姜女士發(fā)現(xiàn)自己的手指末端跟蘿卜一樣異常腫大，開始時以為是發(fā)炎導(dǎo)致的，自行服藥后一直沒有緩解。

此時的姜女士還是沒有絲毫就醫(yī)的想法，她覺得不痛不癢不影響生活，就無需太當(dāng)回事。

直到有一天，她在工作過程中接觸了一位醫(yī)生，醫(yī)生看見她的手指后讓她趕緊就醫(yī)。這才讓姜女士引起了重視，結(jié)果確診為肺癌，病程已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。

這個結(jié)果令姜女士難以接受，不過是手指出現(xiàn)了腫大，怎么會跟肺癌有關(guān)呢？

01

出現(xiàn)“杵狀指”，是肺癌的信號嗎？

杵狀指是指手指、腳趾末端出現(xiàn)異常增生、變寬變厚，指甲末端表現(xiàn)為異常拱起，因形似杵狀而得名。

罹患肺癌的患者中，不少會以杵狀指為肺外首發(fā)體征，表現(xiàn)為短期內(nèi)出現(xiàn)且發(fā)展迅速，可能伴有明顯的疼痛感。相較于肺癌的呼吸道以及體征等其他癥狀，早出現(xiàn)數(shù)月甚至數(shù)年。美國《新聞周刊》上發(fā)布的報告顯示，約有35%的非小細(xì)胞肺癌、4%的小細(xì)胞肺癌患者身上會有杵狀指表現(xiàn)。

需要提醒的是，并不是出現(xiàn)了杵狀指就代表罹患肺癌。肺癌患者在出現(xiàn)杵狀指的同時，身上往往還會有一些其他的癥狀表現(xiàn)，如咳嗽、胸部脹痛、低熱、痰液內(nèi)帶血、呼吸困難等。

如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀，建議做個胸部CT、血液檢查或低劑量螺旋CT明確病情，具體的檢查項目要遵醫(yī)囑。

02

這3類疾病也可能出現(xiàn)杵狀指

河南省腫瘤醫(yī)院胸外科副主任孫海波指出，的確有不少的肺癌患者會出現(xiàn)杵狀指癥狀，但我們不能將杵狀指和肺癌劃上等號，一些其他的疾病，也會引起該癥狀出現(xiàn)。

1、呼吸系統(tǒng)疾病

如慢性肺膿腫、嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張、慢性膿胸等疾病，主要以支氣管擴(kuò)張癥為主，由于呼吸功能異常，導(dǎo)致肢體末端無法接收到充足的氧氣、血液，進(jìn)而會異常的隆起。

2、心臟血管疾病

臨床上出現(xiàn)杵狀指的心臟疾病患者中，多以紫紺型心臟病為主，如肺動靜脈瘺、動脈瘤、先天性心臟病等。

3、消化系疾病

消化系統(tǒng)疾病誘發(fā)杵狀指主要以慢性潰瘍性結(jié)腸炎為主，如克羅恩病、腸結(jié)核以及慢性潰瘍性結(jié)腸炎等。

那我們該如何判斷自己是不是杵狀指呢？

正常情況下，手指末端和手指并不是完全平行，與指端會形成160°左右的夾角，在拇指上表現(xiàn)更為明顯。如果發(fā)現(xiàn)自己的指端角度>180°，則要警惕是杵狀指，手指末端有異常膨大。

03

指甲上的白點(diǎn)和月牙，暗示了什么？

相信大家都曾聽說過指甲上的月牙越多說明身體越健康的說法，這個說法是真的嗎？還有些人的指甲上會出現(xiàn)白點(diǎn)，這又是為什么呢？

月牙又叫做甲半月，其實就是細(xì)胞分泌出來的角蛋白，是新長出來的指甲。有月牙形鉆石因為指甲中間的角蛋白相較于兩邊分泌的會更快一些，數(shù)量也更多，在生長出來后會不斷把舊指甲往外推，出現(xiàn)了月牙形狀。

一些人手上一個月牙都沒有，多與自身新陳代謝速度慢，指甲生長速度較慢相關(guān)。還有就是使用頻率高的手指，指甲受到的刺激也更多，也更容易出現(xiàn)月牙。日常不能通過有月牙與否來判斷身體是否健康，這是不科學(xué)的。

至于出現(xiàn)白點(diǎn)，多數(shù)是由外傷引起，無需過多擔(dān)心。但如果指甲上出現(xiàn)了這幾種情況，則需要及時警惕就醫(yī)。

1、匙狀甲

指甲兩邊翹起中間凹陷，形似湯匙，這很可能是缺鐵性貧血或是其他全身性疾病所致。

2、指甲內(nèi)陷

指甲上出現(xiàn)一條線狀的凹陷，可能是受到外傷所致，在排除外傷因素后，需要警惕可能是心血管疾病、糖尿病、肺炎或是缺鋅等引起的。

3、點(diǎn)凹甲

指甲在受到局部創(chuàng)傷后會留下一個個小凹點(diǎn)，排出外傷因素外，也可能是濕疹、銀屑病所致。

4、甲母痣

指甲上出現(xiàn)黑色豎線，是甲母痣較為典型的癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀，要多加觀察，發(fā)現(xiàn)黑線逐漸變大、變寬，一定要立即就醫(yī)，這很可能是惡變了。

手指很多時候可以作為健康的“晴雨表”，日常要注意多觀察，發(fā)現(xiàn)有異常后及時就醫(yī)。

參考資料：

[1] 《手指長這樣，可能是肺癌信號？》.長江日報 2023-08-14

[2] 《手指突然變粗大，竟是得了肺癌？專家：是真的，但沒那么簡單》.河南省腫瘤醫(yī)院 2021-12-10

[3] 《指甲上月牙少是貧血？瞎說！長出橫溝、白點(diǎn)，得當(dāng)心這些疾病……》. 騰訊醫(yī)典 2020-10-19

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