王增武,劉靜,李建軍等.中國(guó)血脂管理指南(2023年)[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.

　　[3] M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

　　[4] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

　　[5 ] Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-504

　　[6 ] Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18:220-8

　　[7 ] Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-59.

　　[8] 中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南(2023年).中國(guó)循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

相關(guān)知識(shí)

出現(xiàn)高血脂怎么辦？合理運(yùn)動(dòng)是降血脂的?“靈丹妙藥”
AHA科學(xué)聲明：降低血壓血脂，運(yùn)動(dòng)是首選、關(guān)鍵“治療”！
打破肥胖認(rèn)知錯(cuò)位，早干預(yù)降低共病風(fēng)險(xiǎn)
心血管風(fēng)險(xiǎn)降低近30%！北大團(tuán)隊(duì)：適合中國(guó)人的健康飲食，可降壓、降膽固醇
控制體重可降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)
高血壓不用藥怎么降？DASH飲食最有效——1.5萬人薈萃分析
不吃藥降血壓的8種方法——《2024版高血壓指南》生活方式干預(yù)“八部曲”
治療高血脂的中草藥有哪些？
哪些人群需要減脂
膳食脂肪類型對(duì)肥胖人群體重管理的干預(yù)研究

網(wǎng)址: 降血脂的辦法有哪些？不同風(fēng)險(xiǎn)人群按需干預(yù)+治療，降脂更高效 http://www.u1s5d6.cn/newsview446946.html