作者：潘剛波

很多求美者在做整形手術(shù)前，都會(huì)對(duì)手術(shù)項(xiàng)目、方式、效果、恢復(fù)時(shí)間以及注意事項(xiàng)等等，了解得非常詳細(xì)，而針對(duì)什么手術(shù)做什么麻醉，都不是太清楚，那么筆者通過(guò)以下五個(gè)步驟帶領(lǐng)求美者來(lái)一起了解整形麻醉的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。

一、整形手術(shù)常用的麻醉方式

整形醫(yī)院或門(mén)診部一般做整形手術(shù)最常用的麻醉方式有兩種，一種是局麻，就是沿手術(shù)切口線分層注射局麻藥，阻滯組織中的神經(jīng)末梢。求美者神志清醒，只是身體某一部位的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻滯，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)保持完好或同時(shí)也被阻滯狀態(tài)。這種阻滯應(yīng)完全可逆，不產(chǎn)生組織損害，局麻一般由手術(shù)醫(yī)生自己操作，不需要麻醉醫(yī)生，它適用于重瞼術(shù)、提眉術(shù)、祛眼袋術(shù)等等；另一種是全麻，全麻又分兩種，一種是靜脈復(fù)合全麻，另一種是氣管插管靜脈復(fù)合全麻。

靜脈復(fù)合全麻也就是咨詢(xún)師常常和求美者談到的睡眠麻或無(wú)痛麻，它是指將全麻藥注入靜脈，經(jīng)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法，病人意識(shí)消失，周身無(wú)痛但自主呼吸保留。它適用于一些時(shí)間較短，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù)，例如，脂肪填充術(shù)、激光溶脂術(shù)等等。

氣管插管靜脈復(fù)合全麻是指將全麻藥通過(guò)靜脈的方法進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生全身麻醉，病人意識(shí)消失，呼吸消失，需要?dú)夤懿骞芡ㄟ^(guò)麻醉機(jī)來(lái)控制呼吸的一種麻醉方式。它適用于時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)較復(fù)雜的整形手術(shù)，例如，鼻綜合術(shù)、隆胸術(shù)、吸脂術(shù)等等；

二、哪些醫(yī)美機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展全麻手術(shù)

我們通常說(shuō)，要做整形手術(shù)，選正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)，尤其是還要做全麻的手術(shù)，這讓求美者如何去判斷做出選擇呢？

1、當(dāng)求美者到一家整形機(jī)構(gòu)去，首先看醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上是否設(shè)有麻醉科；

2、看是否有專(zhuān)職麻醉醫(yī)生，因?yàn)槁樽磲t(yī)生是生命的保障；

三、根據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)度，將麻醉分為四級(jí)

一級(jí)麻醉、技術(shù)難度較低，手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)；

二級(jí)麻醉、技術(shù)難度一般，手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)；

三級(jí)麻醉、技術(shù)難度較大，手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù)；

四級(jí)麻醉、技術(shù)難度大，手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。

四、麻醉醫(yī)師權(quán)限

是不是只要是麻醉醫(yī)生什么麻醉都可以做了呢？答案是否定的，根據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作年限等，規(guī)定麻醉醫(yī)師級(jí)別。

1、低年資住院醫(yī)師、在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，可主持一級(jí)手術(shù)麻醉；

2、高年資住院醫(yī)師、在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)醫(yī)師臨床指導(dǎo)下可逐步開(kāi)展二級(jí)手術(shù)麻醉；

3、低年資主治醫(yī)師：可主持二級(jí)手術(shù)的麻醉，在上級(jí)醫(yī)師臨床指導(dǎo)下逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)的麻醉；

4、高年資主治醫(yī)師：可主持三級(jí)手術(shù)的麻醉，獨(dú)立承擔(dān)急危、疑難手術(shù)病例麻醉，必要時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師及科主任；

5、副主任及主任醫(yī)師：完成四級(jí)手術(shù)及日常麻醉工作以外，處理高危疑難病人的麻醉，以及開(kāi)展新技術(shù)的推廣實(shí)施。

五、當(dāng)求美者了解了這些流程，確定了手術(shù)項(xiàng)目，選擇做全麻，自己該做些什么以及還要注意哪些細(xì)節(jié)呢？

1、首先要樹(shù)立正確的觀念，要鼓起勇氣，不要太擔(dān)心和無(wú)謂的猜想，要正確面對(duì)積極配合保持良好的身心狀態(tài)；

2、麻醉醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，充分了解求美者的身體狀況如何，來(lái)評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)；

3、術(shù)前嚴(yán)格禁食水、至少保持空腹6--8小時(shí)；

4、完善術(shù)前相關(guān)檢查，血常規(guī)、凝血時(shí)間、肝腎功能、心電圖、胸片、ct成像、彩超等必要的檢查；

5、簽署麻醉知情同意書(shū)，這是求美者的“知情同意權(quán)”的體現(xiàn)。由于個(gè)體差異及合并癥的不同，每個(gè)人對(duì)麻醉的耐受和反應(yīng)都不一樣，麻醉過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)意外和并發(fā)癥，任何麻醉都伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)，作為患者及家人有必要也有權(quán)利充分了解麻醉存在的風(fēng)險(xiǎn)。

【溫馨提示】點(diǎn)個(gè)關(guān)注，這里有大量專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)科普，為您解密手術(shù)麻醉的那些事兒～

本文由“健康號(hào)”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場(chǎng)?！敖】堤?hào)”系信息發(fā)布平臺(tái)，僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識(shí)

北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科診療常規(guī)：專(zhuān)科手術(shù)麻醉之減肥手術(shù)麻醉（三）（四）
二胎分娩常識(shí) 各產(chǎn)程麻醉止痛方式介紹
剖腹產(chǎn)是全麻還是局部麻醉啊？？
不同分娩方式的麻醉方法
【麻醉熱點(diǎn)】減肥手術(shù)的麻醉
侏儒癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)麻醉一例
不同的分娩方式怎么麻醉
好孕┃剖腹產(chǎn)要麻醉？無(wú)痛分娩也是麻醉？區(qū)別是啥？
產(chǎn)婦麻醉、鎮(zhèn)痛后可不可以哺乳？這篇文章終于講清楚了...
我想咨詢(xún)下全身麻醉對(duì)三歲小孩有什么影響

網(wǎng)址: 一二三四五步走，整形麻醉全清楚 http://www.u1s5d6.cn/newsview450477.html