生酮或是一種促衰老飲食!最新研究:較高的酮體水平,加速認知衰退,并增加癡呆死亡率
癡呆癥,是一種慢性、進行性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是導致全球死亡的第七大原因,是一個具有高經(jīng)濟和社會負擔的全球健康問題。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,全球約有5500萬癡呆癥病例,每年新增約有1000萬例,相當于每3秒就有1人患病。
認知能力下降和癡呆癥以腦能量代謝失調(diào)為特征,癡呆癥患者大腦中葡萄糖消耗的代謝率降低,導致糖酵解和三羧酸(TCA)循環(huán)中斷,從而降低丙酮酸和檸檬酸等關鍵代謝物的水平。為了應對葡萄糖代謝不足,大腦將其主要能量底物利用轉(zhuǎn)向酮體,作為TCA循環(huán)的替代燃料來源。盡管已有大量研究探索了大腦葡萄消耗,然而,目前尚不清楚循環(huán)酮體、丙酮酸和檸檬酸與認知能力下降、癡呆癥發(fā)病率和癡呆癥死亡率之間的關聯(lián)。
2024年11月8日,丹麥哥本哈根大學的研究人員在" Aging and Disease "期刊上發(fā)表了一篇題為" Circulating Ketone Bodies,Pyruvate,and Citrate and Risk of Cognitive Decline,Structural Brain Abnormalities,and Dementia "的研究論文。
研究顯示,較高的血酮水平,尤其是β-羥基丁酸(BHB)水平較高,與加速認知衰退和增加增加癡呆死亡率相關,而較高的丙酮酸和檸檬酸水平,與減緩認知衰退和降低癡呆風險相關。

在這項研究中,研究人員分析了美國心血管健康研究(CHS)隊列中1850名老年參與者,通過空腹血液樣本分析了酮體【乙酰乙酸(AcAc)、β-羥基丁酸(BHB)和丙酮】、丙酮酸和檸檬酸水平,并評估了認知能力,還使用MRI測量了大腦,分析了循環(huán)酮體、丙酮酸和檸檬酸對認知結(jié)果的影響。
對認知衰退分析發(fā)現(xiàn),較高的酮體水平與認知功能下降較快獨立相關,尤其是β-羥基丁酸,而較高的丙酮酸和檸檬酸水平與認知功能下降較慢相關。

酮體、丙酮酸、檸檬酸與認知衰退關系
對癡呆癥發(fā)病率分析發(fā)現(xiàn),較高的丙酮酸和檸檬酸水平與較低的癡呆癥發(fā)病風險相關,丙酮酸關聯(lián)最強,癡呆風險降低13.3%,檸檬酸的風險降低6.9%。
對癡呆癥相關死亡率分析發(fā)現(xiàn),經(jīng)過22年的隨訪,較高的酮體水平與癡呆相關死亡風險較高有關,尤其是β-羥基丁酸,與癡呆死亡風險增加29%相關。此外,較高的丙酮酸水平與較低的癡呆死亡風險相關,風險降低21%。

酮體、丙酮酸、檸檬酸與癡呆發(fā)病率關系
最后,研究人員排除了禁食時間未知或少于8小時的參與者后,酮體、丙酮酸和檸檬酸之間的關聯(lián)仍然存在。
總之,這項大型前瞻性研究結(jié)果表明,較高的酮體水平與認知能力下降和癡呆癥相關死亡風險增加相關,而丙酮酸和檸檬酸水平與減緩認知能力下降和癡呆癥風險較低相關。
值得一提的是,2023年8月,哈佛醫(yī)學院的研究人員在《美國心臟協(xié)會雜志》上發(fā)表了一篇題為" Elevated Plasma Levels of Ketone Bodies Are Associated With All‐Cause Mortality and Incidence of Heart Failure in Older Adults:The CHS "的研究論文。
研究人員分析了美國心血管健康研究(CHS)隊列中1758名老年參與者,分析了血漿酮體水平與全因死亡率和心力衰竭發(fā)病率之間的關系。
結(jié)果顯示,與血酮水平最低的人相比,酮體水平最高的人,全因死亡風險增加50%,并增加20%心力衰竭發(fā)病率,表明酮體代謝與衰老之間存在潛在的重要關系。

2024年5月,德克薩斯大學的研究人員在" Science Advances "期刊上發(fā)表了一篇題為" Ketogenic diet induces p53-dependent cellular senescence in multiple organs "的研究論文。
研究顯示,生酮飲食會誘導多個器官的p53依賴性細胞衰老,長期持續(xù)的生酮飲食可能會導致正常器官和組織中的細胞衰老,尤其是對心臟和腎臟。
值得注意的是,間歇性生酮飲食則沒有表現(xiàn)出由衰老細胞導致的促炎作用。

參考文獻:
https://doi.org/10.14336/AD.2024.0754
https://doi.org/10.1161/JAHA.123.029960
https://doi.org/10.1126/sciadv.ado1463
排版 | 麥麥
審核 | 暖暖
來源 | 醫(yī)諾維
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生酮飲食
網(wǎng)址: 生酮或是一種促衰老飲食!最新研究:較高的酮體水平,加速認知衰退,并增加癡呆死亡率 http://www.u1s5d6.cn/newsview460525.html
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