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酮體高的危害

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月12日 07:10

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張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37酮體高的危害機(jī)體酮體升高很危險(xiǎn)。酮體是強(qiáng)酸,酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸。這些強(qiáng)酸物質(zhì),如果在體內(nèi)堆積,容易引起代謝性酸中毒,患者可以出現(xiàn)呼吸聲大、呼氣中有爛蘋(píng)果味。發(fā)生酸中毒時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。如果酸中毒明顯,不能及時(shí)挽救,容易導(dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)。發(fā)生糖尿病時(shí),酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的一種酮體升高表現(xiàn),還可見(jiàn)于孕婦,惡心、嘔吐、進(jìn)食量過(guò)少時(shí),機(jī)體能源不夠,需要?jiǎng)佑弥?。在?dòng)用脂肪過(guò)程中,產(chǎn)生的能量是酮體,包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,這些酮體可以通過(guò)血腦屏障給腦組織提供能量。但是,酮體代謝需要肝臟完成,如果酮體生成過(guò)多,超過(guò)肝臟的代謝能力,酮體就會(huì)堆積。酮體屬于強(qiáng)酸,過(guò)多的酸性物質(zhì)會(huì)造成機(jī)體酸堿平衡失調(diào),產(chǎn)生代謝性酸中毒,患者意識(shí)喪失危及生命,非常危險(xiǎn)。所以,發(fā)生酮癥以及酮癥酸中毒時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院緊急搶救,盡快使患者從酮癥以及酮癥酸中毒的環(huán)境中解脫。張鵬副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院三甲酮體高的危害要回答酮體高的危害這個(gè)問(wèn)題,首先要知道酮體都包括哪些物質(zhì)。酮體是人體內(nèi)脂肪被大量分解生成的乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三者的統(tǒng)稱(chēng),可以發(fā)生在糖尿病代謝紊亂和常人的饑餓、嘔吐等進(jìn)食不足狀態(tài)下。 其中乙酰乙酸和β羥丁酸均為較強(qiáng)的有機(jī)酸,會(huì)大量消耗體內(nèi)的儲(chǔ)備堿,如果代謝紊亂進(jìn)一步加重,會(huì)發(fā)生代謝性酸中毒,稱(chēng)之為酮癥酸中毒。 不管是對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),還是對(duì)于普通人群來(lái)說(shuō),出現(xiàn)酮體都意味著機(jī)體的異常,尤其是糖尿病患者,酮癥酸中毒為糖尿病急癥,可以危及生命需要及時(shí)就診,對(duì)于由于饑餓引起的酮體,改善進(jìn)食狀態(tài),增加營(yíng)養(yǎng)攝入后可以好轉(zhuǎn)。丁建華副主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心三甲全國(guó)第71兒童酮體高有什么危害"兒童酮體如果很高,要根據(jù)孩子的原發(fā)病來(lái)判斷它的危害性,具體如下:n1、如果孩子有糖尿病,酮體過(guò)高,可能是引起糖尿病酮癥酸中毒,主要是因?yàn)樘堑睦脺p少了,分解脂肪產(chǎn)生酮體增高引起酮癥。臨床上可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷,這種情況要及時(shí)進(jìn)行搶救。n2、酮體過(guò)高的時(shí)候,比如是急性病的發(fā)生,有些孩子發(fā)高燒,嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,就會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,會(huì)出現(xiàn)酸中毒,經(jīng)過(guò)糾正電解質(zhì)紊亂,酸中毒糾正后酮體就會(huì)恢復(fù)正常。n3、有些孩子就是在饑餓狀態(tài)下,還有就是沒(méi)有吃東西、禁食過(guò)久、進(jìn)行全身麻醉、昏迷的情況下也會(huì)出現(xiàn)酮體過(guò)多。n4、如果酮體過(guò)高常常會(huì)引起中毒、血清pH值降低、二氧化碳結(jié)合力降低,出現(xiàn)供氧不足、呼吸增快、精神萎靡、煩躁、不安、嗜睡,甚至昏迷,也會(huì)危險(xiǎn)生命,要積極進(jìn)行搶救。"于棉榮主任醫(yī)師中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院三甲糖尿病酮體高的危害"酮體是酸性物質(zhì),在血液中積聚過(guò)多可以使血液變酸而引起酸中毒,也就是酮癥酸中毒。酮癥酸中毒會(huì)危害身體健康,具體如下:n1、可發(fā)生代謝性酸中毒,嚴(yán)重時(shí)可造成腦干抑制、呼吸減慢;n2、血糖會(huì)明顯升高,引起滲透性利尿,大量葡萄糖及電解質(zhì)從尿中丟失,加上進(jìn)食減少、嘔吐等原因可造成嚴(yán)重脫水,重癥患者可出現(xiàn)眼球下陷、脈速、四肢厥冷、血壓下降、少尿等;n3、可引起電解質(zhì)紊亂、細(xì)胞外液高滲,加上酮體對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用,可引起頭痛、淡漠、嗜睡、各種反射遲鈍或消失,嚴(yán)重時(shí)逐漸進(jìn)入昏迷,甚至死亡。n糖尿病患者酮體升高是由于胰島素嚴(yán)重缺乏,以及升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖尿病急性并發(fā)癥。所以糖尿病患者一旦出現(xiàn)酮體升高,要積極進(jìn)行搶救治療。"馬琳娜副主任醫(yī)師哈爾濱市第四醫(yī)院三甲酮體高是怎么造成的"酮體高說(shuō)明機(jī)體出現(xiàn)了代謝紊亂,酮體是脂肪分解的代謝產(chǎn)物,是一種呈酸性的物質(zhì),正常人尿液中是不含有酮體的。如果酮體升高,常見(jiàn)如下原因:n1、由于饑餓所導(dǎo)致,人在饑餓的情況下,會(huì)導(dǎo)致脂肪動(dòng)員分解產(chǎn)生酮體,這種情況下只要恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài),酮體就可以消失,可以多飲水來(lái)促進(jìn)酮體的排泄。n2、如果血糖明顯升高,或者是已經(jīng)確診糖尿病的患者,擅自停用胰島素或降糖藥物,導(dǎo)致血糖升高,也會(huì)引起尿酮體陽(yáng)性。n3、在外傷、手術(shù)、發(fā)熱等應(yīng)激的情況下,機(jī)體代謝會(huì)出現(xiàn)紊亂,使脂肪分解增加,也會(huì)導(dǎo)致酮體高。n所以,如果發(fā)現(xiàn)酮體高,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,針對(duì)性的進(jìn)行治療。"李萍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲酮體高的癥狀"輕度的酮體升高,通常沒(méi)有明顯的癥狀。尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性,通常伴有嚴(yán)重的血糖升高,患者同時(shí)會(huì)伴有糖尿病的三多一少的癥狀,也就是多飲、多食、多尿、體重下降,以及乏力等癥狀。如果沒(méi)有得到及時(shí)治療,患者還可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈、腦脹、精神萎靡、嗜睡,呼氣中還可以聞到爛蘋(píng)果氣味。n隨著病情的進(jìn)一步加重,患者還可以出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水的癥狀,可以出現(xiàn)皮膚黏膜的干燥、眼球凹陷、脈搏快而弱、尿量減少、血壓下降、四肢冰冷等休克的癥狀,嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)意識(shí)模糊,甚至昏迷。"張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37酮體高是什么意思酮體升高提示機(jī)體糖代謝出現(xiàn)異常,可以見(jiàn)于以下情況:1、葡萄糖代謝異常:正常情況下,機(jī)體供能的主要能量是葡萄糖,葡萄糖一般是供應(yīng)大腦神經(jīng)細(xì)胞以及肌肉組織的主要能源。當(dāng)葡萄糖代謝出現(xiàn)異常,比如長(zhǎng)期惡心、嘔吐,妊娠婦女進(jìn)食量過(guò)少,使得糖代謝發(fā)生紊亂;2、糖尿?。和w升高還可見(jiàn)于糖尿病患者,糖尿病患者是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)的不足,造成糖代謝發(fā)生異常。葡萄糖不能正常進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝,隨尿排出,這時(shí)體內(nèi)需要的能源,就需要?jiǎng)佑弥?。脂肪分解產(chǎn)生的酮體,大腦細(xì)胞可以利用。但生產(chǎn)的酮體如果過(guò)多,超過(guò)肝臟代謝能力,就從尿中排出,這時(shí)患者就可以出現(xiàn)尿酮(+)、(++)。酮體包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,都是強(qiáng)酸。如果酮體生產(chǎn)過(guò)多,可能造成糖尿病酮癥酸中毒,發(fā)生代謝性紊亂。所以患者最好不要發(fā)生酮癥,如果發(fā)生酮癥,應(yīng)該到醫(yī)院立即診斷,檢查是發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,還是饑餓性酮癥。徐爽副主任醫(yī)師北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院三甲酮體高怎么治療酮體增高的治療需要根據(jù)酮體升高的原因來(lái)進(jìn)行治療,引起酮體升高的原因有生理性原因和病理性原因。對(duì)于生理性原因所引起的酮體升高,平時(shí)注意多喝水、按時(shí)進(jìn)餐,促進(jìn)代謝或多注意休息,減少高熱量、高蛋白類(lèi)食物的攝入。 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,不要抽煙、喝酒,可以降低酮體。對(duì)于病理性酮體升高,需要防止胃腸道疾病的發(fā)生,以及上呼吸道感染的發(fā)生。如果有持續(xù)高熱的時(shí)候,一定要及時(shí)的退熱治療,緩解體溫升高。 在飲食上面要多吃主食減少饑餓。伴有血糖增高者一定要及時(shí)的控制血糖,糖尿病引起的酮體升高,需要規(guī)范的治療糖尿病,定期檢測(cè)酮體。王海龍副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)院三甲小便酮體高小便酮體升高,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,可能的原因: 第一、饑餓性的酮體,進(jìn)行小便常規(guī)檢查,大多需要空腹,如饑餓時(shí)間較長(zhǎng),尿液中可以出現(xiàn)酮體,無(wú)需特殊處理,只需要立即進(jìn)食,小便里的酮體可消失。 第二、患者有過(guò)糖尿病,可能存在于尿液中酮體升高,當(dāng)存在有大量酮體時(shí),需要考慮患者糖尿病酮癥酸中毒,需要立即住院治療,靜脈給予大量的胰島素,快速的補(bǔ)液,消除酮體。當(dāng)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí),是比較危險(xiǎn)的,有危及患者生命的可能。 第三、有過(guò)胃腸道疾病,如惡心、嘔吐、大量腹瀉等,可能造成人體脫水,或胃內(nèi)容物吐空。也可以出現(xiàn)酮體,只需要積極處理原發(fā)病、胃腸道疾病、腹瀉疾病等,完全痊愈后,酮體就會(huì)消失。高巖主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國(guó)第43酮體高怎么回事"機(jī)體胰島素明顯缺乏的時(shí)候,機(jī)體不能通過(guò)分解葡萄糖供應(yīng)能量,這個(gè)時(shí)候就會(huì)分解脂肪提供能量,大量脂肪酸在肝臟經(jīng)過(guò)β-氧化生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,就是我們說(shuō)的酮體,這個(gè)量生成如果增加,超過(guò)肝外組織氧化能力的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)酮血癥,酮體經(jīng)尿排出就出現(xiàn)尿酮陽(yáng)性,在臨床上稱(chēng)為酮癥,所以,患者酮體高是體內(nèi)代謝紊亂的表現(xiàn)。如果這種狀況沒(méi)有及時(shí)糾正,乙酰乙酸和β-羥丁酸屬于比較強(qiáng)的有機(jī)酸,就會(huì)消耗體內(nèi)的儲(chǔ)備堿,使代謝紊亂進(jìn)一步加重,酮體繼續(xù)升高就會(huì)出現(xiàn)代謝性的酮癥酸中毒。"

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