對(duì)于青少年脊柱側(cè)彎的認(rèn)識(shí)，是否存在誤區(qū)？

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師劉海鷹表示，很多家長(zhǎng)對(duì)于青少年脊柱側(cè)彎的認(rèn)識(shí)有很多誤區(qū)，可以總結(jié)為9個(gè)方面。

第一，生活中有好多姿勢(shì)站立不對(duì)、兩側(cè)椎旁肌發(fā)育不對(duì)稱者，不能一看肌肉不對(duì)稱就說(shuō)是側(cè)彎。

第二，彎曲程度和肌肉緊張度、姿勢(shì)、習(xí)慣等都有關(guān)系，當(dāng)Cobb角超過(guò)10°才定義為脊柱側(cè)彎。不能一看X線彎了就說(shuō)是脊柱側(cè)彎，要進(jìn)行綜合判斷。

第三，家長(zhǎng)都認(rèn)為脊柱側(cè)彎患病率比較低，其實(shí)患病率整體來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)高于大家的認(rèn)知。

第四，脊柱側(cè)彎不是單純往一邊側(cè)彎，實(shí)際上它是一種三維畸形，從矢狀位也就是側(cè)面看也有畸形，或者是椎體旋轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在通過(guò)3D打印、CT三維重建模型可以更直觀，嚴(yán)重的就跟擰麻花似的。

第五，脊柱側(cè)彎不是單純骨科病，有些情況下還合并脊髓空洞、神經(jīng)纖維瘤病、馬凡綜合癥和以及其他內(nèi)分泌代謝疾病等。

第六，發(fā)生了脊柱側(cè)彎不等于不要鍛煉。實(shí)際上相對(duì)輕一點(diǎn)的側(cè)彎，尤其是青少年，還是鼓勵(lì)進(jìn)行鍛煉，特別是游泳這種整體肌肉平衡的鍛煉非常有益。

第七，還有家長(zhǎng)認(rèn)為等孩子長(zhǎng)大了就好了，實(shí)際上0-10歲之間和青春期是發(fā)育最快的時(shí)候，也是側(cè)彎度數(shù)增長(zhǎng)最快的時(shí)候，尤其是對(duì)女孩子，如果這個(gè)階段不進(jìn)行有效的干預(yù)、預(yù)防，就會(huì)錯(cuò)失良機(jī)，到最后如果出現(xiàn)重度畸形，做手術(shù)也會(huì)有更大風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)孩子的影響也特別大。

第八，追求矯正得越直越好也不對(duì)，在安全的前提下，矯正到可以接受的程度就可以了，矯正得直了反而可能刺激神經(jīng)，孩子最后癱了。

第九，還有的認(rèn)為手術(shù)一次一勞永逸，實(shí)際上對(duì)一些重病人還要做術(shù)前牽引。關(guān)鍵是青少年還在發(fā)育，治療時(shí)需要充分考慮到發(fā)育和矯正的關(guān)系。

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