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Eur Heart J:循環(huán)酮體水平與心血管結局關系

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月12日 07:02

2023-03-11 MedSci原創(chuàng) MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

以社區(qū)為基礎的健康人群中內(nèi)源性酮體的升高與較高的心血管疾病發(fā)病率和死亡率相關。酮體可作為心血管風險評估的潛在生物標志物。

酮體是心肌重要的替代代謝燃料來源。一方面,酮體在營養(yǎng)缺乏時為心臟提供能量和燃料;另一方面,酮體對心血管的作用還包括影響基因轉錄、炎癥和氧化應激、內(nèi)皮功能、心臟重構等。實驗和人體研究表明,酮體可能對心力衰竭患者具有保護性作用。

近日,心血管領域權威雜志Eur Heart J上發(fā)表了一篇研究文章,該研究旨在探究循環(huán)中酮體水平與無心血管疾病(CVD)的種族多樣化人群的心血管結局和死亡率之間的關系。

該分析納入了來自動脈粥樣硬化多種族研究的6796名參與者(平均年齡為62±10歲,53%為女性)。研究人員采用核磁共振波譜法測定了受試者循環(huán)中總酮體水平,并使用多變量調(diào)整Cox比例風險模型來評估循環(huán)中總酮體水平與心血管結局之間的相關性。

在平均13.6年的隨訪期間,研究人員對傳統(tǒng)CVD危險因素進行調(diào)整后,循環(huán)中總酮體水平增加與較高的CVD發(fā)生率相關,CVD定義為心肌梗死、復蘇心臟驟停、卒中和心血管死亡以及所有CVD(另外包括判定的心絞痛)[循環(huán)中總酮體水平每增加10倍,風險比,HR(95%置信區(qū)間,CI)分別為1.54(1.12-2.12)和1.37(1.04-1.80)]。參與者還經(jīng)歷了CVD死亡率增加87% (95%CI:為1.17-2.97),以及全因死亡率增加81%(1.45-2.23)。此外,隨著總酮體增加(總酮體每增加10倍的HR為1.68(1.07-2.65)),研究人員觀察到了更高的心衰發(fā)生率。

由此可見,以社區(qū)為基礎的健康人群中內(nèi)源性酮體的升高與較高的心血管疾病發(fā)病率和死亡率相關。酮體可作為心血管風險評估的潛在生物標志物。

原始出處:

Elad Shemesh.et al.Circulating ketone bodies and cardiovascular outcomes: the MESA study.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehad087/7070554?redirectedFrom=fulltext&login=false

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