2021-07-31 MedSci原創(chuàng) MedSci原創(chuàng)

在非CHD患者中，身體虛弱是MACE發(fā)生發(fā)展的一個(gè)危險(xiǎn)因素。需要努力識(shí)別非CHD患者的虛弱狀態(tài)，并采取干預(yù)措施來(lái)限制或逆轉(zhuǎn)虛弱狀態(tài)，如果成功，可能會(huì)限制隨后的不良心血管事件。

身體虛弱是沒(méi)有冠心病(CHD)老年人常見(jiàn)的老年綜合征。虛弱對(duì)長(zhǎng)期心血管結(jié)局發(fā)生率的影響尚未明確。

近日，心血管領(lǐng)域權(quán)威雜志Eur Heart J上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員旨在評(píng)估國(guó)家健康和老齡化趨勢(shì)研究中基線(xiàn)時(shí)沒(méi)有CHD病史的老年人，通過(guò)Fried衰弱分型衡量的虛弱與全因死亡率和MACE之間的長(zhǎng)期關(guān)聯(lián)。

研究人員通過(guò)國(guó)家健康和老齡化趨勢(shì)研究，一項(xiàng)與醫(yī)療保險(xiǎn)樣本相關(guān)的前瞻性隊(duì)列研究。既往有CHD的參與者被排除在外。在基線(xiàn)期，研究人員使用Fried身體虛弱分型來(lái)衡量虛弱情況。

在6年的隨訪期間評(píng)估了心血管結(jié)局。在4656名研究參與者中，3259名（70%）參與者在基線(xiàn)訪問(wèn)前1年沒(méi)有CHD病史。與那些沒(méi)有虛弱的人相比，虛弱的受試者年齡更大（平均年齡為82.1歲 vs. 75.1歲，P<0.001），更有可能是女性（68.3% vs. 54.9%，P<0.001），并且屬于少數(shù)民族。身體虛弱和虛弱前狀態(tài)參與者高血壓、跌倒、殘疾、焦慮/抑郁和多種疾病的患病率遠(yuǎn)高于身體無(wú)虛弱的參與者。在Cox時(shí)間-事件多變量模型和6年隨訪期間，身體虛弱患者的死亡發(fā)生率和每個(gè)個(gè)體心血管結(jié)局的發(fā)生率均顯著高于非虛弱患者，包括主要不良心血管事件(MACE))[風(fēng)險(xiǎn)比(HR)為1.77,95%置信區(qū)間(CI)為1.53,2.06]、死亡(HR為2.70,95%CI為2.16,3.38)、急性心肌梗死(HR為1.95,95%CI為1.31,2.90)、卒中(HR為1.71,95%CI為1.34,2.17)、外周血管疾病(HR為1.80,95%CI為1.44,2.27)和冠狀動(dòng)脈疾病(HR為1.35,95%CI為1.11,1.65)。

由此可見(jiàn)，在非CHD患者中，身體虛弱是MACE發(fā)生發(fā)展的一個(gè)危險(xiǎn)因素。需要努力識(shí)別非CHD患者的虛弱狀態(tài)，并采取干預(yù)措施來(lái)限制或逆轉(zhuǎn)虛弱狀態(tài)，如果成功，可能會(huì)限制隨后的不良心血管事件。

原始出處：

Abdulla A Damluji.et al.Frailty and cardiovascular outcomes in the National Health and Aging Trends Study.European Heart Journal.2021.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab468

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網(wǎng)址: Eur Heart J：身體虛弱與心血管結(jié)局的關(guān)系 http://www.u1s5d6.cn/newsview85015.html