2022年3月31日，中康科技副總裁李俊國(guó)通過(guò)線上直播講述了中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)十五年的發(fā)展歷程，同時(shí)發(fā)布了2022年西普會(huì)主題：構(gòu)筑患者價(jià)值同心圓——二元發(fā)展驅(qū)動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)新增長(zhǎng)。

我們?yōu)榇蠹艺砹?5個(gè)精華QA，希望能讓你對(duì)健康產(chǎn)業(yè)十五年，能窺一斑而知全豹。

Q1.誰(shuí)打響藥品零售連鎖企業(yè)資本運(yùn)作第一槍?zhuān)繋?lái)什么后續(xù)影響？

“而剛剛在前一年，也就是2007年的11月份完成納斯達(dá)克上市，打響國(guó)內(nèi)藥品零售連鎖企業(yè)資本運(yùn)作第一槍的海王星辰，也在這一年開(kāi)始了國(guó)內(nèi)擴(kuò)張的一個(gè)步伐。那么熟悉中國(guó)藥品零售行業(yè)的人都知道，海王星辰的發(fā)展史就是中國(guó)當(dāng)代藥品零售業(yè)的縮影。比如說(shuō)發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)、聚焦布局社區(qū)、探索多元化、還有我們大家一直很有爭(zhēng)論的開(kāi)啟高毛模式，海王星辰都是先行探索者，整個(gè)行業(yè)一路跟進(jìn)，直到今天仍深刻地影響了我們整個(gè)藥品零售的主體業(yè)態(tài)。

其實(shí)我們可以細(xì)數(shù)一下，在當(dāng)下的連鎖藥店企業(yè)里面，處于領(lǐng)先陣營(yíng)的至少有三家是和海王星辰有著密切關(guān)聯(lián)的：健之佳創(chuàng)始人藍(lán)波、全億健康的創(chuàng)始人吳興華，他們都出自于海王星辰，而康佰家，改名之前叫新紫金，我想大家都很熟悉，它是在在海王星辰原CEO錢(qián)舜堯的幫助下完成了整個(gè)企業(yè)體系的建設(shè)。

從創(chuàng)始人朱丹開(kāi)始，包括在他們的掌門(mén)人張思民的帶領(lǐng)下，創(chuàng)新基因就深入融入了海王星辰這個(gè)連鎖企業(yè)，如今的海王星辰，在互聯(lián)網(wǎng)+的方向上可以說(shuō)是高歌猛進(jìn)，以一種不走尋常路的奮勇，來(lái)探尋藥品零售新的道路?！皬囊淮涡钥蛦蜗蜃非箝L(zhǎng)期客單乃至終身客單轉(zhuǎn)型”，這是現(xiàn)任海王星辰CEO張英男的藥品零售經(jīng)營(yíng)價(jià)值觀，其實(shí)這也是當(dāng)代藥品零售從業(yè)者們所面臨的共同的時(shí)代挑戰(zhàn)?！?/p>

Q2.健康產(chǎn)業(yè)獲得高速發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)力比拼的基礎(chǔ)底層是什么？

“2009年新醫(yī)改啟動(dòng)之后，逐步走向了“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，尤其是新一屆政府上臺(tái)后，這個(gè)提速更加明顯?！t(yī)’決定‘藥’，新醫(yī)改吹響了大醫(yī)療時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)號(hào)角，在國(guó)家推動(dòng)醫(yī)保擴(kuò)容的政策驅(qū)動(dòng)下，從2008-2019年，全國(guó)醫(yī)療的門(mén)、急診量從50億人次上升到了87億人次。之后，除了受疫情影響稍微波動(dòng)之外，幾乎都維持在這樣的一個(gè)水平，并且還略高。健康產(chǎn)業(yè)也因此獲得了高速的增長(zhǎng)，也讓產(chǎn)業(yè)人士日漸清晰，‘藥’必須符合‘醫(yī)’的要求，才是競(jìng)爭(zhēng)力比拼的基礎(chǔ)底層。”

Q3.藥價(jià)政策長(zhǎng)期糾葛的根源是什么？

“我們?cè)賮?lái)看2010年。2010年，新醫(yī)改開(kāi)始‘出招’了：全面實(shí)施省級(jí)招標(biāo)，‘雙信封’模式；兩票制提出，限制非必要流通環(huán)節(jié)成為長(zhǎng)期的政策導(dǎo)向。不過(guò)，當(dāng)年爆發(fā)的‘蘆筍片天價(jià)藥事件’，讓社會(huì)各界對(duì)招標(biāo)模式是否能構(gòu)有效地降低虛高藥價(jià)提出了拷問(wèn)，這也為下一年行政手段大力干預(yù)藥價(jià)埋下了伏筆，年中發(fā)布的藥品價(jià)格管理辦法征求意見(jiàn)稿從此開(kāi)啟了不斷升級(jí)打補(bǔ)丁的這樣的一個(gè)藥價(jià)管理探索的漫漫征途。

其實(shí)，藥價(jià)的糾葛，根源在于缺乏清晰的標(biāo)內(nèi)、標(biāo)外市場(chǎng)一個(gè)界定，這一‘痛點(diǎn)’要等到八年以后國(guó)家醫(yī)保局掛牌，才有了從根子上解決問(wèn)題的一個(gè)可能?！?/p>

Q4.零售藥店第一輪跑馬圈地什么時(shí)候拉開(kāi)的序幕？

“同樣在這一年，國(guó)藥控股國(guó)大藥房版圖擴(kuò)張啟動(dòng)，這是零售藥店第一輪跑馬圈地的序幕拉開(kāi)，昭示著終端為王的新勢(shì)力開(kāi)始崛起。

如果說(shuō)在2010年，健康產(chǎn)業(yè)新格局的形成還處于萌芽狀態(tài)的話，那至少兩種新勢(shì)力的成型是顯而易見(jiàn)的：創(chuàng)新藥企業(yè)、藥品零售企業(yè)雙雙進(jìn)入了一個(gè)高速發(fā)展，開(kāi)始不斷上演各種精彩故事?！?/p>

Q5.十二五規(guī)劃帶給產(chǎn)業(yè)最為長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響是什么？

“十二五規(guī)劃在這一年出臺(tái)，很多是跟健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)的。它最為長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響就是從疾病治療為中心向國(guó)民健康為中心轉(zhuǎn)變，這是一個(gè)里程碑式的轉(zhuǎn)變。同樣，跟4G牌照發(fā)放一樣，絕大多數(shù)的產(chǎn)業(yè)同仁并沒(méi)有清晰的危機(jī)感，仍舊會(huì)沿著傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的慣性道路狂奔。直到幾年后國(guó)家衛(wèi)計(jì)委改名國(guó)家衛(wèi)健委，國(guó)民健康需要‘預(yù)防’與‘治療’雙軌支撐，這一概念才被產(chǎn)業(yè)界普遍重視并考慮與企業(yè)發(fā)展進(jìn)行結(jié)合?！?/p>

Q6.健康產(chǎn)業(yè)二元發(fā)展的種種體現(xiàn)是什么？

“公立醫(yī)療與民營(yíng)醫(yī)療，也是健康產(chǎn)業(yè)二元發(fā)展的一種體現(xiàn)，前者公平優(yōu)先、兼顧效率，后者效率優(yōu)先、但同樣必須兼顧公平。健康服務(wù)公平可及是第一性原則，這個(gè)不能違背，這也就決定了我們的二元發(fā)展里面公立醫(yī)療為體，民營(yíng)醫(yī)療為輔?！?/p>

Q7.魯先平博士為何被譽(yù)為中國(guó)創(chuàng)新藥的拓荒者？

“說(shuō)到微芯生物，早在2001年就創(chuàng)辦微芯生物的魯先平博士，是藥物研發(fā)領(lǐng)域海歸創(chuàng)業(yè)的先驅(qū)，走在前面的，他被譽(yù)為中國(guó)創(chuàng)新藥的拓荒者，他的創(chuàng)業(yè)史就是縮微版的中國(guó)藥物創(chuàng)新史，媒體是這樣來(lái)描述他的：中國(guó)創(chuàng)新藥二十年歷程有多難，魯先平都經(jīng)歷了。到了2021年的時(shí)候，微芯生物拿出第二個(gè)原創(chuàng)新藥——西格列他鈉，作為全球首個(gè)獲批治療二型糖尿病的PPAR全激動(dòng)劑成功上市，成為廣大‘糖友’的福音?！?/p>

Q8.線上與線下，會(huì)因患者價(jià)值提升這一命題陷入共同尷尬嗎？

“產(chǎn)業(yè)同仁們?cè)陉P(guān)注網(wǎng)售處方藥這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候可能更多的會(huì)和醫(yī)藥電商對(duì)實(shí)體零售的沖擊這樣的議題高關(guān)聯(lián)。其實(shí)，我們?cè)偻顚哟蜗胍徊剑鄲?ài)相殺的線上與線下藥品零售，都面臨著‘浴火重生’的挑戰(zhàn)，單純靠賺取差價(jià)的商業(yè)模式已經(jīng)難以匹配健康中國(guó)的發(fā)展的要求了，既不符合政府的需求，也不符合患者的需求。如何實(shí)現(xiàn)患者價(jià)值這一命題很快或者說(shuō)已經(jīng)開(kāi)始成為他們共同要面對(duì)的挑戰(zhàn)和共同要闖的難關(guān)。”

Q9.藥品O2O模式從試水階段三瓜兩棗快速發(fā)展到現(xiàn)今的如日中天，啟示是什么？

“在政策利好下，天貓醫(yī)藥、京東大藥房自然繼續(xù)高歌猛進(jìn)，值得關(guān)注的是，美團(tuán)在平臺(tái)上線藥品O2O模式，據(jù)媒體報(bào)道，美團(tuán)O2O剛開(kāi)始上線試水的時(shí)候，三瓜兩棗，很‘慘狀’，而現(xiàn)在如日中天，是一個(gè)‘盛況’，拋開(kāi)別的不說(shuō)，不得不感慨一句：互聯(lián)網(wǎng)改變生活！”

Q10.解讀健康中國(guó)國(guó)家戰(zhàn)略，企業(yè)經(jīng)營(yíng)者正確的打開(kāi)方式是什么？

“就像之前所說(shuō)的，沒(méi)有全民健康，哪來(lái)全面小康。健康中國(guó)作為國(guó)家戰(zhàn)略，產(chǎn)業(yè)人應(yīng)該怎么理解。在我看來(lái)，我們所有健康產(chǎn)業(yè)的從業(yè)者的正確打開(kāi)方式，是企業(yè)經(jīng)營(yíng)發(fā)展必須再定位——決勝C資源！即所有經(jīng)營(yíng)行為必須以消費(fèi)者健康需求的滿足為核心，比拼產(chǎn)品及服務(wù)對(duì)于C端的影響力。只有站在這個(gè)維度去理解我們健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略，才是我們企業(yè)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)有的題中之義。脫離這樣的一個(gè)方向和軌道是找不到未來(lái)的?！?/p>

Q11.資本入局，催化了產(chǎn)業(yè)哪些板塊發(fā)生重大變化？

“在進(jìn)入行業(yè)之初，高瓴資本基本上被藥店圈視為‘站在門(mén)口的野蠻人’，高濟(jì)醫(yī)療因此也或多或少的被敵視和針對(duì)。很多人都曾經(jīng)預(yù)言高濟(jì)醫(yī)療不會(huì)成功，但是實(shí)事求是地講，現(xiàn)在判斷高濟(jì)的成敗，為時(shí)過(guò)早，最起碼他們已經(jīng)站穩(wěn)腳跟，最起碼行業(yè)也在開(kāi)始接受和認(rèn)可它們。不過(guò)，健康產(chǎn)業(yè)的特殊性，藥品零售和大零售的本質(zhì)差異，可能張磊和他的團(tuán)隊(duì)也是在邊實(shí)踐邊學(xué)習(xí)中不斷提升認(rèn)知。至少，兼顧效率與公平的宏觀形勢(shì)和醫(yī)改深化帶來(lái)的產(chǎn)業(yè)政策的轉(zhuǎn)變，使得張磊在藥品零售這一賽道上面要想大獲成功，就必須把他的那句名言——‘和時(shí)間做朋友’這一說(shuō)法貫徹到底了。

高濟(jì)醫(yī)療最終是變成和其他連鎖藥店一樣的‘臉譜’，還是會(huì)給藥品零售行業(yè)帶來(lái)一些創(chuàng)新性的、革命性的變化，尚不得而知，有待觀察。但‘賣(mài)藥店比賣(mài)藥劃算’，讓賣(mài)藥店成為一門(mén)生意并持續(xù)至今，的的確確是高瓴資本入局之后的‘貢獻(xiàn)’?！?/p>

Q12.預(yù)防藥品集采變成“面子工程”的基礎(chǔ)保障是什么？

“在醫(yī)保局這一抓手的推動(dòng)下，除了剛才所說(shuō)的集采，藥品零加成、控制藥占比、實(shí)行DRG/DIP付費(fèi)等措施進(jìn)一步得到強(qiáng)化或者提速。特別值得一提的是，藥物一致性評(píng)價(jià)在這一年也全面提速，雖然之前也出臺(tái)了政策，但是市場(chǎng)推進(jìn)到速度并不算太理想，這一年全面提速，原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)樗幤矾熜У貌坏交A(chǔ)保障，藥品集采就會(huì)變成一個(gè)‘面子工程’，其他的改革支付措施也會(huì)只有其名而不得其實(shí)?！?/p>

Q13.新冠來(lái)襲，除了商品銷(xiāo)售和日常經(jīng)營(yíng)，更值得關(guān)注的產(chǎn)業(yè)影響是什么？

“正如產(chǎn)業(yè)研究專(zhuān)家蔡江南教授在2020年西普會(huì)上的主題報(bào)告當(dāng)中所描述的那樣，重視疾控、強(qiáng)化分級(jí)診療、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)+藥、醫(yī)療服務(wù)的院內(nèi)院外協(xié)同、新型診斷產(chǎn)品的崛起、中醫(yī)藥發(fā)展、信息系統(tǒng)建設(shè)、進(jìn)一步放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)療、消費(fèi)醫(yī)療的興起、還有平戰(zhàn)結(jié)合的保障機(jī)制這十個(gè)方面，都將因?yàn)樾鹿谝咔榈玫接辛ν苿?dòng)。

事實(shí)證明，雖然進(jìn)度有參差不齊，但上述判斷在之后的日子里一一應(yīng)驗(yàn)。

有三個(gè)方面的國(guó)家政策導(dǎo)向值得產(chǎn)業(yè)同仁高度關(guān)注：一個(gè)是大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的重視，專(zhuān)門(mén)成立了醫(yī)藥醫(yī)療方面國(guó)家級(jí)的大數(shù)據(jù)平臺(tái)公司，從醫(yī)到藥的全鏈條數(shù)據(jù)都將逐步集中到這一平臺(tái)；二是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的互聯(lián)網(wǎng)+提速，除了之前我們提到的處方藥網(wǎng)售，還包括公立醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)成為了硬性要求，沒(méi)有這一塊你沒(méi)法評(píng)級(jí)，醫(yī)保支付的全國(guó)互聯(lián)互通和線上線下支付的打通，也在全國(guó)陸續(xù)鋪開(kāi)；三是國(guó)家疾控局的成立，它的意義在于打造新的公共衛(wèi)生體系。這三個(gè)方面的對(duì)全生命周期健康管理時(shí)代啟幕是強(qiáng)有力的支撐?！?/p>

Q14.促使零售藥店行業(yè)效率提升產(chǎn)生革命性轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵因素是什么？

“有人說(shuō)，執(zhí)業(yè)藥師的地位才是決定零售藥店價(jià)值的關(guān)鍵，終于，在首次政策吹風(fēng)會(huì)之后的第四年，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的2021年年度立法工作計(jì)劃，當(dāng)中明確提到，《中華人民共和國(guó)藥師法（草案）》預(yù)備提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議。

不用避諱的一個(gè)現(xiàn)實(shí)是，不管在院內(nèi)還是院外，藥師都處于專(zhuān)業(yè)鄙視鏈的末端。我們相信，隨著《藥師法》的出臺(tái)和藥學(xué)服務(wù)重要性的日益凸顯，藥師的地位也將得到快速提升，這也會(huì)對(duì)零售藥店行業(yè)效率提升產(chǎn)生革命性的轉(zhuǎn)變?！?/p>

Q15.健康產(chǎn)業(yè)新歷史階段的增長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力是什么？

“2022，我們將以什么姿態(tài)站在產(chǎn)業(yè)新的歷史起點(diǎn)？我想，有一句話值得我們共勉：這個(gè)產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國(guó)計(jì)民生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)家安全的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)，是健康中國(guó)建設(shè)的重要基礎(chǔ)?；诋a(chǎn)業(yè)的定位與使命，基于產(chǎn)業(yè)十五年完成的蛻變，我們把2022年西普會(huì)的主題確定為：構(gòu)筑患者價(jià)值同心圓——二元發(fā)展驅(qū)動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)新增長(zhǎng)。”

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